Если при кашле начинает болеть голова, этот признак беспокоит не только человека, но и врача. Такое сочетание симптомов встречается часто, но оставлять без внимания этот факт не стоит — за безобидными жалобами могут скрываться серьезные заболевания.
Причины
Механизм возникновения боли в голове при кашле несложен, в основе лежит повышение внутричерепного давления. Ликвор воздействует на мозговые оболочки и в результате человек ощущает ломоту в голове разной интенсивности и локализации. Различают несколько этиологических факторов этого состояния: курение, воспаление гайморовых пазух, бронхиальная астма, погодная подвластность, артериальная гипертензия и острые респираторные инфекции.
Метеозависимость
Организм человека по-разному способен реагировать на изменения погодных условий, таких как атмосферное давление, осадки, перепады температуры и иное.
У людей, склонных к развитию метеозависимости, наблюдается ряд проявлений, например, дискомфорт в голове во время кашля. Ученые предполагают, что подобное возникает из-за влияния внешних факторов (колебания магнитного поля, скачки температуры) на центральную нервную и сердечно-сосудистую системы.
Боль в голове у таких чувствительных людей появляется при кашле в дни магнитных бурь, имеет разную степень интенсивности и всевозможную локализацию. Аккомпанирует с тошнотой, слабостью, бессонницей и другими симптомами.
Зачастую смена погодных условий провоцирует мигрень. Возникает неожиданная, пульсирующая боль в голове, которая обостряется при кашле и движении. Цефалгия охватывает при этом одну половину. Причина такого состояния — спазм артерий мозга, а затем расширение их просвета.
Простудные заболевания
Во время ОРВИ и гриппа взрослые и дети периодически страдают от болей в голове, которые усиливаются при кашле и физической нагрузке. Связано это с интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности микробов.
Отличительные черты болевой симптоматики в голове во время острой респираторной вирусной инфекции:
- разная интенсивность, чаще волнообразная;
- распирающая, реже давящая;
- лишает покоя днем и усиливается в вечерние часы;
- аккомпанирует со слезотечением.
Иногда неприятные ощущения в области головы сохраняются некоторое время после выздоровления и окончания кашля.
Бронхиальная астма
Проявление заболевания — приступы удушья разной степени тяжести, спровоцированные всевозможными факторами (табачным дымом, воздействием аллергена, стрессом).
Человек не способен сделать выдох, который становится продолжительным, формируется дыхательная недостаточность. Мозговая ткань чувствует дефицит кислорода, что и выступает причиной боли в голове. Особо остро гипоксия протекает у детей, страдающих астмой. А во время надсадного сухого кашля происходит спазм мускулатура и цефалгия усиливается (боль мышечного напряжения).
Американские ученые путем эксперимента доказали, что наличие в анамнезе бронхиальной астмы способствует развитию хронической формы мигрени.
Курение
Головная боль, начинающаяся от кашля, присуща дымильщикам со стажем и новичкам в этом деле. Попадание в кровоток никотина провоцирует резкий спазм артерий, вен и повышение давления. При этой гипертензии мозг страдает от нехватки кислорода, что и объясняет появление пульсирующей распирающей боли, преимущественно в области затылка, а также головокружений.
Сухой кашель курящих может возникать в виде затяжных приступов, так как рецепторы трахеи и гортани раздражаются частицами табачного дыма. При этом неприятные ощущения в голове только усиливаются.
Гайморит
Для воспаления носовых пазух характерна постоянная боль в голове, которая возрастает во время кашля.
Основные механизмы возникновения цефалгии:
- Скопление гноя в межкостных пространствах давит на рецепторы. В этом случае болезненность усиливается при наклонах головы во время кашля, изменениях положения тела, перкуссии области лба и переносицы.
- Слизисто-гнойные выделения затекают из глотки в гортань и провоцируют кашель. В результате возникает цефалгия из-за мышечного напряжения.
- Для гайморита характерны признаки интоксикации, и один из них выражается в том, что беспокоит голова.
Артериальная гипертензия
Дискомфорт в голове выступает главным симптомом высокого давления.
По этиологическому признаку различают четыре вида боли:
- Типичная. Возникает в результате венозной гипертонии, чаще по утрам. Характерно ощущение тяжести и распирания в голове, особенно при кашле и физической нагрузке.
- Ишемическая. Является следствием гипоксии мозга, к которой приводит спазм артерий. Болезненность в голове тупого характера, ломящая, с присутствием легких неврологических признаков.
- Ликворная. Связана с затрудненным оттоком венозной крови и застоем спинальной жидкости, что приводит к повышению внутричерепного давления. Человек ощущает выраженную пульсирующую боль в голове с ярким проявлением общемозговых симптомов (тошноты, рвоты, нарушения зрения и другие).
- Мышечная возникает при напряжении мышц по причине воздействия эмоционального фактора. Боль в голове при этом давящего характера, ее можно сравнить с одетым тугим обручем или повязкой. Появляется ежедневно в конце рабочего дня.
Характер, интенсивность болевого синдрома способны изменяться в зависимости от стадии артериальной гипертензии. На начальном этапе патологии голова болит непостоянно, чаще вследствие переутомления, стресса.
В дальнейшем цефалгия приобретает сосудистый характер, становится пульсирующей, отдает в виски, затылок, темечко. Болевой синдром в голове усиливается во время кашля, поворотов шеи, резких звуков и становится диффузным.
Гипертонический криз — крайняя степень проявления патологии. Возникает острая боль с головокружением, тошнотой и рвотой. Не исключена потеря сознания вплоть до речевых и двигательных нарушений.
