Симптомы хламидиоза у мужчин, диагностика и лечение

Хламидиоз у мужчин, симптомы которого не всегда очевидны – болезнь, передающаяся преимущественно при сексуальных контактах и диагностируемая у многих представителей сильного пола. Патология способна протекать со стертой клинической картиной, что затрудняет ее своевременное выявление и лечение.

Возбудитель заболевания

Заболевание вызывается хламидиями (Chlamydia trachomatis) – неподвижными микроорганизмами шаровидной формы, занимающими промежуточную позицию между вирусами и бактериями. В медицине их принято называть «паразитарными агентами» из-за способности жить и размножаться внутриклеточно.

После проникновения паразитов в мужской организм хламидиоз поражает клетки органов мочеполовой системы:

1. Уретры.
2. Семенных протоков.
3. Предстательной железы.
4. Яичек.

При «неблагоприятных» условиях внутриклеточные паразиты ничем себя не проявляют. Если у зараженного мужчины снижается уровень иммунной защиты, микроорганизмы активизируются и начинают размножаться.

Нередко хламидии разносятся с кровью и лимфой по всему организму. Результатом этого становится поражение хламидиозом других органов – суставов, конъюнктивы глаз, сердечной мышцы, дыхательной системы.

Хламидиоз: что это такое и пути передачи?

Под хламидиозом традиционно понимают передающееся половым путем заболевание (ЗППП). Согласно медицинской статистике, его диагностируют у каждого 5-го мужчины, ведущего активную сексуальную жизнь.

Основной способ заражения – незащищенный вагинальный или анальный половой акт. Риск передачи хламидиоза после интимной связи с инфицированными партнершей или партнером составляет не менее 50 %. Вероятность заразиться при оральном сексе в несколько раз ниже.

В единичных случаях хламидиоз может распространяться в быту при пользовании личными вещами носителя болезни.  Chlamydia trachomatis способна оставаться жизнеспособной во внешней среде при комнатной температуре на протяжении 2-х суток. При этом источником инфекции могут стать:

• полотенца;
• посуда;
• сиденье унитаза.

Риск инфицирования присутствует при нахождении в общественных местах (банях, бассейнах, саунах). Вероятность передачи хламидиоза повышается при рукопожатии (опасно прикасаться к носителю инфекции при наличии повреждений кожного покрова).

Хламидия нередко попадает в организм мужчины в «компании» других болезнетворных микроорганизмов. В результате обследования часто выявляется смешанная инфекция (хламидиоз в сочетании с гонококками, уреаплазмой, герпесом, трихомониазом и т.д.).

Первые признаки и симптомы

Инкубационный период развития хламидиоза занимает от нескольких дней до месяца. В 46 % случаев болезнь протекает у мужчин без выраженных симптомов. При этом пациент продолжает чувствовать себя совершенно здоровым, и не подозревает об инфицировании.

Проявление венерического заболевания происходит в случае ослабления иммунной системы организма (после перенесенных гриппа, ОРВИ, на фоне приема антибиотиков, стрессовых состояний, переохлаждений, резкой перемены климата). Результатом становится появление у мужчины характерной для хламидиоза симптоматики в виде:

1. Дискомфорта и боли в процессе мочеиспускания.
2. Скудных слизисто-гнойных выделений из уретры, имеющих неприятный запах.
3. Жжения и зуда на коже полового органа, в области головки, внутри мочеиспускательного канала.
4. Болевых ощущений в промежности, отдающих в анальную область.
5. Помутнения урины, присутствия в ней прожилок крови.
6. Отечности мошонки.

Фото, приведенное в статье, демонстрируют местные проявления хдамидиоза у мужчин.

К начальным симптомам заболевания могут присоединяться боли в пояснице, повышение t тела до 35,7 градусов, общая слабость.

На следующей стадии подобные явления могут исчезнуть самостоятельно, а хламидиоз перейдет в хроническую форму.

Диагностика

Одного общего мазка из уретры для постановки диагноза «хламидиоз» у пациентов мужского пола часто становится недостаточно. Дополнительно специалисты назначают сдачу крови, мочи и соскоба с тканей полового органа. Исследование биоматериала на наличие хламидий проводится с использованием следующих методик:

• ПЦР (полимерной цепной реакции) – наиболее достоверного и информативного метода, предусматривающего работу с различными средами человеческого организма и гарантирующего 100 % точные результаты;
• ИФА (иммуноферментного анализа) – исследования биоматериала с целью обнаружения антител к Chlamydia trachomatis, выявляющего также острую и хроническую стадии болезни (точность результатов – 60-70 %);
• РИФ (реакции флюоресценции) – исследования взятого материала с использованием специального флюоресцентного микроскопа (недостаток данной техники – точность в пределах 50% и вероятность получения ложноположительных результатов).

Наиболее дорогим и трудоемким методом диагностики при хламидиозе является бакпосев. Он позволяет определить чувствительность микроорганизмов к лекарственным препаратам и подобрать наиболее действенный антибиотик. Достоверность данного метода – от 70 до 90 %.

Лечение и профилактика хламидиоза у мужчин

Лечение хламидиоза у мужчин занимает немалый промежуток времени (до нескольких месяцев) и проводится в несколько этапов. Длительность одного курса в среднем потребует около 25 дней.

