Конфабуляция – это ложное воспоминание, в истинности которого уверен человек, страдающий расстройством памяти. Такими воспоминаниями могут быть как приукрашенные и измененные события и факты, так и вовсе никогда не происходившие.
Синдром расстройства памяти свидетельствует о заболеваниях нервной системы, например, амнезии. Такое необычное состояние поддается корректировке и лечению при помощи медикаментов и психотерапии.
Конфабуляция: что это – заболевание, отклонение или норма? Рассмотрим ее причины, симптомы и лечение.
Что такое конфабуляция
Конфабуляция является одним из видов парамнезии – нарушения памяти. Термин конфабуляции происходит от латинского слова, означающего «болтать, рассказывать».
Человек, которому присуще это нарушение, может испытывать ложные эмоции и ощущения. Например, 10 лет назад в жизни пациента произошло радостное значимое событие. В настоящем времени он может испытывать позитивные эмоции и быть уверенным в том, что это событие случилось совсем недавно.
Еще одно проявление – уверенность в реальности событий, которые не происходили в действительности. Например, пациент услышал интересную историю, главным героем которой был некий человек. Спустя время он приобретает полную уверенность в том, что эта история приключилась именно с ним. В ряде случаев пациенты доказывают свою «правоту» в агрессивной форме. Чаще всего это происходит, когда слушатель знает правду и пытается донести оппоненту, что он не прав.
Характерный признак конфабуляции – путаница в датах. Некие ложные воспоминания всплывают и у здоровых людей, например, когда сон принимают за явь. Если такое явление встречается в жизни редко, и вы понимаете, что можете ошибаться, беспокоиться рано. При расстройстве личности человек полностью уверен в своей правоте и не принимает чужую точку зрения.
Конфабуляции характерны для личностей с прогрессирующей амнезией. Течение болезни как бы «удаляет» из памяти события, поэтому мозг вынужден «заполнять пробелы» вновь созданными образами. Не стоит путать конфабуляции и псевдореминисценции. Второе определение обозначает заполнение пробелов в памяти реальными событиями, которые происходили с человеком. То есть случаи из жизни меняются местами, и пациент теряется во времени, его сознание переносится в прошлое.
Конфабуляция – это, простыми словами, нарушение целостности памяти. Феномен был открыт в 1866 году Карлом Людвигом Кальбаумом – немецким психиатром. По ходу развития психологии и психиатрии специалисты более глубоко изучали, что такое конфабуляция.
Классификация
Конфабуляция рассматривается в психологии как симптом психических заболеваний. Расстройство памяти и ложные воспоминания классифицируются по содержанию и по происхождению.
По содержанию
Классификация конфабуляций по содержанию состоит из трех подвидов явления.
- Экменистический. Заключается в переносе событий в прошлое. Пациенты, страдающие от экменистических конфабуляций, утрачивают адекватные представления о времени. Они путаются в собственном возрасте, ждут встречи в настоящем с давно умершими товарищами, иногда впадают в детство.
- Мнемонический. Пациент придумывает события в настоящем. Например, утверждает, что ел на обед не борщ, а гуся с яблоками.
- Фантастические. Характерные особенности – выдумки и фантазии, заполнение пробелов памяти событиями, которые не случались в реальности. Например, мужчина никогда не служил в армии, но рассказывает о том, как получил звание генерала. Еще одно проявление – «переписанный сценарий». Например, женщина была влюблена, но осталась одинокой. При синдроме фантастических конфабуляций она уверена, что вышла замуж.
По происхождению
По происхождению конфабуляции делятся на 5 подвидов. В основном они не связаны с нарушениями работы памяти, но приводят к расстройствам.
- Бредовые. Пациент декламирует бредовые идеи, впадает в аналогичные состояния. Например, считает себя животным и демонстрирует его повадки, президентом и предлагает план по строительству космического корабля.
- Внушенные. Такие конфабуляции проявляются в ответ на внешний раздражитель. Например, человеку задали вопрос, а он неадекватно на это реагирует.
- Замещающие. Пациент додумывает исход событий, замещает одни воспоминания другими.
- Онейрические. Выражаются в виде реакции на пережитый психоз.
- Экспансивные. Простыми словами экспансивные конфабуляции – это мания величия и сопровождающие ее симптомы. Например, желание подчинить окружающих, доминировать и диктовать свою волю.
