Ампициллин: таблетки, уколы, суспензия, дозировка, отзывы

Препарат Ампициллин имеет антибактериальное и бактерицидное свойство, благодаря которому лекарство способно остановить репродуцирование и распространение болезнетворных бактерий.

Действующее вещество Ампициллин (Ampicillinum) является медикаментом из фармакологической группы пенициллинов, представляет собой полусинтетический бета-лактамный препарат для терапии инфекционных очагов различного генеза, разрушающийся посредством пенициллазы.

Механизм действия заключается в антибактериальной активности препарата, что оказывает воздействие на патогенные микроорганизмы (грамположительные и грамотрицательные).

Фармакологическое действие: антибактериальный препарат широкой области воздействия.

Форма выпуска и состав

• Таблетки, капсулы, порошок для инъекций, гранулы для приготовления суспензии.

Состав медикамента включает действующее вещество и вспомогательные компоненты, перечень которых меняется в соответствии с формой выпуска препарата.

Ампициллин 250 мг в таблетках:

• Ампициллин Тригидрат;
• Картофельный крахмал;
• Стабилизатор Е553b;
• Кроскармеллоза натрия;
• Кальций стеариновокислый.

Ампициллин в капсулах 250 мг и 500 мг:

• Ампициллин Тригидрат;
• Стеариновая кислота;
• Натриевая соль лаурилсерной кислоты;
• Стабилизатор Е553b.

Ампициллин в суспензии 125 мг, 250 мг:

• Ампициллин Тригидрат;
• кремния диоксид коллоидный;
• натриевая соль бензойной кислоты;
• натрий лимоннокислый;
• целлюлозогликолевая кислота;
• Пищевые красители и ароматизаторы;
• Сахароза.

Ампициллин в ампулах для уколов:

• Ампициллин натрия (в пересчёте на Ампициллин) – 500 мг, 1000 мг, 2000 мг.

Для оперативного и эффективного лечения подбор формы и дозировки лекарства осуществляет врач на основе текущего состояния пациента, клинических симптомов и общего анамнеза.

Механизм действия

Ампициллин относится к полусинтетическим бактерицидным препаратам пенициллинового ряда, оказывающим антибактериальное воздействие.

Терапевтический эффект обусловлен подавлением синтеза плазмалеммы распадающихся микроорганизмов путем разрушения пептидных связей; приводит к лизису и уязвимости бактериальных клеток.

Ампициллин не восприимчив к кислой среде.

Активность действующего вещества отмечается в отношении грамположительных (стафилококк, стрептококк) и грамотрицательных (клебсиеллы пневмонии, протея, сальмонеллы, шигеллы, кишечная палочка, палочки инфлюэнцы) микроорганизмов.

Используется для лечения инфекций бактериального генеза, в частности:

1. Гнойные инфекции после хирургического вмешательства;
2. Инфекции мочевыделительной системы;
3. Воспаления желчных протоков;
4. Инфекции желчного пузыря;
5. Кишечные инфекции;
6. Бактериальные заражения органов дыхания (бронхит, пневмония, синусит);
7. Воспалительный процесс с локализацией в ухе;
8. Менингит;
9. Воспаление внутренней оболочки сердца.

Терапевтический эффект не выявлен в случае поражения пенициллиназообразующими стафилококками, так как пеницилланаза поглощает действующее вещество препарата.

При терапии инфекций, вызванных устойчивыми штаммами микроорганизмов, назначают комбинированные медикаменты, в состав которых присутствуют ингибиторы ферментов.

Например, совместный прием Ампициллина и препаратов, включающих сульбактам (Сультасин, Уназин и т.д), позволяет остановить образование пенициллазы посредством ингибирования бета-лактамазы, что в свою очередь, обеспечит воздействие ампициллина на патогенную микрофлору в полном объеме.

Ампициллин устойчив к кислотной среде желудка, при пероральном приеме всасывание осуществляется через желудочно-кишечный тракт.

Предельное насыщение плазмы крови ампициллином наблюдается через 120 минут после приема, при парентеральном введении быстрее.

Наличие действующего вещества в различных концентрациях отмечается в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях, моче, слюне, желчном пузыре, легких и бронхиальном секрете, желчи, половых органах, среднем ухе скелете и околоносовых синусах.

