Синдром Капгра — что это, причины, лечение

Человеческая психика не только многогранная, но еще и очень хрупкая. Часто негативное воздействие извне приводит к развитию серьезных патологий. Одна из них — синдром Капгра. Человеку кажется, что его самого или близких ему людей заменили двойниками, которые то и дело пытаются сделать что-то плохое. Иногда это доходит до абсурда. Почему так случается? Есть ли способы вылечить больного?

Общая информация

Синдром Капгра по-другому называется синдромом отрицательного двойника. Согласно медицинским энциклопедиям, это расстройство психики, при котором больной принимает посторонних людей за своих родных и близких. Бывает и наоборот — незнакомцев считает родственниками. В некоторых случаях человек думает, что его самого также заменил двойник.

Для наглядности приведем примеры из жизни:

  1. Некая миссис Д, 74-летняя домохозяйка, считала, что ее мужа заменили совершенно посторонним мужчиной. Она не хотела спать с ним в одной комнате, закрывала двери к себе и даже попросила сына принести ей пистолет для защиты от незнакомца. А еще женщина затеяла драку с полицейским, который хотел отвезти ее в больницу. Такое было только с мужем. Других членов семьи миссис Д. воспринимала адекватно.
  2. Один из пациентов с синдромом Капгра убеждал окружающих, что незаконные действия совершает не он, а его брат-близнец. Он жил за границей, а потом приехал. И теперь пытается завербовать больного. Внешне он ничем не отличается. Разница лишь в поведении. Мужчина приводил в пример разбитое окно. По его словам, он сам в этот момент был совсем в другом месте.
  3. Мадам М. 10 лет считала, что всех, кто ее окружал, включая мужа, дочь, соседей, заменили двойниками. И это еще не все. Она говорила, что они менялись. Например, на месте супруга за этот период времени было не менее 80 двойников. Его же самого, как считала мадам М., давно убили. Кстати, в документе о разводе причиной она указала подмену мужа.

По мнению медиков, синдром Капгра приходит не один. Он сопровождается параноидальными идеями и слуховыми галлюцинациями.

Причины синдрома Капгра

На сегодняшний день не существует единого мнения относительно того, что приводит к развитию синдрома Капгра. Но есть несколько теорий. Вот самый убедительные из них:

  1. По Фрейду. Согласно учению Зигмунда Фрейда, двойники являются следствием вытеснения в область бессознательного недопустимых эмоций, испытываемых к родному человеку. Допустим, больной почувствовал со стороны кого-то из родственников сексуальный интерес. Неосознанно он делит его личность на 2 части: хорошая и плохая. Последняя и будет двойником незнакомцем, выдающим себя за кого-то из близких. На него будет возложена ответственность за внутренний дисбаланс и эмоциональный дискомфорт.
  2. Нейропсихология. Врачи говорят, что для синдрома Капгра характерны нарушения в работе некоторых долей головного мозга, в частности, лобной и височной. Чаще всего они спровоцированы различными травмами или заболеваниями, например, шизофренией или деменцией.
  3. Теория Вилейанура Рамачандрана. Объясняет развитие синдрома Капгра нарушением связей между частями головного мозга, отвечающими за распознавание лиц и отклик на лица (веретеновидная извилина и мозжечковая миндалина). Работают они примерно так. Женщина осознает, что перед ней ее муж и она его любит. При синдроме Капгра она видит перед собой человека, который похож на мужа. Но его внешний вид не вызывает в ней былых чувств. Из этого следует, что мужа заменили кем-то другим.

Интересно! Вилеайнур Рамачандран сделал такие выводы на основании наблюдений за своим пациентом Дэвидом. После 5-недельной комы он решил, что его родителей заменили двойниками. Причина тому — нынешние «родители» многое делали лучше, чем «прошлые». Например, папа лучше водил машину.