Примеры конфабуляции
Конфабуляция – это многогранное явление, рассматриваемое в психологии. Ее проявления встречаются у здоровых людей, при этом не являясь причиной серьезных психических заболеваний.
Одним из таких незначительных проявлений является забывчивость. Например, в разговоре с другом вы забыли о том, что собирались по дороге домой зайти за молоком. Но стоит переступить порог дома, как воспоминание о молоке тут же возникает в памяти. Или вы рассказали об одном событии нескольким знакомым, после чего повторно начинаете говорить о нем одному из этих знакомых. Он останавливает рассказ, но вам кажется, что этот разговор происходит впервые.
Частым проявлением являются иллюзии, из-за которых сон кажется явью. Грезы могут быть достаточно реалистичными, поэтому память переносит их в реальную жизнь. Например, вам приснилось, что в шкафу лежит красный свитер. В действительности в вашем гардеробе вообще нет вещей красного цвета, но утром начинается тщательный поиск. Осознание, что это был сон, приходит чуть позже.
Самый известный пример конфабуляций в изучении этого феномена – история пациента из Хайлендской психиатрической лечебницы. Мужчина был уверен, что он – секретный агент правительства. Он находился на задании и должен был раздобыть секретные чертежи катакомб. Нарушение памяти было столь ярким, что пациент на ходу сочинял невероятные подробности «агентской» жизни. Санитары находились под таким впечатлением от этих рассказов, что даже начинали им верить. Однако позже агент был раскрыт – у него обнаружили шизофрению. Конфабуляция была симптомом болезни.
В жизни случаются мимолетные конфабуляции, которые ничего не значат. Мозг устроен таким образом, что иногда забывает некоторую информацию. Чаще всего это случается с кратковременной памятью. Например, вы отправились в магазин за мукой, но вместо этого купили целую корзину продуктов. Придя домой, так и хочется крикнуть: «Мука!». Иногда люди несколько раз ходят в магазин, каждый раз забывая, зачем шли.
Причины развития конфабуляции
Конфабуляция и ее причины изучаются с момента открытия данного феномена. Ученым удалось дать ответ на вопрос, почему формируется расстройство памяти.
Память человека обладает необычной реконструктивной функцией. Это значит, что мозг восстанавливает воспоминание, целостность которого нарушена. Если процесс реконструкции приостанавливается из-за недостаточной информации, которая была утеряна, на ее место помещаются новые данные.
Некоторые ученые считают, что причинами формирования конфабуляций становятся личностные качества:
- доверчивость;
- внушаемость;
- частое нахождение в центре внимание и тяга к этому.
Ложные воспоминания создаются с целью затмить старые, менее интересные.
Другие же специалисты выделяют вполне обоснованные причины развития отклонений в памяти:
- органические поражения центральной нервной системы;
- психические расстройства личности;
- состояние алкогольного или наркотического опьянения, спутанность мыслей;
- ситуация, травмирующая психику.
К органическим поражениям ЦНС относятся черепно-мозговые травмы, разные стадии болезни Альцгеймера, ишемический инсульт и др. Наиболее частые психические расстройства: шизофрения, психозы, биполярное расстройство.
Опьянение – самый «простой» способ потеряться в собственной памяти. Это единственная причина, которую человек провоцирует самостоятельно. Психотравмирующая ситуация обычно происходит спонтанно и неожиданно. Это может быть физическая травма, которая полностью меняет жизнь, смерть близкого человека, потеря ребенка. Для каждой личности существует свой предел, в рамках которого психика остается в норме.
Симптомы
Конфабуляции проявляются, когда человек рассказывает о каких-то событиях. Это могут быть истории из собственной жизни, рассказы о других людях или исторических фактах. Главный симптом заключается в том, что лжет он непреднамеренно.
Если конфабуляции носят фантастический характер, распознать такой симптом легко. Здоровый собеседник заметит явное приукрашивание или вовсе несуществующие факты. Например, «больной» может утверждать, что это он снимался в фильме «Человек-паук», а вчера гулял за ручку с Мери-Джейн.
Если симптомы проявляются в искажении фактов из своей жизни в пределах разумного, заметить это может только близкий человек. Например, «больной» рассказывает новому знакомому, как недавно ездил в путешествие, хотя на самом деле этого не было. Собеседник не поймет, что рассказ – непреднамеренная ложь.