Вывод Ампициллина из организма обеспечивается почками, частично с желчью, грудным молоком. Наибольшие концентрации препарата фиксируются в моче пациента. При длительном лечении накопительный эффект не отмечен.

Показания к применению

1. гайморит, тонзиллит, отит, фарингит, бронхит, абсцесс, пневмония;
2. инфекция мочевыводящих путей;
3. пиелонефрит;
4. холангит;
5. гонорея, цервицит;
6. хламидиоз у беременных;
7. рожа, импетиго, инфицированные дерматозы;
8. скарлатина;
9. пастереллез, листериоз;
10. сальмонеллез и его носительство, брюшной тиф, дизентерия;
11. перитонит;
12. эндокардит;
13. менингит;
14. септицемия.

Противопоказания

1. лимфолейкоз;
2. инфекционный мононуклеоз;
3. повышенная чувствительность к пенициллинам;
4. колит, связанный с приемом антибиотиков;
5. нарушение функции печени (для внутримышечного введения);
6. возраст до 1 месяца.

Побочные эффекты

• Зуд, шелушение кожи;
• Ринит, крапивница, отек Квинке;
• Редко — макулопапулезная сыпь, лихорадка, дерматит, эритема и анафилактический шок;
• Дисбактериоз, гастрит, изменение вкуса, сухость во рту, боль в животе, тошнота, понос, рвота;
• Стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит;
• Ажитация, агрессивность, тревожность, депрессия, судороги;
• Лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• Нефрит, нефропатия;
• Кандидоз влагалища.

Во избежание появления побочных действий, перед приемом Ампициллина следует изучить инструкцию по применению, посетить специалиста для подбора индивидуальной схемы лечения. Врач подберет наиболее эффективный метод лечения и дозировку препарата в соответствии с персональными показателями больного.

Передозировка

Появление на фоне приема Ампициллина симптомов, указанных в аннотации в качестве побочных эффектов (часто – тошнота, рвота, беспокойство, судороги) говорит о превышении максимально разрешенной дозе медикамента.

Для подтверждения диагноза и определения метода лечения нужно проконсультироваться со специалистом.

В качестве терапии передозировки назначают:

• для скорой помощи – промывание желудка, гемодиализ;
• для ускорения процесса вывода ампициллина из организма – слабительные средства и кишечные сорбенты;
• лечение выраженных симптомов.

Инструкция по применению

Таблетки и капсулы, содержащие Ампициллин, предназначены для перорального приема (внутрь). Стандартные схемы лечения пациентов старше 18 лет подразумевают многократный прием препарата (до 4-х раз в течение 24 часов) по одной или 2 таблетки (250-500 мг) за 60 минут до приема пищи.

Максимально разрешенная доза ампициллина в сутки составляет 4000 мг (в частности, при гоноккоковом уретрите – 3500 мг единовременно).

По аналогичной программе принимают Ампициллин/Сульбактам.

Уколы Ампициллина предназначены для парентерального введения.

• Приготовление раствора для внутримышечного введения включает соединение содержимого ампулы с 2 мл воды для инъекций (в случае необходимости анальгизирующего эффекта, для раствора можно использовать Новокаин или Ледокаин).
• Для внутривенного введения лечебный порошок необходимо смешать с 10 мл раствора глюкозы или изотонического раствора.
• Когда необходимо однократное введение препарата, целесообразно обеспечить капельное поступление ампициллина, для чего содержимое емкости с лекарством смешивают с 250 мл изотонического раствора и вводят с периодичностью одна капля в секунду.
• Готовить раствор необходимо непосредственно перед парентеральным введением препарата.

• Стандартные схемы лечения для взрослых пациентов и несовершеннолетних младше 18 лет, вес которых более 20 кг, предполагает введение 250-500 мг ампицилина внутримышечно 4 раза каждые 24 часа, патологические состояния на тяжелых стадиях – 1000-2000 мг 4 раза ежесуточно.
• Для лечения менингита доза препарата составляет 14000 мг в сутки, вводится отдельными порциями (6-8 введений).

Предельно допустимая доза Ампициллина (за 24 часа) для несовершеннолетних составляет:

1. Вес до 20 кг – 12,5-25 мг на каждый килограмм веса;
2. Вес более 20 кг – 50-100 мг на каждый кг веса;
3. Новорожденные с диагностированным менингитом – 25 мг на каждый кг веса внутривенно каждые 12 часов в первую неделю лечения, далее 50 мг на каждый кг веса через каждые 8 часов.

