Беременность после Ярина не всегда наступает в первые месяцы после отмены препарата. Женщине нужно время, чтобы начали вырабатываться ее собственные гормоны яичников. Такой побочный эффект связан не с составом препарата, а с индивидуальными особенностями работы гипоталамуса и гипофиза – главных регуляторов половых желез. Рассмотрим, какие факторы могут привести к проблемам с зачатием на фоне использования таблеток Ярина и Ярина плюс.
Сложности в зачатии после приема Ярины (Ярины+)
Контрацептивный эффект Ярины связан с прогестагенным компонентом – дроспиреноном. Это вещество нового поколения, которое по механизму действия, эффектам и структуре максимально повторяет собственный гормон прогестерон.
Этинилэстрадиол – эстрогенный компонент, необходим для поддержания адекватной функции яичников, предотвращения прорывных маточных кровотечений и лучшей регуляции цикла. Он не является противозачаточным веществом.
Гинекологи назначают Ярина и Ярина плюс для контрацепции и лечения гормональных патологий. Благодаря дроспиренону, у таблеток выражено антиандрогенное, антиминералокортикоидное действие. Аналогичное действие наблюдается у препарата Джес и Димиа. Показаниями для использования контрацептивов с лечебной целью являются:
- синдром поликистозных яичников;
- гиперандрогения другого генеза;
- акне и повышенная сальность кожи;
- выраженный предменструальный синдром;
- плохой контроль массы тела при использовании других КОК.
В состав Ярины плюс включен активный метаболит фолиевой кислоты, который обладает высокой биодоступностью и практически полностью используется организмом. Он насыщает клетки фолиевой кислотой, на 37-50% снижает риск развития дефектов нервной трубки у плода, если наступит беременность после Ярины плюс без специальной подготовки.
Но существует статистика, которая говорит о проблемах зачатия, если пациентка закончила принимать противозачаточные. Отсутствие беременности связывают с синдромом гиперторможения яичников. В этом случае не происходит овуляция, иногда появляются выделения молока из сосков. По статистике, такое состояние возникает у 0,7% женщин, принимающих КОК и не зависит от того, сколько месяцев принимались таблетки.
Риск развития проблем с беременностью выше у тех, кто до назначения КОК уже имел нарушения менструального цикла. Это наблюдается при поликистозе, эндометриозе, гипотиреозе, аутоиммунном тиреоидите, дисфункции яичников. Контрацептивы навязывают нормальный гормональный фон, а после окончания их использования происходит сбой регуляции, который ведет к торможению работы яичников.
Беременность во время приема
Контрацептивный эффект препаратов оценивается по индексу Перля. Для Ярины он равен 0,07. Это значит, что забеременеть в течение года при приеме Ярины может менее 1 женщины из 100. Такой показатель считается достаточно высоким и отражает высокую эффективность контрацептива. Но иногда на фоне использования препарата наступает беременность. Это связано с различными факторами и имеет определенные последствия.
Ярина
Риски забеременеть при правильном использовании противозачаточных минимальны. Если ее начинают принимать с первого дня менструации, приблизительно на 7 сутки развивается контрацептивный эффект. Во время использования Ярины наблюдаются следующие изменения:
- подавляется овуляция за счет снижения выработки ФСГ в гипофизе;
- в матке нет структурных изменений эндометрия, он остается тонким;
- сгущается шеечная слизь.
Оральные контрацептивы снижают перистальтику маточных труб и предотвращают сокращения в обратном направлении. Поэтому риск внематочной беременности также снижается.
Беременность во время приема Ярины наступает при несоблюдении инструкции к таблеткам. Если женщина пропускает прием в первой фазе менструального цикла на 24 часа и больше, то контрацептивное действие снижается. Гипофиз может начать вырабатывать ФСГ и стимулировать рост фолликула.
Прием пропущенной таблетки и последующей не всегда может восстановить необходимый гормональный фон. Поэтому при половом акте без использования барьерной контрацепции возможна беременность.
