«Азитромицин» антибиотик из группы макролидов широкого спектра действия, который на сегодняшний день является одним из самых популярных препаратов для лечения инфекционных заболеваний у детей и взрослых.
Чаще всего используется при бактериальном поражении лор-органов и дыхательной системы.
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в разных формах:
- капсулы;
- таблетки (с пленочной оболочкой и для рассасывания);
- порошок для приготовления суспензии (для детей);
- порошок для приготовления раствора для парентеральных инъекций.
Антибактериальное средство имеет длительный период полувыведения — около 50 часов. Данный показатель значительно больше, чем у других антибиотиков: «Азитромицин» дольше остается в организме.
Благодаря этому, можно выделить ряд преимуществ в использовании «Азитромицина»:
- снижение частоты приема лекарства и сокращение длительности курса;
- действие сохраняется еще около недели после финального приема;
- сокращается риск рецидива болезни;
- уменьшается нагрузка на печень, что особенно важно для больных с патологиями данного органа.
Также к преимуществам лекарственного средства относятся:
- Антибиотик быстро всасывается в кровь: через 2,5 часа после приема отмечается максимальная концентрация.
- Накапливается преимущественно в тканях, а не в крови, в том числе в очаге инфекции — здесь концентрация компонента примерно на треть больше, чем в здоровых тканях. Это связано со способностью вещества проникать в клетки иммунной системы и попадать вместе с ними точно к пораженной инфекцией области.
- Действует снаружи и внутри клеток, то есть эффективен против таких внтуриклеточных микробов, как хламидии и микоплазмы.
Показания
От чего помогает «Азитромицин»? Его используют при инфекциях, поражающих:
- верхние дыхательные пути (горло, носоглотку, пазухи);
- нижние дыхательные пути (бронхи и трахею);
- легкие;
- мочеполовые органы;
- кожу.
Лекарство является эффективным средством при заболеваниях органов дыхания:
- бронхит,
- пневмония (в том числе, атипичная),
- фарингит,
- ринит,
- синусит,
- скарлатина,
- средний отит,
- гайморит.
Пациенты, принимавшие «Азитромицин», отмечали быстрое угасание простудных симптомов.
Препарат может назначаться при инфекциях органов мочеполовой системы:
- уретрит,
- цервицит,
- цистит,
- аднексит,
- простатит.
Также антибактериальное средство помогает бороться с болезнью Лайма на начальной стадии, инфекциями мягких тканей и кожи (акне, дерматоз, рожа и другие), бактериями Helicobacter pylori, вызывающими гастрит и язву, в составе комплексной терапии.
Противопоказания
Среди противопоказаний к использованию препарата:
- почечная или печеночная недостаточность в тяжелой форме (при умеренных нарушениях функций дозировку корректировать не нужно);
- индивидуальная непереносимость макролидов в анамнезе;
- возраст 6 месяцев и вес до 5 кг — для суспензии, возраст до 12 лет — для таблеток, дети любого возраста — для инъекционных растворов.
С осторожностью антибиотик назначают при:
- Беременности и лактации, так как компоненты проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко. Исследования не подтвердили развитие патологий плода у женщин, принимавших лекарство, но в целях безопасности ребенка следует обратиться к специалисту.
- При нарушениях сердечного ритма (аритмия, удлиненный QT-интервал).
- При одновременном приеме с кардиотониками (например, «Дигоксином») или антикоагулянтами непрямого действия («Варфарином»).
Инструкция по применению «Азитромицина»
- При ОРЗ
Для лечения взрослым нужно принимать 500 мг в день однократно продолжительностью от 3 до 5 дней. Желательно делать это в одно и то же время, чтобы не нарушать 24-часовой интервал.
Детям весом до 45 кг суточная доза рассчитывается из пропорции 10 мг на кг — ее принимают 3 дня. При весе более 45 кг и в возрасте от 12 лет в день назначают 500 мг «Азитромицина» курсом той же продолжительности.
- Кожные инфекции, боррелиоз
В первый день — 1 грамм за один раз, в последующие — по 500 мг. Лечение продолжают 5 дней.
- Уретрит и цервицит
Однократный прием 1 грамма «Азитромицина» при воспалении, вызванном хламидиями.
- Угревая болезнь
В первые 3 дня пить по 500 мг в один прием или по 250 мг за 2 раза. Через 4 дня выпить еще 500 мг антибиотика. Данную дозу принимать 1 раз в неделю. Всего в течение курса на 10 недель нужно использовать 10 таблеток или капсул препарата.
- При гастрите и язве из-за бактерий хеликобактер пилори
В терапии желудочных болезней показано принимать по 1 грамму средства в день на протяжении трех суток.