Совместимость с алкоголем и другими лекарствами

В аннотации к препарату не указаны возможные риски совместного приема лекарственного средства и спиртосодержащих напитков.

Принимая во внимание общее влияние алкоголя на организм (при антибактериальной терапии важно снижение производства глюкуроновой кислоты, нарушения системы активации индуцируемого цитохрома Р450), во избежание появления нежелательных симптомов и для сохранения антибактериального эффекта, пить содержащие этиловый спирт напитки в период лечения не рекомендуется.

В случае параллельного медикаментозного лечения, необходимо сообщить врачу названия препаратов для коррекции лекарственной терапии.

• Бактериостатические средства (макролиды, хлорамфеникол, сульфаниламиды, линкозамиды, тетрациклины) приводят в полной потере терапевтического эффекта от ампициллина;
• Антибиотики (аминогликозиды, Ванкомицин, цефалоспорины, Рифампицин) усиливают воздействие ампициллина до токсического, провоцируя возникновение побочных явлений;
• Препараты для нормализации кислотного баланса желудочного сока, лекарства для усиления перистальтики кишечника, а также прием ампициллина после еды значительно увеличивают временной период, необходимый для всасывания действующего вещества;
• Аскорбиновая кислота ускоряет всасываемость препарата;
• Ампициллин усиливает действие антикоагулянтов;
• Ампициллин понижает эффективность контрацептивов, содержащих эстрогены;
• Мочегонные средства, Аллопуринол, Фенилбутазон, Оксифенбутазон, НПВС за счет снижения канальцевой секреции, повышают концентрацию ампициллина в плазме крови;
• Ингибитором ксантиноксидазы провоцируют появление крапивницы и других видимых изменений эпидермиса;
• Ампициллин способсвует повышению концентрации Дигоксина;
• Ампициллин повышает токсичность Метотрексата.

Ампициллин для детей

Для лечения детей (разрешенный возраст не младше 1  месяца) предназначен Ампициллин в форме суспензии 125 мг и 250 мг действующего вещества.

Чтобы приготовить раствор, необходимо:

1. Развести препарат кипяченой водой до полного растворения (срок хранения готового лекарства не должен превышать 8 суток при комнатной температуре).
2. Непосредственно перед использованием, флакон с суспензией нужно тщательно взболтать.
3. Принимать можно до еды или после.
4. Упаковка с лекарством включает также мерную ложку емкостью 5 мл с делениями для набора нужного количества препарата.

Стандартная схема лечения предполагает прием суточной дозы препарата, соответствующей возрасту пациента:

• С 1 месяца до 1 года – 100 мг ампициллина на каждый кг веса;
• С 1 года до 4 лет – 100-150 мг ампициллина на каждый килограмм веса;
• С 4 лет – 1000-2000 мг в сутки.

ВНИМАНИЕ! Суточная доза препарата должна поступать в организм ребенка постепенно, за 6-8 приемов.

Ампициллин при беременности и лактации

Прием ампициллина беременным женщинам назначают в случае, когда желаемый терапевтический эффект от препарата превышает возможные риски развития патологий у плода. Действующее вещество концентрируется в грудном молоке, поэтому кормление грудью противопоказано в период лечения до полного выведения ампициллина.

Аналоги и стоимость

В аптеках представлен широкий выбор антибактериальных препаратов с аналогичной схемой воздействия и/или активным веществом.

Например, в составе лекарств Пентрексил, Пенодил, Зетсил, Стандациллин действующим веществом также является Ампициллин.

На стоимость препарата влияет вариант исполнения препарата и дозировка активного вещества:

• Таблетки 250 мг, 20 шт – 15-25 рублей;
• Суспензия 250 мг – 70-100 рублей;
• Флакон для инъекций – 8-15 рублей.

Цены на Ампициллин доступны широкому кругу потребителей, поэтому врачи часто назначают данный препарат при терапии инфекций, вызванных патологическими бактериями. Приобрести препарат можно только при наличии рецепта. Упаковку с лекарством нужно хранить вдали от источников света, избегая повышенной влажности. Таблетки и Суспензия Ампициллин – при температуре менее +25С, Ампициллин для инъекций – при температуре менее +20С. Вдали от ребенка.

Срок годности: 3 года (дата изготовления указана на упаковке с лекарством).

(Пока оценок нет)

Загрузка...