Ярина +
Отличие состава Ярины и Ярины плюс – это активный метаболит фолиевой кислоты. Влияние на репродуктивную систему у обоих контрацептивов аналогичное. Женщина может забеременеть, принимая длительно Ярину плюс, если она пропускает таблетки. Причем, повторный пропуск в одном цикле увеличивает вероятность нежелательной беременности.
Влияет на эффективность оральных контрацептивов работа печени и активность ее ферментов. Использование индукторов микросомальных ферментов ускоряет метаболизм дроспиренона и снижает противозачаточное действие. К таким веществам относятся следующие лекарственные препараты:
- барбитураты;
- рифампицин;
- карбамазепин;
- гризеофульвин.
Антибиотики из группы пенициллинов и тетрациклинов снижают кишечное всасывание противозачаточных. Поэтому при одновременном использовании нужно дополнительно предохраняться при помощи презерватива. Но если удалось забеременеть во время приема Ярины, прерывать беременность не нужно.
Через сколько можно забеременеть после отмены препарата?
Исследования показывают, что после отмены оральных контрацептивов у большинства женщин фертильность восстанавливается в течение первого месяца. Если курс использования длился 3 месяца, возникает ребаунд-эффект, или отдача: короткое сдерживание работы яичников приводит к активации гипоталамо-гипофизарной системы и наступлению беременности уже в первом цикле.
Ярина
Оральный контрацептив может назначаться женщине с лечебной целью при поликистозе, миоме небольшого размера, проявлениях повышенного тестостерона. Если имеются небольшие признаки акне, также рекомендован препарат Силует. Когда этим заболеваниям сопутствует ожирение, имеются признаки повышенного артериального давления, правильное использование препарата помогает снизить вес, уменьшить показатели АД. Поэтому забеременеть после отмены Ярины можно уже в первом менструальном цикле.
Но иногда у женщин с выраженными гормональными нарушениями в анамнезе необходим период восстановления фертильности. Он может длится несколько месяцев, при этом месячные будут регулярными или нет. Если цикл не восстановился за 2-3 месяца, говорят о синдроме гиперторможения яичников. В этом случае необходима помощь врача. При сохраненном менструальном цикле беременность наступает в течение года у 85-90% женщин.
Ярина +
Включение в состав препарата фолатов положительно влияет на здоровье женщины и будущее потомство. Ежедневное поступление небольшой дозы фолиевой кислоты позволяет создать неактивный запас, необходимый для эмбриона.
Ярина плюс полезна женщинам с избыточной массой тела, которые имеют склонность к болезням сердечно-сосудистой системы. Доказано, что фолаты понижают уровень гомоцистеина. Это вещество, которое повышается при нехватке фолиевой кислоты, повреждает стенки сосудов и ведет к развитию атеросклероза и эндотелиальной дисфункции. Последняя лежит в основе развития гестоза у беременных.
Улучшение состояния сосудов, снижение массы тела и создание запасов фолиевой кислоты позволяют женщинам беременеть в первые месяцы после отмены КОК.
Рекомендации по планированию беременности после применения КОК
Для профилактики осложнений во время вынашивания ребенка, планирование беременности необходимо начинать за 3 месяца до зачатия. Женщинам, которые принимают Ярину, нужно дополнительно пить фолиевую кислоту и витамин Е. Тем, кто использует Ярину плюс, достаточно только токоферола.
Чтобы снизить риски для плода, рекомендуется заранее сдать анализы на половые инфекции. Если обнаружен хламидиоз, трихомониаз или гонорея, их необходимо пролечить до наступления беременности. Питание рекомендуется корректировать уже на этапе планирования беременности.
Самостоятельная овуляция в большинстве случаев наступает уже в первом менструальном цикле. Поэтому планировать зачатие при соблюдении рекомендаций можно уже на 10-12 день цикла.
Отзывы женщин
Женщины, которые принимали препараты с дроспиреноном, рассказывают о положительных эффектах на организм.
Беременность на Ярине при соблюдении инструкции наступает крайне редко, о чем говорят отзывы.
(Пока оценок нет)
Загрузка...