Главный клинический признак наличия воспаления в горле — боль, которая усиливается при глотании. Если появился кашель при ангине (остром тонзиллите), значит, инфекция спустилась ниже — в глотку, гортань, трахею или даже бронхи с развитием активного воспалительного процесса. Важно вовремя обнаружить опасные симптомы и обратиться к врачу.
Причина появления кашля при тонзиллите
Кашель не относится к симптому ангины, а возникает как следствие неправильного или недостаточного лечения заболевания. Возбудители, которые вызывают поражение небных миндалин, спускаются в дыхательные пути. Иммунная защита при тонзиллите ослабевает, поэтому прогрессированию инфекционного процесса ничего не препятствует. Возникает трахеит, бронхит, ларингит, которые и проявляются кашлем.
Симптомы
Кашель при тонзиллите — серьезный признак, характер и продолжительность которого зависят от локализации патологического процесса. Возможны следующие клинические проявления, сопутствующие ангине:
- Сухой изнуряющий кашель с чувством инородного тела в горле, першением и зудом характерен для фарингита. Слабо выражены явления интоксикации.
- При воспалении гортани клиническая картина заболевания специфична. На фоне классических симптомов ангины возникает осиплость или исчезновение голоса. Типичен грубый или «лающий» кашель, в начале он сухой, а затем с отделением слизи. У детей такое состояние опасно риском развития ларингоспазма, который требует немедленной медицинской помощи.
- При трахеите кашель появляется ночью или утром, характер — приступообразный, сопровождается болью за грудиной.
- Когда воспалительный процесс затрагивает бронхи — кашель в начале болезни сухой удушающий, затем сменяется на влажный. Сопутствующими симптомами выступают выраженные признаки интоксикации — высокая температура тела, озноб, потливость, слабость.
У малышей причиной появления сухого кашля, возникающего при ангине, выступает острый ринит. Мокрота в горле скапливается, а ребенок может еще не в состоянии очистить носовые ходы (высморкаться) самостоятельно. Отделяемое стекает в дыхательные пути, раздражая рецепторы, что провоцирует покашливание.
Опасность кашля во время ангины
Тонзиллит — это не только боль и дискомфорт в горле. Заболевание коварно осложнениями и способно нанести вред жизненно важным органам. Возникновение кашля говорит о прогрессировании воспалительного процесса и относится к вескому поводу для посещения врача.
Таблица — 1 Последствия ангины
| Общие | Местные |
|
|
Чаще осложнения возникают на фоне рецидива хронического тонзиллита. Тем не менее остро развивающаяся гнойная ангина также быстро способна вызвать тяжелые последствия для здоровья человека.
Особенности терапии
К лечению тонзиллита стоит подходить серьезно. При появлении любого кашля при ангине терапия должна быть направлена на устранение причины и клинических симптомов патологии.
Полоскание горла — важный принципов лечения. Процедуру проводят каждые 30–40 минут теплыми растворами трав или лекарственных препаратов. Эффективные средства для полоскания:
- Хлорофиллипт,
- раствор Фурацилина,
- Йодинол,
- Люголь,
- Мирамистин.
Важно создать для человека лечебно-охранительного режима. Для этого обеспечивают благоприятный микроклимат в жилище: важно проводить трехразовую уборку, проветривание и увлажнение воздуха. Необходимо стремиться к тому, чтобы в помещении не было резкого перепада температуры, оптимально — 24–25 °C.
Постельный режим необходим до исчезновения лихорадки. Питание должно быть полноценным по содержанию витаминов, микроэлементов и белка, а также механически и термически щадящим. Человеку рекомендуется обильное теплое питье мелкими глотками.
На острый период болезни стоит категорически отказаться от физических нагрузок и других видов работы.
Медикаментозное лечение
Препараты назначаются с учетом этиологии, патогенеза и клинической картины заболевания. При бактериальной природе ангины и сопутствующем кашле обязательное лечение антибиотиками.
Детям
Малышам лекарства назначаются с учетом возраста или массы тела.
Таблица — 2 Этиотропная медикаментозная терапия кашля при ангине у детей
| Фармакологическая группа | Наименование средства |
| Антибактериальные |
|
| Противовирусные |
|
Симптоматическая и патогенетическая терапия при ангине у малышей должна включать применение сиропа от кашля. Фармацевтические компании предлагают широкий выбор препаратов растительного происхождения:
- при сухом виде кашля используют — Линкас, Геделикс, Доктор Мом, Лазолван, Аскорил;
- для лечения влажной формы применяют Бромгексин, Эквабал, Флюдитек, Туссамаг.