При общении с близкими, особенно пожилыми людьми, всегда нужно обращать внимание на их рассказы. Конфабуляции в возрасте старше 60 лет свидетельствуют о наступлении деменции, болезни Альцгеймера, амнезии и о других психических заболеваниях. Намеренное искажение информации не свидетельствует об отклонениях.
Диагностика
При диагностике конфабуляции недостаточно просто заметить несоответствие или что-то необычное в словах пациента. Поскольку феномен – начало психических заболеваний или следствие травм, «больному» требуется дальнейшее лечение. Диагностика проводится в несколько этапов:
- Сбор истории болезни.
- Клиническая беседа.
- Исследование работы памяти.
При сборе анамнеза формируется биография, причем лучше составлять ее со слов близких родственников, поскольку сам пациент приукрашивает или меняет события.
Беседа необходима для того, чтобы специалист определил характер конфабуляций. Это важно при выборе лечения.
Исследование памяти состоит из разных тестов и задач, которые решает пациент. Самые распространенные из них:
- метод воспоминания – пациента просят рассказать известный исторический факт;
- метод распознавания – прокручивание разных повторяющихся картинок с целью выявить способность к запоминанию.
Есть и другие методы диагностики. Поскольку конфабуляции классифицируются на несколько подвидов, каждому пациенту подбирается индивидуальная программа.
Лечение
Конфабуляции, характерные для здоровых людей, не требуют корректировки и лечения. Это редкое состояние, никак не влияющее на привычную жизнь.
Те же конфабуляции, которые свидетельствуют о заболеваниях, важно выявить и обратиться к специалисту.
Лечение состоит из нескольких этапов и обычно включает:
- психотерапию;
- нормализацию режима питания и сна;
- избегание ситуаций, вызывающих всплеск ярких эмоций;
- психокоррекцию;
- медикаментозное лечение.
Если в процессе диагностики выяснилось, что пациент страдает от психического заболевания, лечение назначается соответственно этому заболеванию.
4 упражнения для тренировки памяти
Поскольку конфабуляции присущи, в том числе, здоровым людям, не лишней будет регулярная тренировка памяти. Из множества упражнений выделяются 4 эффективных метода.
- Для первого упражнения понадобится лист бумаги с изображением 10 разных животных, насекомых, птиц. После минутного наблюдения переверните лист и постарайтесь написать названия всех, кого запомнили.
- Второе упражнение можно проводить при любом удобном случае. Находясь в одном месте, выберите предмет, изучайте его около минуты и отвернитесь. Вспомните все детали предмета, его цвет, текстуру, назначение. С каждым разом выбирайте более сложные предметы.
- Третье упражнение полезнее проводить в новых помещениях. Войдите в комнату, осмотритесь и выйдите. Вспомните как можно больше предметов, которые там были.
- Четвертое задание немного сложнее предыдущих. Возьмите лист бумаги и в 2 ряда крупно напишите цифры от 0 до 9. Под каждой цифрой напишите название животного или птицы. Можно использовать такой шаблон:
1 | 2 | 3 | 4 | |
---|---|---|---|---|
заяц | волк | корова | попугай | крокодил |
5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
курица | змея | акула | кот | медведь |
В течение минуты изучайте написанное, переверните и воспроизведите то, что запомнили. При успешном решении можно перемешать цифры. Эти упражнения просты и не занимают много времени, поэтому уделить внимание развитию памяти несложно.
Профилактика
Тренировка памяти – отличный способ скрасить досуг. В качестве профилактики можно заниматься укреплением и расширением объема памяти. Еще несколько правил помогут избежать раннего формирования конфабуляций:
- отказ от употребления любых алкогольных напитков;
- поддерживание режима здорового сна и питания;
- избегание приема лекарственных средств без назначения врача.
Соблюдать эти рекомендации несложно, но практика показывает, что многие просто не хотят заботиться о своем здоровье.
Заключение
Итак, конфабуляции делятся на три большие группы.
Первая – редкие незначительные нарушения памяти у здоровых людей, не свидетельствующие об отклонениях. Вторая – нарушения памяти как симптом психических заболеваний. И третья – расстройство памяти как следствие физических или психологических травм.
При общении с близкими всегда обращайте внимание, если нестыковки в их рассказах замечаются все чаще. Вовремя оказанная помощь способна предотвратить развитие некоторых болезней.
Не стоит забывать и про себя – профилактика и упражнения для укрепления памяти способствуют улучшению здоровья.