Обязательной становится антибиотикотерапия. Для уничтожения хламидий применяются препараты в таблетках и растворах, обладающие способностью проникать внутрь клеток:

1. Макролиды.
2. Тетрациклины.
3. Фторхинолоны.

Выбор лекарства зависит от общего состояния пациента, стадии развития заболевания, места наибольшего сосредоточения хламидий. Параллельно с антибиотикотерапией рекомендовано применение пробиотиков, направленных на восстановление кишечной микрофлоры. Нередко назначаются антисептические свечи – гексикон, бетадин.

По причине склонности возбудителя заболевания вырабатывать устойчивость к лекарствам, терапия одними антибиотиками не всегда способна гарантировать стопроцентные результаты. Схема лечения часто дополняется противогрибковыми препаратами, иммуномодуляторами, витаминными комплексами. Для устранения выделений назначаются местные лекарственные средства с противомикробным действием. Уменьшить нагрузку на печень помогает прием гепатопротекторов.

Нередко мужчинам, проходящим терапию хламидиоза, рекомендуются физпроцедуры – массаж предстательной железы, ванночки с антисептическими растворами, клизмирование, электрофорез, ультразвук, инстилляция уретры.

Период лечения потребует временного отказа от половых контактов, приема алкоголя. Не рекомендуется часто употреблять молочные продукты.

Неконтролируемое лечение хламидиоза и применение вместо основных медикаментов народных средств категорически противопоказано.

Такой подход часто приводит к хронизации заболевания и выработке устойчивости к лекарственным препаратам.

Препараты и лекарства

В список часто назначаемых мужчинам антибиотиков для лечения хламидиоза вошли:

• ровамицин;
• мидекамицин;
• вильпрафен;
• доксициклин;
• офлоксацин;
• азитромицин;
• ципрофлоксацин.

Для подавления сопутствующей хламидиозу грибковой инфекции широко применяются флуконазол, натамицин. Укреплению иммунитета способствуют циклоферон, виферон, интерлок. Для поддержки печени назначаются эссенциале форте, карсил. Нормализации микрофлоры кишечника, нарушенной на фоне антибиотикотерапии, способствуют бифиформ, линекс, бифидумбактерин.

Схема лечения хламидиоза

Существуют различные схемы лечения острого хламидиоза у мужчин. Одна из часто применяемых выглядит следующим образом:

Если хламидиоз перешел в хроническую форму, лечение проводится без подготовительного этапа. Основной становится антибиотикотерапия, которая дополняется приемом средств для укрепления иммунитета и витаминов. Неделю спустя в лечебный курс включают противогрибковые средства и энзимные препараты. Восстановительный период подразумевает проведение физпроцедур, местное лечение ванночками, клизмирование с антисептиками.

Хроническая форма хламидиоза

При хроническом хламидиозе антибиотикотерапия становится более длительной, а основная схема лечения может усиливаться средствами народной медицины (настоями и отварами ромашки аптечной, череды, корня солодки, левзеи, дуба, календулы, шиповника и других). Продукты из этих трав преимущественно принимают внутрь, соблюдая рекомендации врача.

По окончании лечебного курса потребуется сдача контрольных анализов. Даже в случае получения отрицательных результатов, говорящих об отсутствии хламидий, необходимым станет повторное обследование. Его проходят с перерывом в 21 день и в 2 месяца. В течение этого периода состояние пациента подлежит постоянному контролю. После того, как все необходимые исследования покажут полное отсутствие инфекции в организме, специалист сможет утверждать, что лечение прошло успешно.

Последствия для мужчин

Главная опасность хламидиоза – в высоком риске развития многочисленных осложнений, среди которых лидируют бесплодие, импотенция, патологии предстательной железы. Первоначально возбудитель болезни поражает уретру, затем патологический процесс распространяется на простату. После приобретения хронической формы, болезнь способствует появлению кистозных образований на предстательной железе, ее истощению, атрофии и склерозу.  Орган уменьшается в размерах и полностью утрачивает свои функции.

У 18 % мужчин, страдающих хроническим хламидиозом, диагностируется олигоспермия I и II степени. В 20 % случаев проявляется выраженная астеноспермия, в 16 % – тератоспермия.

При запущенной форме хламидиоза бесплодию подвержены около 54 % пациентов.

Осложнения при хламидиозе у мужчин

Кроме уретрита и простатита хламидиоз может сопровождаться различными осложнениями:

1. Циститом.
2. Пиелонефритом.
3. Эпидидимитом.
4. Орхитом.
5. Везикулитом.

Другими осложнениями хламидийного поражения организма становятся болезнь Рейтера (сочетание конъюнктивита, артрита и уретрита), проктит, сердечно-сосудистые нарушения. При хронической форме заболевания повышается риск развития восходящей инфекции мочевых путей, атонии (потери тонуса гладкой мускулатуры и ослабления полового влечения).

Чтобы эффективно устранить хламидиоз у мужчин, симптомы и лечение потребуют самого внимательного рассмотрения и грамотного подхода. Полное очищение организма от внутриклеточных паразитов становится возможным после нескольких курсов терапии, соблюдения всех рекомендаций врача относительно образа жизни и режима питания.

(Пока оценок нет)

Загрузка...