Бороться с температурой нужно с помощью жаропонижающих средств. У малышей до 2–3 лет целесообразно применять ректальные свечи (Цефекон, Эффералган, Панадол), у детей постарше переходят на использование сиропов — Ибупрофена, Ибуфена Д, Нурофена.
Детям до двух лет не рекомендуется орошать горло спреями с антисептиками. Ребенок не умеет задерживать дыхание. Вещества могут попасть в дыхательные пути и спровоцировать ожог или резкий спазм гортани. Педиатры советуют наносить лекарство на пустышку или на внутреннюю поверхность щеки. Позволительно обмотать указательный палец стерильной марлей и смазать небные дужки и миндалины средством.
Антисептические средства, разрешенные детям до года — Септомирин, Хлоргексидин, Аквалор.
Взрослым
В зависимости от инфекции, вызвавшей ангину, назначается соответствующая этиотропная терапия.
Противовирусные средства, применяемые у взрослых: Кипферон, Тамифлю, Цитовир, Кагоцел.
Перечень антимикробных медикаментов разнообразен, они назначаются исходя из чувствительности возбудителя. Наиболее распространенные лекарственные препараты:
- Аугментин,
- Флемоксин,
- Сумамед,
- Зиннат,
- Цефамандол,
- Тиенам.
Для устранения симптомов кашля, облегчения отхождения мокроты применяют отхаркивающие (Бромгексин, Амброгексал) и противокашлевые средства (Глаувент, Синекод).
При боли в горле помогут таблетки для рассасывания, которые обладают противовоспалительным и антимикробным свойствами — Аджисепт, Септолете Плюс, Граммидин, Тантум Верде.
При температуре свыше 38,5 °C показано назначение жаропонижающих препаратов — Ибупрофена, Парацетамола, Аспирина.
Беременным и кормящим
В период вынашивания и кормления малыша грудью перечень разрешенных к употреблению медикаментов резко сокращается. В первом триместре практически все лекарства запрещены, при их назначении лечащий врач тщательно сравнивает риск для мамы и малыша.
Таблица — 3 Фармакологические средства, разрешенные к применению при беременности и грудном вскармливании
| Препараты | Антибиотики | Отхаркивающие и противокашлевые |
| I |
|
|
| II |
|
|
| III |
|
|
| Период лактации |
|
|
В период беременности и лактации назначать лекарственные препараты должен только врач-гинеколог или терапевт. Занятия самолечением могут привести к тяжелым последствиям для ребенка и мамы.
Народные методы
Существует множество нетрадиционных способов борьбы с кашлем при ангине. Некоторые из них:
- Рецепт №1. Берут среднего размера лимон и кипятят в течение 10 минут, затем выжимают сок в посуду, добавляют 2 столовые ложки глицерина и чайную меда. Полученную жидкость нужно разделить на три приема и употребить перед едой.
- Рецепт №2. В половину литра подогретого нефильтрованного пива насыпают 10 г сахара, перемешивают. Рекомендуется пить по 5–100 мл трижды в сутки.
Физиотерапия
Воздействовать физическими факторами на область патологического очага можно через 3–4 дня после начала болезни. Для лечения кашля при ангине целесообразно использовать УВЧ, УФО, электрофорез, лазерную терапию и грязелечение.
Ингаляции и компрессы при кашле
Увлажнение слизистых оболочек дыхательных путей способствует разжижению и эвакуации слизи, что ускоряют выздоровление.
В качестве жидкости для заправки ингалятора применяют физиологический раствор, минеральную воду «Ессентуки» или «Боржоми», антисептики (Фурацилин, Хлоргексидин), АЦЦ и иные.
Дышать рекомендуется 3–4 раза в сутки до исчезновения клинических признаков.
Согревающие компрессы при кашле на область груди и шеи оказывают отвлекающее действие, улучшают отхождение мокроты, после чего человеку становится легче. Проверенный способ — протертая вареная картошка, завернутая в плотную ткань. Прикладывать необходимо на грудь или воротниковую зону вечером перед сном.
Профилактические меры
Для предупреждения появления кашля при ангине нужно при первых признаках заболевания обратиться к врачу и начинать лечение. Большое значение в профилактике имеет соблюдение простых правил здорового образа жизни и отказ от вредных привычек.
Заключение
Наслоение кашля и иных клинических признаков на симптомы ангины говорит о развитии серьезных осложнений. Откладывать посещение врача не стоит. Терапия кашля при тонзиллите не представляет трудностей и осуществляется без каких-либо особенностей. Однако болезнь проще предотвратить, чем впоследствии лечить.
(Пока оценок нет)
Загрузка...