Нарушения сна возникают у людей разных возрастов, при этом для каждой из них свойственны свои виды патологий. Лунатизм, энурез и ночные страхи чаще встречаются в детстве, а инсомния или гиперсомния характерны для пожилых людей. Существуют и такие сбои (например, нарколепсия), которые сопровождают человека всю жизнь.
Виды нарушений сна
Различаются первичные расстройства, возникающие при нарушении режима дня или под влиянием неблагоприятных факторов, и вторичные, связанные с патологией. Расстройство сначасто отмечается при болезнях ЦНС и психических отклонениях. Кроме того, у людей с тяжелыми соматическими заболеваниями отдых нарушается из-за специфической симптоматики (зуда, боли, дыхательных расстройств, сердечных приступов, частого мочеиспускания, кашля).
Бессонницу могут вызвать тяжелые интоксикации (при онкопатологиях), гормональные сдвиги (при беременности или климаксе), новообразования.
Классификация расстройств сна:
- Парасомния – характеризуется действиями, происходящими в 4 стадии сна (бруксизм, лунатизм, кошмары, сопровождающиеся движениями глаз).
- Нарушения дыхания – синдром апноэ. Он сопровождается храпом и осложняет отдых близких. Апноэ вызывает гипоксию, что ведет к нарушению памяти и внимания, появлению сонливости днем.
- Инсомния – первичная или вторичная бессонница, а также трудности с засыпанием прерывание сна.
- Гиперсомния – повышенная сонливость, невозможность обеспечить себе достаточное количество отдыха, из-за чего страдает производительность. Заболевание по своим симптомам схоже с нарколепсией.
- Нарушения движений – неконтролируемое подергивание конечностей во время ночного отдыха.
В основе расстройств лежит длительный стресс или соматические заболевания, кроме того, такие нарушения возникают из-за несоблюдения режима или приема некоторых фармацевтических препаратов.
Инсомния
При бессоннице страдает эффективность или продолжительность отдыха, что отражается на производительности человека, его самочувствии и общем качестве жизни. Эпизоды инсомнии происходят в среднем от 3 раз в неделю длительное время.
По симптоматике различают три типа инсомнии:
- Терминальная бессонница характеризуется ранним пробуждением и связана в основном с эмоциональными переживаниями, тяжелой депрессией или беспокойством о будущем.
- Первичная бессонница нередко объединена с тревожными расстройствами. Характеризуется сложностями с засыпанием и нарушением структуры сна (удлинением неглубокой фазы).
- Промежуточный тип отличается наличием сложностей с поддержанием спящего состояния. Человек спит отрывками, сон поверхностный и беспокойный, в течение ночи больной несколько раз пробуждается. Этот вид расстройства вызван физическим дискомфортом или депрессией.
При этой патологии присутствуют следующие симптомы: сложности с засыпанием и поддержанием сна, снижение памяти и настроения, снижение эффективности интеллектуальной деятельности, физическая слабость, головная боль.
Первым шагом к решению проблемы будет выявление причины. Для этого необходимо обследование (опрос с выявлением анамнеза, осмотр и проведение полисомнографии). Лечение заключается в посещении сеансов психотерапии и назначении фармпрепаратов по результатам обследования.
Гиперсомния
Гиперсомния – это расстройство сна, заключающееся в патологической сонливости. Пациенты с этим заболеванием спят до 20 ч в день. Различают такие формы патологии:
- Идиопатическая, выражающаяся в снижении эффективности трудовой деятельности из-за постоянного желания спать днем.
- Нарколепсия, при которой человек может резко заснуть. Сначала пациент замирает, находясь в сознании (катаплексия). Это происходит в результате резкого снижения тонуса мышц.
- Алкогольная гиперсомния, вызванная злоупотреблением спиртным.
Нарушение возникает под влиянием депрессии, фобий и тревожных расстройств. Кроме того, патология может быть вызвана неврологическими, эндокринными болезнями, характеризуется подавленностью и раздражительностью, вызванной недостатком отдыха. Человек не ощущает себя отдохнувшим, его преследует сонливость и повышенный аппетит.
Парасомния
Парасомнии — временные нарушения сна, возникающие во время быстрого и медленного этапа или сразу после пробуждения. Сюда входят кошмары и состояние тревоги, энурез, сомнамбулизм, бруксизм, сонное опьянение и другие расстройства.
Большой интерес для исследования представляют парасомнии, при которых нарушен процесс пробуждения (лунатизм, ночные кошмары, синдром сонного опьянения). Эти расстройства свойственны пациентам детского возраста и требуют срочного лечения с целью сохранения здоровья как самого пациента, так и окружающих.
