Микоплазмоз при беременности представляет собой серьезную опасность для здоровья будущей матери и малыша. Инфекционное заболевание сложнее протекает у женщин находящихся в положении и может привести к гибели младенца. Для многих диагноз становится неожиданностью, поскольку болезнь долгое время может не проявлять себя.
Как диагностировать микоплазмоз у беременных женщин
Инфекционное заболевание вызывают микоплазмы, попадая в организм человека паразиты провоцируют воспалительный процесс. Бактерии размножаются и питаются попадая внутрь клеток. На микоплазмы действуют не все виды антибактериальных препаратов, а неправильно подобранное лечение приводит к выработке иммунитета у паразитов. Поэтому перед тем как назначить терапию врач обязан провести диагностику.
Заболевание может протекать бессимптомно, что усложняет постановку диагноза.
Кроме этого, инфекция не имеет характерных признаков, позволяющих сразу поставить диагноз.
Микоплазмоз при беременности не всегда приводит к негативным последствиям и тяжелым осложнениям. Определить тяжесть заболевания можно за счет фазы активности микроорганизмов. Беременной женщине потребуется комплексное обследование, которое позволит подобрать эффективные средства и оценить состояние здоровья.
Анализы
Назначением лабораторных анализов занимается врач ведущий пациентку. Он принимает решение основываясь на том, как чувствует себя будущая мать, а также на симптомах и наличии сопутствующих заболеваний. Существует несколько наиболее эффективных методов выявления микоплазмы: ПЦР, бактериологический посев, ИФА. О каждом из них мы расскажем подробнее.
Полимерная цепная реакция (ПЦР) позволяет выявить во взятом материале ДНК паразитов. Для исследования используется моча или материал взятый во время мазка. Анализ помогает отличить инфекцию от других болезней. После проведения ПЦР врач исключает наличие хламидиоза, уреаплазмы и гонореи.
Исследование является одним из самых эффективных и достоверных, поскольку работники лаборатории находят в биоматериале даже единичных микроорганизмов. Метод считается трудоемким и затратным, поэтому его используют в тех случаях, когда остальные анализы не дают желаемого результата. ПЦР в обязательном порядке используется для обнаружения хронического микоплазмоза или выявления скрытой инфекции. Сомнительные результаты появляются только при нарушении правил подготовки или проведения исследования, также ложноположительный тест появляется при приеме лекарственных препаратов.
Бактериологический посев предполагает создание благоприятной среды для развития микроорганизмов в лабораторных условиях. Исследование позволяет не только выявить инфекцию в организме, но и определить количество патогенных микробов. Бактериологический посев дает врачу информацию о том, какие медикаменты будут наиболее эффективны. Для выявления микоплазмоза у беременной женщины берут мазок или мочу. При превышении установленной нормы врач назначает терапию без дополнительных анализов.
Иммуноферментный анализ определяет наличие антител в крови, которые организм вырабатывает при развитии инфекции. ИФА позволяет установить наличие микоплазмоза и определить его стадию прогрессирования. Анализ является высокочувствительным и позволяет отслеживать всю динамику развития инфекции. Обычно исследование проводится несколько раз (для подтверждения болезни и определения эффективности лечения). Сдавать кровь нужно на голодный желудок. В некоторых случаях дополнительно берется мазок или образец околоплодной жидкости для выявления заболевания у ребенка.
Чем опасен микоплазмоз во время беременности
О наличии микоплазмоза женщины узнают при постановке на учет. После обнаружения беременности будущая мама сдает ряд лабораторных анализов и при наличии подозрений проходит дополнительные обследования.
Гинекологи рекомендуют проверяться на наличие инфекционных заболеваний на этапе планирования беременности.
Заболевание сказывается на общем течении беременности. Наиболее частыми осложнениями является многоводие и прикрепление плаценты. Околоплодные воды обеспечивают защиту младенцу. Многоводие диагностируется при превышении нормы околоплодных вод в анатомической части. Прикрепление плаценты затрудняет процесс родов.
Попадая в организм женщины микоплазма быстро распространяется по всему организму, начинает размножаться в области влагалища и шейки матки. Воспалительный процесс в этом месте быстро переходит на околоплодные воды, а следом за этим заболевание появляется у малыша.
Если заражение происходит на ранних сроках вынашивания, то существует риск выкидыша из-за повышения тонуса матки. На поздних сроках микоплазмоз часто провоцирует преждевременные роды. По статистике вероятность раннего появления ребенка на свет повышается в 2-3 раза при наличии инфекционной болезни.
Малыш заражается микоплазмозом во внутриутробный период только в исключительных случаях. Плацента защищает плод от воздействия микроорганизмов, заражение наблюдается в сложных случаях, когда женщина зная о заболевании не предпринимает мер для устранения патологии.
Существует высокий риск инфицирования ребенка во время родового процесса, поскольку он будет проходить через пораженные родовые пути. Дети с врожденным микоплазмозом страдают от нарушений работы мочеполовой системы, бронхов и легких.