  1. Никола Эдельштейн и Феми Ойебоде дополнили теорию Рамачандрана. Они обнаружили, что у больных синдромом Капгра происходят патологические изменения в той части коры мозга, которая отвечает за постановку целей, составление стратегий поведения и принятие решений. Именно поэтому выводы, сделанные больными, не кажутся им странными. Они просто лишены возможности критиковать самих себя и свое состояние.

Механизм развития синдрома Капгра можно рассмотреть на примере пожилого американца, который проходил лечение от биполярного аффективного расстройства. После отказа принимать назначенные врачом лекарства у 71-летнего мужчины появились довольно необычные идеи. Сначала он считал, что ФБР установило слежку за его домом. Дальше больше. По словам больного, двойник занял место его кота. И этот «не тот» кот работал вместе с ФБР, передавая им полученную в доме информацию.

Разновидности синдрома двойника

Выделяют 4 формы синдрома Капгра:

  1. Бред интерметаморфозы. По-другому называется метаболическим бредом. Согласно убеждениям человека, окружающие его люди сменили внешность или сущность с целью причинить ему вред. Он считает, что все происходящее вокруг — сценка, разыгранная специально для него.
  2. Бред положительного двойника. В незнакомых людях больной видит родных и близких.
  3. Четвертая и самая главная разновидность — собственно синдром Капгра или бред отрицательного двойника. Пациент твердо убежден в том, что его родных убили или похитили, а вместо них оставили кого-то на замену.

Симптомы патологии

Основной признак — убежденность в наличии двойников. Но в психиатрии выделяют ряд сопутствующих симптомов:

  • замедленная мыслительная деятельность;
  • частое повторение одной и той же мысли (персеверация);
  • разорванность мышления;
  • абсурдные выводы на фоне сложных логических рассуждений;
  • несвязность речи.

Интересно, что в некоторых случаях больной синдромом Капгра явно видит своего двойника рядом с собой. Но чаще всего он говорит о результатах его поведения. И при этом пытается доказать, что он не имеет отношения ко всему, что произошло.

Как и другие расстройства психики, синдром Капгра развивается постепенно. Сначала появляются кратковременные проблемы с самоидентификацией, примерно на пару минут. С течением времени этот период растет.

Лечение

Лечение синдрома Капгра должно быть комплексным. Оно включает в себя прием лекарственных препаратов и помощь психотерапевта.

Медикаментозная терапия

Обычно врач назначает такие средства:

  1. Нейролептики. Угнетают выработку бреда. Улучшение наступает уже после первого приема.
  2. Антидепрессанты. Помогают больному успокоиться, расслабиться, избавиться от тревожности и страха. Снижают активность, в том числе и ту, которая касается вымышленных двойников.
  3. Антиконвульсанты. Эти препараты используют не так давно. Они угнетают работу чрезмерно активных участков коры головного мозга. Лекарства принимают от нескольких дней до нескольких лет.

Синдром Капгра лечат курсами, поскольку часто возникают рецидивы.

Психологическая помощь

В процессе лечения психотерапевты используют две техники:

  • тестирование реальности.

Первая подразумевает изменение мнения больного. Врач пытается показать, насколько абсурдным выглядит его рассказ. Или различными способами доказывает то, что никаких двойников не существует.

Тестирование реальности требует от человека ответить на несколько вопросов. Их не задают прямо. Они подаются в виде простых заданий, не требующих интенсивной мыслительной деятельности. Это первая часть лечения. Во второй специалист проводит анализ услышанного. Свои выводы он озвучивает больному, показывая тому его проблемы и страхи. Вместе составляется план по их решению и устранению.

Заключение

Синдром Капгра встречается редко. Но это опасная патология, которая сильно усложняет жизнь и самого больного, и тех, кто находится рядом с ним. Поэтому при появлении первых тревожных симптомов нужно сразу же обратиться за помощью.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Строгонова Мария Александровна/ автор статьи

Эксперт информационного ресурса: Doctor-Loder.ru
Профессиональный стаж: 5 лет.
Врач 2-й категории.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник про причины, симптомы заболевания и о лучших способах лечения