Приступы кашля при аденоидах у детей становятся главным симптомом острого или хронического воспаления, сочетающегося с выработкой мокроты и нарушением проходимости верхних дыхательных путей. При инфекционном поражении миндалин они сопровождаются признаками интоксикации, болевым синдромом, изменением голоса. Лечение подбирается с учетом течения патологии, в крайних случаях требуется хирургическое вмешательство.
Что такое воспаление аденоидов
Заболевание представляет собой поражение глоточной миндалины на фоне разрастания лимфоидной ткани. Патология дополнительно включает нарушение дыхания, гнойные выделения из носа, болевой синдром, снижение слуха.
Чаще формируется у детей на фоне несовершенного иммунитета. Этиологическим фактором может стать бактериальная, вирусная, грибковая флора или сочетание микроорганизмов между собой, раздражающие элементы в виде химикатов, пыльцы растений. На течение болезни влияет переохлаждение, неблагоприятная экология.
Причины и особенности кашля при аденоидите
Приступы при воспалении глоточной миндалины возникают практически в самом начале острого периода. Редко заболевание развивается медленно, переходит в хроническую форму и только при сильном разрастании тканей появляется постоянный, мучительный кашель, имеющий свои особенности:
- сухой с выделением скудной слизистой или слизисто-гнойной мокроты;
- горловой;
- усиливающийся ночью;
- в некоторых случаях вызывает рвоту.
Часто приступы беспокоят в тот момент, когда слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает рецепторы корня языка.
Дневной кашель
Формируется преимущественно на фоне отека тканей и гиперпродукции мокроты. Напоминает обычную реакцию организма, которая бывает при аллергическом, инфекционном насморке и периодически беспокоит человека. Кашель не способен вызвать изменения в бронхах или легких, ухудшение течения патологии может быть только в том случае, если микрофлора при отсутствии лечения попадает в нижние отделы дыхательной системы.
Во время сна
Ночной кашель у ребенка при аденоидах обусловлен двумя факторами: накоплением мокроты в области носо- и ротоглотки или, наоборот, пересыханием слизистой оболочки верхних дыхательных путей. В таком случае происходит рефлекторная реакция организма, ребенок просыпается и долгое время кашляет.
Сопутствующие симптомы
Кашель при аденоидах сопровождается множеством признаков, при наличии которых можно сразу заподозрить развитие именно воспаление глоточной миндалины. Клиническая картина включает:
- заложенность носа;
- нарушение дыхания;
- храп;
- гнусавость голоса;
- снижение слуха;
- повышение температуры тела на фоне инфекционного воспаления;
- насморк;
- болевой синдром;
- субъективное ощущение заложенности ушей.
При хроническом течении патологии определяется «аденоидное лицо», подразумевающее его удрученное, безэмоциональное выражение, постоянно открытый рот у пациента, через который осуществляется вдох и выдох, отвисание нижней челюсти.
Методы лечения
Принципом терапии аденоидного кашля является очищение носа, глотки от слизи и микроорганизмов, прямое воздействие на инфекцию, устранение сопутствующих симптомов путем применения противовоспалительных препаратов.
Медикаментозное
Лечение кашля при воспаленных аденоидах у детей специалисты рекомендуют начинать с устранения причины основного заболевания. Антибиотики лучше назначать с учетом чувствительности микрофлоры, но при тяжелом течении патологии препараты подбираются эмпирически. Тип лекарственного средства и его дозировку определяет врач с учетом возраста малыша.
При подтверждении вирусной этиологии необходим прием интерферонов. Местно выписывают спреи с антисептиком. Если в развитии аденоидита основную роль играет аллергия, возможен подбор антигистаминов или малых доз глюкокортикоидов.
Особое значение в медикаментозном лечении аденоидита имеет использование протаргола — коллоидного серебра. Вещество защищает ткани от негативного влияния патогенов, стимулирует заживление слизистой и ускоряет процесс выздоровления.
