«Флутамид» является лекарственным препаратом, подавляющим выработку мужских половых гормонов.
Средство воздействует непосредственно на гипоталамус, простату и гипофиз. Медикамент обладает длительным действием и накопительным эффектом.
Состав
- Одна таблетка препарата обладает массой 250 мг. Основным компонентом лекарства является флутамид. Данное действующее вещество является негормональным.
- Дополнительные компоненты медикамента: микрокристаллическая целлюлоза, повидон К30, маннитол, крахмальный гликолат натрия, лаурилсульфат натрия, вода, коллоидный безводный диоксид кремния, стеарат магния.
Форма выпуска
Медикамент реализуется через аптечные сети только в форме таблеток, упакованных в картонную коробку. В каждой из них содержится 4 блистера по 21 таблетке.
МНН (международное непатентованное название) – Флутамид.
Фармакологическое действие
Медикамент обладает антиандрогенным действием и используется в медицинской практике для предотвращения роста и возникновения опухолей.
Механизм действия лекарства связан исключительно с подавлением выработки гормонов за счет разрыва связей между клеточными рецепторами с андрогенами.
Активный компонент воздействует непосредственно на простату и семенные пузырьки и не регулирует выработку эстрогенов и прогестерона. Он также блокирует действие тестостерона и может стать дополнением к применению препаратов-агонистов ГнРГ.
- Компоненты лекарственного средства абсорбируются в органах пищеварительной системы и метаболизируется печенью. 2-оксифлутамид, являющийся основным метаболитом, сохраняет биологическую активность и поступает непосредственно в кровоток пациента.
- Наибольшая концентрация препарата в крови пациента наблюдается уже спустя 2 часа после приема таблетки. Альфа-гидроксилированный метаболит связывается с плазменными белками на 92-94%, показатель флутамида составляет до 96%.
- В большей степени остаточные компоненты лекарства удаляются через почки. В молодом возрасте процесс выведения занимает не более 6 часов, в пожилом – от 8 до 9,5 часов.
Показания к применению
Основным показанием к использованию медикамента является онкология простаты с подтвержденным наличием метастаз у следующих пациентов:
- Прошедших химическую кастрацию;
- Проходящих первые этапы терапии с применением лекарств-агонистов ГнРГ;
- Обладающих повышенной чувствительностью к гормональным медикаментам;
- Проходящих лечение с использованием агонистов ГнРГ для улучшения результатов лечения.
Таблетки применяются только при необходимости подавления выработки тестостерона при росте раковых опухолей.
Инструкция по применению
Чтобы достичь максимального эффекта в лечении онкологии:
- Медикамент необходимо принимать с перерывами в 8 часов.
- При необходимости одновременного приема «Флутамида» с агонистами его назначают за 3 дня до начала применения последних.
- При проведении лучевой терапии «Флутамид» назначают за 8 недель до ее начала. После этого требуется постоянный прием таблеток.
Противопоказания
К основным ограничениям в применении относят следующие факторы:
- повышенная чувствительность к составу средства;
- заболевания печени.
Препарат также не рекомендуют к использованию при:
- гемоглобинопатии;
- поражениях сердечно-сосудистой системы;
- выраженном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- высокой вероятности формирования тромбов, склонности к тромбозу;
- дисфункции печени, существенном ухудшении ее работы;
- состояниях, при которых возможно возникновение интоксикации организма анилином;
- никотиновая зависимость (не допускается сочетание приема препарата с курением).
Побочные действия и передозировка
Со стороны эндокринной системы возможно появление следующих негативных явлений:
Со стороны органов системы пищеварения:
- некроз печени;
- желтуха;
- диарейный синдром;
- печеночная энцефалопатия;
- повышение аппетита;
- гепатит;
- холестатическая желтуха;
- транзиторное нарушение работы печеночной системы;
- диспепсия;
- запоры;
- рвота;
- повышение АЛТ, АСТ.
Со стороны органов ЦНС:
- депрессия;
- головные боли по типу мигрени;
- тревожность;
- слабость;
- головокружение;
- нарушение зрительного восприятия.
Со стороны органов системы кроветворения:
- метгемоглобинемия;
- тромбоцитопения;
- макроцитарная и гемолитическая анемии.
Побочные эффекты на коже:
- некролиз эпидермиса;
- формирование изъявлений;
- зуд;
- гематомы;
- эритема.
Другие побочные явления:
- темный цвет мочи;
- волчаночноподобный синдром;
- возникновение отеков конечностей;
- болевой синдром, локализующийся за грудной клеткой;
- повышенная жажда.
При одновременном применении «Флутамида» с агонистами возможно возникновение новых побочных действий, среди которых:
- гинекомастия;
- импотенция;
- приливы;
- гепатиты;
- нарушение аппетита;
- снижение либидо;
- некроз печени;
- печеночная недостаточность;
- лейкопения;
- нервно-мышечные расстройства (слабость, боль, покалывание в ногах, ступнях, кистях);
- артериальная гипертензия;
- тревожность;
- невроз;
- нарушения дыхания;
- нарушение оттока мочи;
- фотосенсибилизация;
- отечность.
Для снижения негативных проявлений важно правильно принимать «Флутамид», соблюдая все предписания лечащего врача.
Существенное преувеличение допустимых доз лекарства усиливает выраженность побочных эффектов. В этом случае необходимо вызвать рвоту, если пациент находится в сознании. В дальнейшем требуется симптоматическое лечение.
Особые указания
В первые 4 месяца с начала применения «Флутамида» необходимо отслеживать количество билирубина, АЛТ и АСТ каждые 30 дней.
Если показатели уровня этих веществ превышают установленные нормы в 2-3 раза, требуется отмена лекарства.
К числу особо опасных симптомов, при появлении которых больному нужно обратиться к лечащему врачу-онкологу, относятся:
- тяжесть в боку;
- зуд;
- состояние, схожее с симптомами гриппа;
- тошнота и рвота;
- существенное изменение цвета мочи вплоть до темно-коричневого;
- потеря аппетита.
Взаимодействие с другими препаратами
- При одновременном применении «Флутамида» с непрямыми антикоагулянтами снижается свертываемость крови.
Аналоги и стоимость перпарата
Наиболее известные аналоги препарата:
- «Флутакан»;
- «Нифтолид»;
- «Флутаплекс».
Стоимость упаковки зависит от ее объема, а также региона реализации препарата. Цена «Флутамида» в России в среднем составляет 450 рублей за 20 таблеток по 250 мг.
Минимальная температура хранения – 15 градусов, максимальная – 25 градусов выше нуля.
Приобрести препарат в аптеках России возможно только при предоставлении рецепта. Срок хранения закрытой упаковки – 3 года со дня изготовления.
Отзывы
С помощью препарата «Флутамид» лечат не только онкологию. Ниже представлены отзывы людей, которые делятся опытом использования «Флутамида» при раке простаты и других заболеваниях.