Симптотермальный метод контрацепции – это способ предохранения от нежелательной беременности, основанный на отслеживании симптомов, которые являются показателями фертильности. Этот способ требует самоконтроля и регулярности наблюдений, чтобы легко можно было распознать изменения состояния. Не получится применять его в период лактации до момента становления менструального цикла.
Механизм действия симптотермального метода
Предохранение от беременности при помощи симптотермального метода предполагает ежедневное наблюдение за несколькими показателями, которые изменяются в зависимости от дня цикла и способности к зачатию. Женщине предлагается вести специальную таблицу, в которую заносят результаты измерений. Учитывают следующие признаки:
- состояние шеечной слизи;
- расположение и характеристики шейки матки.
Измерение базальной температуры
Базальная температура измеряется в прямой кишке. Этот показатель чувствителен к изменению характера кровотока в малом тазу. Приток крови по маточным артериям усиливается с момента приближения овуляции, поэтому базальная температура за сутки до выхода яйцеклетки увеличивается приблизительно на 0,4°, затем незначительно снижается и остается повышенной до наступления месячных.
На базальную температуру влияет недостаток сна, ночной секс, употребление алкоголя и общесоматические заболевания. Поэтому женщинам, контролирующим этот показатель, необходимо спать не менее 6 часов, отказаться от спиртных напитков и заниматься сексом утром или днем.
Базальную температуру при симптотермальном методе измеряют по общим правилам: не вставая с постели чистым ртутным градусником в прямой кишке. Показания отмечают в графике. Для распознавания фертильных дней, необходимо наблюдать за температурой в течение 2-3 месяцев и только после этого делать выводы о дне овуляции.
Полученный график должен иметь характерный двухфазный вид с одним выраженным подъемом кривой на 12-14 день. Если отмечается двойное повышение температуры, постоянные скачки, то составить представление о цикле невозможно.
Определение характеристик шеечной слизи при симптотермальном методе
Шеечная слизь реагирует на концентрацию эстрогенов в крови. Их синтез в яичниках постепенно увеличивается с начала менструального цикла, но пиковый выброс происходит за 1-2 дня перед овуляцией. Это приводит к изменению характера шеечной слизи. Она становится более жидкой и тягучей. Такая консистенция оптимально подходит для продвижения сперматозоидов.
При использовании симптомотермального метода контрацепции, наблюдать за цервикальной слизью начинают после окончания менструального кровотечения и делают это ежедневно во второй половине дня или перед сном. Методика проведения исследования следующая:
- Вымыть руки с мылом.
- Присесть на корточки.
- Ввести 2 пальца во влагалище до контакта с шейкой матки.
- Вынуть пальцы и оценить характер выделений.
Если при разведении пальцев в стороны слизь образует длинную нить – это признак плодности, секс в этот день запрещен. В случае, когда на пальцах нет слизи, день считается «сухим». Для перехода на незащищенный секс необходимо, чтобы прошло 3 «сухих» дня.
На характер выделений влияет состояние микрофлоры влагалища. При вульвовагините острого или хронического характера или воспалении придатков, использовать симптотермальный метод контрацепции нельзя из-за постоянных белей.
Исследование шейки матки
На изменение концентрации эстрогенов реагирует и шейка матки. Ее состояние при симптотермальном методе контрацепции определяют одновременно с изучением цервикальной слизи. Для цервикса женщины, готовящейся к оплодотворению, характерны следующие изменения:
- размягчение влагалищной порции шейки матки;
- увеличение просвета цервикального канала;
- приподнимание шейки во влагалище на 3-4 см и увеличение длины половых путей.
Эти изменения можно заметить только при ежедневном наблюдении, которые начинают после окончания менструального кровотечения. Когда шейка вернется в привычное положение, снова станет плотной, риск забеременеть снижается до минимального.
Дополнительные признаки овуляции
Симптотермальный метод не всегда надежен. Его эффективность увеличивается при использовании дополнительных признаков фертильности:
- увеличение чувствительности молочных желез;
- тянущие боли внизу живота;
Эти симптомы говорят о состоявшейся овуляции. Поэтому при их появлении необходимо воздержаться от незащищенного секса в течение 2 суток.
Подтверждение скорой овуляции можно получить при помощи экспресс-теста на определение уровня ЛГ.
Эффективность симптотермального метода
Индекс Перля при использовании симптотермального метода контрацепции точно не установлен. По данным различных исследований он колеблется от 0,3 до 16. Показатель 0,3 означает, что у такого количества женщин из 100, использующих симптотермальный способ контрацепции, в течение года наступит беременность. Эффективность симптотермального метода увеличивается при отказе от интимных отношений с момента наступления менструации и до 3 дней после определения овуляции.
Симптотермальный метод предохранения снижает эффективность:
- при нарушении графика наблюдений;
- при острых заболеваниях, сопровождающихся лихорадочным состоянием;
- во время становления менструального цикла молодых девушек;
- при сбоях цикла у женщин в период менопаузы.
Не стоит применять этот метод тем, кто регулярно использует следующие таблетки:
-
антидепрессанты;
- седативные препараты;
- нейролептики;
- проходят длительный курс антибиотиков;
- постоянно принимает нестероидные противовоспалительные средства.
Недостатки симптотермального метода
Симптотермальный метод контрацепции имеет свои недостатки, которые иногда делают его использование невозможным. Женщина должна пройти обучение у своего врача, чтобы научиться правильно строить график измерения базальной температуры. Для изучения состава цервикальной слизи необходимы ежедневные наблюдения, которые могут доставить неудобства при дальних поездках, командировках. Другими недостатками методики являются:
- отсутствие защиты от инфекции;
- невозможность использования при воспалительных гинекологических заболеваниях;
- нельзя применять при нарушениях менструального цикла;
- не подходит для женщин в период лактации до становления менструации.
Как научиться вести дневник контрацепции?
Результаты наблюдений при симптотермальном методе нужно заносить в специальный дневник или график. Женщине необходимо в тетради сделать разметку, которая соответствует продолжительности цикла по дням. В графике ежедневно отмечается температура, а под каждым днем можно помечать характер шеечной слизи, расположение шейки матки.
После окончания измерений, график соединяют в одну линию. По ее скачку можно определить день овуляции и последующие безопасные дни.
Для увеличения эффективности, врачи рекомендуют в опасные дни воздерживаться от незащищенного секса или использовать дополнительные методы контрацепции.
Отзывы женщин и мнение врачей о симптотермальном методе
Симптотермальный метод контрацепции пользуется меньшей популярностью, чем другие способы предохранения. Это связано с трудоемкостью процесса и необходимостью постоянного контроля.
Использую симптотермальный метод несколько лет. Не всегда удобно, но я уже привыкла. Дни овуляции уже определяю легко, иногда ощущаю ее телом. На другие способы переходить не хочу, этот метод показал себя как высокоэффективный.
Катерина, 29 лет.
Применяла симптотермальный метод сначала для контрацепции, а потом для выбора даты зачатия. Помогло регулярное наблюдение за циклом. Поэтому, когда решили завести ребенка, не потребовалось долго искать оптимальный день для зачатия.
Лера, 28 лет.
Пыталась использовать симптотермальный метод, но не получилось. У меня часто дисфункциональные кровотечения, и работа связана с ночными дежурствами. Поэтому я не могу померить температуру рано утром после сна. Пробовала наблюдать за другими признаками овуляции, но они недостаточно выражены у меня. Поэтому использую барьерные средства контрацепции.
Вика, 34 года.
(Пока оценок нет)
Загрузка...