Чтобы избежать нежелательных реакций, для назначения антибиотика нужно обратиться к врачу, который рассчитает, как и в каких количествах принимать лекарство.
Поскольку прием пищи оказывает влияние на скорость всасывания активного вещества, следует пить препарат за час до еды или спустя 2 часа после нее.
Условия назначения беременным
«Азитромицин» может использоваться беременными женщинами, если польза превышает риск для плода. При этом проведенные исследования доказывают, что лечение антибиотиками в 1 и 2 триместрах не повысили частоту развития пороков у детей.
Это дает основание утверждать, что препарат является относительно безопасным для будущих мам
Однако самостоятельно назначать себе антибактериальную терапию нельзя — только врач может оценить состояние беременной и возможность использования данного лекарства.
Лечение детей
Оптимальная форма лекарства для детей весом менее 45 кг — суспензия, более 45 кг — капсулы и таблетки по 250 500 мг азитромицина.
Удобно, что средство можно принимать всего 1 раз в день и недолго — максимум 5 суток, при этом еще неделю оно будет защищать ребенка от рецидива болезни.
Чаще всего это средство используется при бактериальной простуде и поражениях дыхательных органов. Активное вещество концентрируется в атакованных тканях, подавляя рост микробов и предотвращая распространение инфекции.
Отзывы свидетельствуют о достаточно быстром улучшении состояния детей: горло перестает болеть, дыхание облегчается, снижается температура и проходит лихорадка, восстанавливаются силы и аппетит.
Желательно принимать антибиотик вместе с пробиотиками для профилактики дисбактериоза и восстановления микрофлоры кишечника.
Азитромицин при простатите
«Азитромицин» врачи часто назначают при вирусном и бактериальном простатите из-за способности антибиотика подавлять рост внеклеточных и внутриклеточных микробов и способности накапливаться именно в очаге инфекции.
Он концентрируется в пораженных тканях железы, эффективно уничтожая колонию микроорганизмов.
В терапии воспалительного процесса в простате нужно соблюдать следующую схему: 1 таблетка в день в индивидуальной дозе на протяжении от 5 до 10 дней.
Иногда специалист назначает однократный прием 1 грамма препарата в таблетках или капсулах. Лечение возрастных пациентов не требует корректировки дозы.
Совместимость с другими медикаментами и алкоголем
- при одновременном приеме с антацидами, которые снижают концентрацию активного вещества в крови, нужно выдерживать интервал в 2 часа;
- другие антибиотики усиливают действие азитромицина (например, «Левомицетин», «Хлорамфеникол», тетрациклиновая группа);
- увеличивает концентрацию «Дигоксина» (он несовместим с «Гепарином»).
В аннотации алкоголь не входит в число противопоказаний, однако одновременный прем антибиотика со спиртными напитками не рекомендуется.
Этанол снижает скорость всасывания препарата и эффективность лечения, пагубно сказывается на работе печени, которая во время антибиотикотерапии и без того испытывает повышенную нагрузку.
Выпить небольшую дозу алкоголя можно спустя пару дней после завершения курса лечения.
Побочные эффекты
В целом, нежелательные реакции возникают не часто, но все-таки имеют место. Среди них такие проявления:
- со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор или диарея, боли в животе, нарушение баланса микрофлоры кишечника, нарушение функции печени вплоть до некроза (редко);
- со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, изменения QT-интервала;
- со стороны нервной системы и органов чувств: бессонница, головокружение, нарушение вкуса и обоняния;
- со стороны системы кроветворения: изменения состава крови;
- со стороны иммунной системы: аллергические кожные реакции, отек Квинке, анафилактический шок (редко);
- со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, вагинит, кандидоз.
Аналоги препарата и стоимость
Впервые вещество синтезировали в 80-х годах в югославской фармацевтической компании «Плива». Тогда антибиотик стал продаваться под названием «Сумамед» и получил широкое распространение по всему миру.
В середине 2000-х годов лицензия закончилась, и азитромицин стал использоваться как основной компонент большого числа аналогов. Их стали выпускать не только западные, но российские производители медикаментов.
К аналогам «Азитромицина» относятся:
- «Азивок»;
- «Азитромицин-Астрафарм»;
- «АзитРус»;
- «Азитромицин Форте»;
- «Зитролид»;
- «Тремак-сановель»;
- «Хемомицин»;
- «Сумамед»;
- «Сумамокс»;
- «Сумаклид 1000».
Что лучше принимать в каждом конкретном случае, определяет специалист на основании состояния больного, сопутствующих патологий и противопоказаний. Цена «Азитромицина» невысокая и определяется количеством таблеток в упаковке: 6 штук по 250 мг обойдется в среднем в 45 рублей, 3 таблетки по 500 мг — около 90 рублей. Средство продается в аптеках по предъявлении рецепта.