Шейная невралгия
Заболевание, в основе которого лежит ущемление затылочного нерва. Среди причин возникновения — остеохондроз, травмы, мышечные спазмы.
Появляется пронзительная, интенсивная, чаще односторонняя боль в затылке после резкого поворота головы, напоминает удар электротоком. Кашель и нажатие на область шеи усиливают неприятные ощущения.
Сопутствующие симптомы
Вместе с болью во время кашля вероятны и другие клинические признаки:
- увеличение артериального давления;
- диспептические расстройства (тошнота и рвота);
- бессонница, беспокойство;
- проявления интоксикации (слабость и озноб, апатия, головокружение);
- насморк, заложенность носа;
- неврологическая симптоматика: очаговая и общемозговая;
- дыхательная недостаточность.
Если тяжесть в голове аккомпанирует с менингеальными признаками (ригидность мышц затылка) и обморочным состоянием — не исключено развитие воспаления вещества или оболочек мозга.
Диагностика
Частые эпизоды болевых ощущений в голове при кашле — значимый повод для того, чтобы обратится за консультацией к врачу. Начинать стоит с участкового терапевта, который по необходимости перенаправит к неврологу, ЛОРу, окулисту или стоматологу.
Диагностика головных болей во время кашля начинается с подробного выяснение жалоб и анамнеза. Вопросы специалисты задают грамотно и лаконично, при этом уточняют:
- когда возник дискомфорт и сколько продолжается;
- ее характер и интенсивность;
- степень усиления цефалгии при кашле;
- предполагаемые причины;
- влияние на общее состояние;
- сопутствующие признаки;
- принимаемые меры и их эффективность;
- наследственный анамнез — страдают ли болями в голове близкие родственники.
После этого необходимо физикальное обследование. Оно помогает:
- Выявить неврологическую симптоматику (общемозговые, очаговые и менингеальные признаки).
- Измерить уровень давления в сосудах, пропальпировать мышечно-сухожильные уплотнения и пульсации артерий на голове.
- Оценить движения в шейном отделе позвоночника.
- Определить границы сердца и выслушать тоны.
Назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования с учетом предполагаемой патологии кашля или болей:
- общий и биохимический анализы крови;
- электрокардиограмма;
- холтеровское мониторирование;
- электроэнцефалограмма;
- ангиография сосудов мозга;
- рентгенография черепа и шейного сегмента позвоночного столба;
- компьютерная и магниторезонансная томография.
Какое исследование подойдет и будет рекомендовано конкретному человеку, зависит от клинической картины, возраста и потенциала медицинского учреждения.
Лечение головных болей при кашле
Терапия цефалгии при отсутствии органных изменений носит симптоматический характер. При диагностировании тяжелой неврологической и соматической патологии назначается соответствующее патогенетическое лечение.
Консервативная терапия
Включает использование препаратов, купирующих боли в голове, в том числе во время кашля:
- Спазмолитические — расслабляют тонус гладких мышц кровеносных сосудов и снижают артериальное и внутричерепное давление. Применяют Спазмалгон, Но-шпу, Папаверина гидрохлорид, Дибазол.
- Нестероидные противовоспалительные — снимают жар и оказывают анальгезирующее действие. Популярные лекарства — Ибупрофен, Мелоксикам, Кеторолак, Найз.
- Комбинированные медикаменты, в составе которых присутствует кофеин — вещество, расширяющее сосуды мозга (Цитрамон, Аскофен).
Применять лекарства при болевых ощущениях в голове во время кашля необходимо с осторожностью, не превышая дозировки, которая допускается инструкцией.
Народные средства
Издревле предки искали варианты борьбы с болями в голове. Сегодня существует масса средств народной медицины, которые помогают вылечить цефалгию разного происхождения, в том числе во время кашля.
Компрессы на лоб — простой и известный способ борьбы с подобными состояниями. Наиболее распространенные рецепты примочек:
- Листья капусты приложить к нездоровой области на голове. Растение обладает болеутоляющим свойством.
- Взять чайную ложку корицы, залить 100 мл кипяченой воды, настоять 10–15 минут. Полученной жидкостью смочить марлевую салфетку и поместить на точку боли (избегать попадания в глаза). Эфирные масла уменьшат поступление нервных импульсов в мозг, и состояние человека значительно улучшится.
- Примочка на основе столового уксуса. Последний разбавляют в равных количествах с чистой водой и используют в виде компресса на височную или лобную поверхность головы. Допускается добавление к раствору оливково масла (третьей части от общего объема). Смену повязки производить с интервалом 15 минут. Уксус снимает мышечное напряжение.
Компрессы следует использовать с осторожностью, учитывая индивидуальную непереносимость компонентов.
Профилактика
Чтобы как можно реже терпеть головные боли, рекомендуется придерживаться нескольких практических советов:
- следить за осанкой;
- дозировать время просмотра телевизора, работы за компьютером и планшетом;
- сторонится стрессовой обстановки;
- отказаться от вредных привычек, рационально питаться, полюбить физкультуру и спорт;
- вовремя обращаться за медицинской помощью при малейшем дискомфорте в области головы или возникновении кашля.
Иногда нужно кое-что поменять в своей повседневной жизни, чтобы сохранить бесценное здоровье.
Причины болезненности в голове во время кашля разнообразны, а механизмы возникновения сложны и многоступенчаты. Цефалгия может выступать симптомам неопасного для жизни состояния, но игнорировать ее нельзя. Своевременное обращение к врачу поможет избавиться от неприятного симптома и выявить опасные недуги.