Каких врачей необходимо посещать?
Лечением инфекционного заболевания у беременных занимается гинеколог, у которого наблюдается женщина. При наличии осложнений также может потребоваться консультация терапевта, педиатра, венеролога и других профильных специалистов. Направление на анализы дает гинеколог или венеролог.
Признаки и симптомы
Специфических проявления микоплазмоза во время беременности не возникает. Признаки нарушения обычно путают с вагинитом или уретритом, они появляются на фоне инфекции, поэтому осложняют процесс диагностики. Это связано с тем, что паразиты во время генитального микоплазмоза влияют на состояние влагалища и мочеиспускательного канала.
Перечислим основные симптомы развития инфекции:
- чувство жжения во время справления нужды или зуд при движении;
- воспаление мочеиспускательного канала;
- появление желтых или серых выделений из влагалища, слизь выделяется в скудном или большом объеме в зависимости от стадии нарушения;
- воспаление репродуктивной системы, которое проявляется болью и дискомфортом во время интимной близости;
- тянущая или тупая боль в области придатков и матки.
Симптомы микоплазмоза появляются через несколько недель после инфицирования.
В некоторых случаях заболевание удается обнаружить только спустя 3 месяца после начала его развития.
Лечение микоплазмоза у беременных женщин
Устранить микоплазмоз у беременных можно за несколько недель медикаментозной терапии. Врач выписывает лекарственные препараты не только женщине, но и ее основному партнеру, чтобы исключить риск повторного заражения.
План лечения составляется индивидуально, поскольку микроорганизмы устойчивы к некоторым медикаментам. Врач назначает антибактериальную терапию с учетом следующих факторов:
- Оценивается риск от употребления антибиотиков и инфекции. Если заболевание не угрожает жизни ребенка или матери, то назначаются щадящие медикаменты.
- Антибактериальные средства подбираются после лабораторных анализов. Медик узнает к чему именно чувствительны паразиты и назначает соответствующее лечение. Обычно используются препараты из группы макролидов.
- Беременным выписывают витаминные комплексы для поддержания иммунитета.
- Через месяц после завершения терапии проводится еще одно обследование, где оценивается эффективность медикаментов.
- Учитывается срок беременности. Если ребенку меньше 12 недель, то антибактериальные средства не назначаются, поскольку сильные медикаменты сильнее вредят состоянию младенца, чем инфекция.
Для предотвращения повторного инфицирования следует позаботиться о поддержании иммунитета, регулярно наблюдаться у врача и исключить беспорядочные половые связи.
Последствия для ребенка
Плацента защищает ребенка от вторжения микоплазмы во время беременности. Это позволяет устранить заболевание на раннем этапе, пока младенец не подвергся негативному влиянию паразитов. Внутриутробное заражение происходит редко и значительно сказывается на состоянии младенца. В таком случае дети имеют недостаточную массу тела и появляются на несколько недель раньше срока.
Нарушения в развитии приводят к длительному протеканию желтухи, нарушению системы дыхания и патологиям мозговой деятельности. Слабо развитая иммунная система провоцирует другие заболевания, такие как молочница или омфалит (длительное заживание пупочной ранки). В крайних случаях происходит внутриутробная гибель младенца.
При заражении во время родов симптомы микоплазмоза появляются на 2 или 3 неделю жизни, в таком случае оказывается симптоматическое лечение и составляется терапия для поддержания иммунитета. Инфекция может привести к развитию пневмонии или сепсиса, что очень опасно в таком возрасте.
Профилактика
Профилактические меры по предупреждению микоплазмоза включают в себя:
- регулярные занятия спортом, для женщин в положении составляется специальная программа;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- отказ от вредных привычек;
- употребление полезной и сбалансированной пищи;
- наблюдение у врача во время всего периода беременности;
- соблюдение правил личной гигиены;
- исключение беспорядочных половых связей;
- использование барьерных контрацептивов даже во время беременности.
Во время вынашивания ребенка следует тщательно следить за своим здоровьем, регулярно показываться врачу и лечить все болезни на раннем этапе.
Обследование новорожденного
Если мать ребенка болела микоплазмозом, то младенец будет наблюдаться у педиатра и венеролога. Медицинское обследование необходимо даже в случае отсутствия симптомов. Для диагностики состояния здоровья у малыша берется мазок, кровь и моча. Лабораторное обследование позволяет выявить инфекцию на раннем этапе.
В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно на протяжении нескольких лет. Первые признаки патологии обнаруживаются в подростковом возрасте и могут повлиять на репродуктивную функцию ребенка.
Микоплазмоз легко лечится правильно подобранной медикаментозной терапией. Поэтому при обнаружении симптомов нарушения следует немедленно обратиться к врачу. Специалист составит индивидуальный курс лечения, который поможет сохранить здоровье будущей матери и малыша.
(Пока оценок нет)
Загрузка...