Педиатры или детские оториноларингологи выписывают сиропы от кашля, влияющие на сам рефлекс или на вязкость выделяемой мокроты. Для устранения повышенной температуры, болевого синдрома рекомендуют пить нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Парацетамол.
Промывания носа
Ирригационно-элиминационная терапия при поражении аденоидов у детей подразумевает очищение носовой полости и носоглотки с помощью солевых растворов различной концентрации. В острый период рационально применять гипертонические жидкости в течение первых пяти дней, далее можно перейти на изотонические. Лекарство устраняет отек слизистых, создает неблагоприятные условия для бактериальных клеток. Медикаменты можно купить в аптеке или же сделать самостоятельно в домашних условиях.
Ингаляционные процедуры
Позволяют доставить активные компоненты непосредственно к очагу воспаления и при этом увлажнить ткани, улучшить дыхание, убрать мучительный кашель. Для лечения аденоидита подходят следующие ингаляции:
- сухие — вдыхание паров эфирных масел пихты, мяты, эвкалипта, нанесенных на чистую ткань;
- влажные — приготовление отваров из ромашки, шалфея, прочего растительного сырья, обладающего противовоспалительным действием;
- солевые — использование разогретых солевых растворов;
- ингаляции небулайзером — активный компонент помещается в специальный аппарат, расщепляется им на мелкие частицы и в форме пара оседает на пораженных тканях.
Длительность лечения зависит от течения болезни, в среднем составляет 7–14 дней и комбинируется с приемом медикаментов.
Физиотерапия
Показана только при снижении выраженности воспаления. При аденоидах наибольшей эффективностью обладают следующие физиопроцедуры:
- ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
- электрофорез;
- диатермия;
- тубусное кварцевание;
- лазер;
- магнитотерапия.
Каждый метод имеет побочные эффекты и противопоказания, поэтому процедуры назначает исключительно врач.
Лечение народными средствами
В некоторых источниках советуют устранять кашель при аденоидите у ребенка, используя методы нетрадиционной медицины. Наиболее популярные рецепты включают приготовление:
- назальных капель из гвоздики;
- сока из чистотела, алоэ, каланхоэ;
- облепихового масла;
- отвара из зверобоя;
- чая из листьев смородины.
Все перечисленные средства можно применять только при отсутствии аллергической реакции и после разрешения доктора. Нужно понимать, что терапия народными средствами без использования специализированных лекарств не дает должного эффекта.
Хирургическое лечение
При неэффективности консервативной терапии, длительность которой составляет не менее полугода, при выраженном нарушении носового дыхания, слуха и значительном разрастании лимфоидной ткани делают операцию — аденотомию. Хирургическое вмешательство направлено на полное удаление миндалины, санацию органа. Проводится с использованием эндоскопа под местной анестезией.
По последним данным, при хронической форме операция не всегда избавляет от патологии, возможно рецидивирование воспаления.
Кашель после удаления аденоидов
В данном случае приступы кашля могут быть обусловлены прочими хроническими заболеваниями, например, гайморитом, фронтитом. Из носовых пазух инфекция распространяется на нижележащие отделы дыхательной системы, в итоге возникает бронхоспазм.
Иногда при затяжных приступах кашля можно подозревать неполное удаление аденоидов, вследствие чего ткань разрастается снова.
Профилактика
Все мероприятия направлены на поддержание иммунитета у ребенка. Врачи советуют родителям устранить контакт малыша с болеющими людьми, обеспечить полноценное питание, богатое витаминами и минералами, не допускать переохлаждений.
Специфическая профилактика заключается в своевременной вакцинации. Прививки, предусмотренные Национальным календарем, стимулируют работу органов иммунной системы и снижают риск формирования аденоидита.
Заключение
Кашель при наличии аденоидов у ребенка на ранних стадиях быстро купируется и не вызывает осложнений. Терапией должен заниматься детский оториноларинголог после полноценного осмотра и прохождения соответствующей диагностики. Самолечение недопустимо, в противном случае формируются осложнения в виде поражения носовых пазух, трахеи, бронхов, слуховой трубы.
(Пока оценок нет)
Загрузка...