Причины
Цикличность ночного отдыха нарушается под влиянием разных причин, например, плохого состояния здоровья, негативного влияния профессиональной деятельности, социально-бытовых факторов.
Основные причины нарушения сна у взрослых таковы:
- Спровоцировать их способны сильные потрясения, вызванные важными событиями (рождение ребенка, экзамены, развод, смерть близкого, длительный стресс). Страдающие депрессией люди могут испытывать гиперсомнию или, наоборот, лишиться сна.
- Фактором появления инсомнии бывает злоупотребление кофеинсодержащими напитками, переедание. Известны случаи патологии, вызванные приемом препаратов.
- Причиной нарушения сна у женщин могут быть период менопаузы или менструация, сбой в секреции гормонов при гипертиреозе.
- Соматические и психические заболевания также могут вызвать инсомнию, в результате чего пациент испытывает болевой синдром или душевный дискомфорт, мешающий заснуть.
- Несоблюдение режима, некомфортные условия и непривычная обстановка способствуют постоянным ночным пробуждениям.
При ухудшении качества ночного отдыха или постоянном недосыпании повышается риск заболеваний сердца, депрессии, диабета, психических нарушений. Также это приводит к нарушению иммунитета, онкологическим опухолям и появлению излишней массы тела из-за постоянной тяги к сладкому.
Диагностика
Самым информативным способом выявления причин нарушений сна у взрослых является полисомнография. Обследование проводится специалистом в стационарных условиях. К пациенту присоединяют датчики и фиксируют сердечные сокращения, биоэлектрическую активность мозга, движения живота и груди во время дыхания.
Видеозапись исследования помогает составить представление о мозговой активности в каждой из пяти фаз, установить несоответствия и выявить причину патологии. Информативным способом обследования является СЛС. Его используют для выяснения причины сонливости при нарколепсии.
Лечение
Лечение нарушений сна включает физиотерапию, упражнения на релаксацию, психотерапию, фармакотерапию. Лечение подбирается в любом случае индивидуально.
При этом использование снотворных лекарственных препаратов не дает длительного эффекта, а при синдроме апноэ даже может быть опасным.
До применения терапии медикаментозными средствами, используют коррекцию режима дня. Пациенту рекомендуют:
- Придерживаться одного времени подъема.
- Не укладываться спать днем.
- Ложиться в постель только в сонном состоянии, не располагаться для отдыха в других местах, кроме спальни.
- Не есть за 4 часа до сна, избегать употребления кофе.
- Перед ночным отдыхом желательно совершать небольшую, не сильно утомительную прогулку и принимать душ. Это необходимо, чтобы сформировать стереотип, который поможет засыпанию.
Фармакотерапия включает легкие успокаивающие (настойки пустырника и валерианы), сосудорасширяющие средства (Папаверин, Бендазол), стимуляторы ЦНС. Прием снотворных допустим строго под медицинским контролем.
Осложнения
Расстройства сна у взрослого являются причиной психических и кардиологических патологий, аритмии, диабета, повышают риск возникновения травм и несчастных случаев, приводят к ухудшению памяти, появлению раздражительности, рассеянности, нарушению координации.
Последствием этого бывают стрессы, депрессии, нарушение социальной адаптации, утрата веры в свои силы, ухудшение работоспособности. Из-за ухудшения качества отдыха усиливается выпадение волос. В определенных случаях тяжелое эмоциональное состояние может стать причиной суицида.
Профилактика
Длительный спокойный сон без пробуждений является признаком физического и психического здоровья. Во время отдыха организм восстанавливается, перезапускается. Чтобы он был полноценным, необходимо создать себе комфортные условия и исключить влияние раздражителей.
Профилактика нарушений сна включает следующие пункты:
- Ограничение употребления кофе и чая после 17 часов.
- Исключение просмотра на ночь телевизора, особенно фильмов и передач, которые расстраивают или пугают.
- Правильная организация места для отдыха (выбор удобной подушки и матраса, расположение кровати в прохладном и темном месте).
- Выключение на ночь источника света, поскольку даже ночник мешает расслабиться и отдохнуть.
- Правильное питание, прием поливитаминов.
Последствия нарушений сна могут быть очень серьезными, поэтому нельзя недооценивать проблему и применять самолечение. Важно своевременно обратиться к врачу и начать терапию, чтобы наладить отдых улучшить качество жизни.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
