Деперсонализация – это нарушение восприятия, при котором человеку кажется, что все происходящее на самом деле происходит не с ним (F48.1 по МКБ-10). Это форма диссоциативного расстройства (расщепление личности, расстройство самовосприятия и восприятия). Однако не всегда речь идет о психическом расстройстве, иногда синдром возникает как реакция на стресс, усталость, эмоциональное потрясение. Давайте разберемся в том, что такое синдром дереализации и деперсонализации в психиатрии и психологии, его причинах и узнаем симптомы и особенности лечения.
Что такое деперсонализация
Термин «деперсонализация» образован от латинских слов de (что означает «отсутствие») и persona (что означает «личность»). Таким образом, дословно это можно перевести как «отсутствие, утрата личности».
Дадим определение, что такое деперсонализация. Деперсонализация личности в психологии – это чувство отрешенности человека от самого себя. В одном субъекте словно живут две личности: одна делает, другая наблюдает за этим. Любые действия, реакции первой личности кажутся второй совершенно чуждыми. При этом человек сохраняет ясность ума и может трезво оценивать окружающего его обстановку, он понимает неправильность своего состояния.
В состоянии деперсонализации человек не чувствует себя хозяином собственного тела, мыслей, эмоций, чувств, памяти, реакций. Он словно наблюдает за собой со стороны. В редких случаях встречается изолированное чувство дереализации (ощущение нереальности всего, что происходит вокруг человека, мир видится как в тумане) или деперсонализации (искаженное самовосприятие). Чаще и то и другое возникает одновременно.
Механизм развития нарушения
Расстройство деперсонализации развивается на фоне аномальной работы некоторых отделов головного мозга: гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, миндалевидного тела. Первый отдел отвечает за выработку кортизола – гормона стресса. Второй – за эмоции. Нарушение работы этих отделов может быть связано с сильным стрессом или эмоциональным насилием, органическим повреждением.
В том случае, когда синдром деперсонализация и является защитным механизмом, его принцип развития можно объяснить так: психика словно выключает отдел мозга, отвечающий за эмоции, чтобы человек мог трезво оценить критичную ситуацию.
Важно! Манифестация расстройства деперсонализации может быть яркой, острой (больные четко помнят этот день, время, место) или плавной (человек затрудняется ответить, когда это началось). Чаще всего наблюдается резкое начало.
Диагностика и лечение деперсонализации
Специфического теста на выявления синдрома деперсонализации не существует. Основной метод диагностики – беседа с психологом. Специалист наблюдает за поведением и реакциями клиента, собирает анамнез. Диагноз ставится в том случае, если выявлен один или оба из симптомов (по словам пациента): «Это происходит не со мной», «Мир изменился, похож на игрушечный, ненастоящий». Вместе с этим наблюдается ясность ума, человек понимает, что с ним происходит что-то не то.
Кроме этого, проводится дифференцированная диагностика. Важно исключить наличие зависимостей, интоксикации, онкологии или других заболеваний, психических расстройств. Для этого психоаналитик проводит ряд узкоспециализированных тестов, а медики исследуют работу мозга (через МРТ, анализы). На основе полного обследования у разных специалистов и сбора анамнеза, составляется заключение-план, в котором прописано как избавиться от деперсонализации.
Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от типа синдрома (первичный или вторичный). Если он развился на фоне другой болезни, то нужно лечить ее. При наличии соматических заболеваний показано лечение у врача соответствующего профиля, например, онколога или эндокринолога.
Для лечения первичного синдрома деперсонализации личности используют когнитивно-поведенческую психотерапию и антидепрессанты. На запущенных стадиях, если больной становится опасным для себя и других, показан прием транквилизаторов и нейролептиков, а терапия проводится в условиях стационара.
В качестве самопомощи психологи рекомендуют как можно больше общаться с людьми, проявлять социальную активность, расслабляться, выпускать эмоции и заниматься спортом, найти хобби и сосредоточиться на своем деле.
Если синдром вызван стрессом, то его можно вылечить полностью. В остальных случаях можно добиться ремиссии. При органических поражениях мозга расстройство приобретает хронический характер, но психолог помогает клиенту минимизировать выраженность симптомов.
Важно! Только специалист может сказать, как лечить деперсонализацию. Самолечение недопустимо!
Для профилактики расстройства деперсонализации и для предотвращения рецидивов важно своевременно решать психологические проблемы, посещать психолога, вести здоровый образ жизни (следить за режимом питания и сна, заниматься спортом), повышать стрессоустойчивость, избегать переутомлений.
Заключение
Таким образом, синдром деперсонализации – это расстройство личности, нарушение самовосприятия, при котором человек искаженно воспринимает себя. Если речь идет о синдроме дереализации-деперсонализации, то искажается еще и восприятие окружающего мира. Синдром может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием психических или соматических нарушений. У здоровых людей он встречается как реакция на стресс, истощение.
При разовом эпизоде деперсонализации состояние не требует обязательной консультации у психолога. В других случаях нужно обратиться к специалисту. Без лечения состояние больного будет постоянно ухудшаться и может привести к полной социальной изоляции, дезориентации и суициду.
(Пока оценок нет)
Загрузка...