Габапентин является антисудорожным препаратом, имеющим противоболевой эффект.
Изначально его применяли как средство против эпилептических припадков. Сейчас он используется для снятия болевого синдрома при нейропатии, а также лечения явления беспокойных ног.
От чего помогает Габапентин: центральный невропатический болевой синдром, а также нейропатические боли, вызванные диабетом и постгерпетической невралгией.
Состав и форма выпуска
Белые капсулы, покрытые твердой оболочкой (диоксид титана 2%, желатин 100%), внутри которых находится белый или бело-желтый порошок.
- Действующее вещество: габапентин (300 мг).
- Вспомогательный компонент: стеарат кальция (4,2 мг), карбоксиметилкрахмал натрия типа А (4,2 мг), микрокристаллическая целлюлоза (111,6 мг).
Габапентин не производится в виде таблеток.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Является противосудорожным средством.
При попадании в организм активное вещество препарата объединяется с альфа- и сигма-субъединицами, которые находятся в зависимости от каналов кальция, что вызывает уменьшение кальциевых потоков и, как следствие, снижение нейропатической боли.
Габапентин ускоряет обменные процессы гамма-аминомасляной кислоты и подавляет нейротрансмиттеры.
Наибольшая концентрация активного действующего вещества в организме наблюдается спустя 120-180 минут после принятия препарата.
Показания
Показаниями к назначению препарата являются:
- локальная эпилепсия идиопатического и симптоматического типа;
- наличие простых парциальных эпилептических припадков и припадков, сопряженных с судорожным синдромом;
- комплексные припадки эпилепсии;
- явления невралгии, возникающие после опоясывающего лишая.
Противопоказания
- Габапентин, а также его аналоги не следует принимать людям с повышенной чувствительностью на компоненты препарата и детям младше 12-ти лет.
Наличие почечной недостаточности не является основным противопоказанием к применению и требует предварительной консультации с лечащим врачом.
Инструкция по применению
Согласно инструкции, Габапентин принимается до, после или во время приема пищи. При этом капсулу рекомендовано запивать обильным количеством воды.
Начальная дозировка препарата должна составлять 300 мг в сутки. Если ожидаемый терапевтический эффект не достигнут, необходимо увеличить дозу еще на 300 мг.
Для взрослых и подростков в среднем эффективная дозировка равняется 900–1800 мг ежедневно. В отдельных случаях доза может быть повышена до 3600 мг.
Детям в возрасте 8-12 лет норма Габапентина назначается в зависимости от массы тела: на 1 кг веса должно приходиться 10-15 мг активного вещества в сутки. В следующие 3 суток общую дозировку (25-30 мг на 1 кг веса в сутки) необходимо разделить на 3 приема в день.
Для взрослых больных и подростков также возможна схема приема препарата, основанная на весовых показателях:
- При весе в 26-36 кг назначают 900 мг Габапентина в день;
- 37-50 кг 1200 мг Габапентина в день;
- 50 кг и более 1800 мг Габапентина в день.
- При лечении невропатического болевого синдрома показана дозировка в 300 мг в сутки с постепенным увеличением до 1800 мг в сутки (суточную дозу также необходимо делить на 3 приема).
- Больным на гемодиализе показано 300–400 мг для начального применения, каждые 4 часа в процессе проведения процедуры нужно принимать еще 200–300 мг препарата.
- Людям с выделительной дисфункцией следует принимать Габапентин в зависимости от уровня КК:
- менее 15 мл/мин — 150 мг ежедневно;
- 15–29 мл/мин — 150-300 мг ежедневно;
- 30–49 мл/мин — 300-600 мг ежедневно;
- 50-79 мл/мин — 600-1200 мг ежедневно;
- более 80 мл/мин — 900-2400 мг ежедневно.
Побочные действия
В процессе терапии синдрома парциальных судорог возможны следующие реакции:
- акне, сыпь, кожный зуд, образование кровоподтеков;
- нарушение работы зрительного нерва, раздвоение изображения, подавление работы одного из глаз, сужение периферического зрения;
- артериальная гипертензия, релаксация гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов;
- костные переломы, мышечная и костная боль;
- синусит, ринит, кашель, пневмония, лихорадка;
- падение уровня лейкоцитов в крови;
- болезни зубов, запоры, понос, рвота, расстройства аппетита, ощущение сухости в ротовой полости и носоглотке, абдоминальные боли, анорексия, ожирение;
- потеря памяти, неясность сознания, расстройство координации, депрессивное состояние, нарушения сна, невроз, подергивание конечностей, головокружение, переутомление, головная боль;
- импотенция, инфекции мочеполовых путей.
В процессе терапии нейропатических болей возможны следующие реакции:
- одышка, острые либо хронические воспаления слизистой глотки, грипп, инфекция;
- сыпь;
- нарушение работы одного из глаз сужение периферического зрения;
- потеря памяти, неясность сознания, головокружение, нарушение сна, заторможенность мышления, судороги конечностей, головные боли;
- запор, понос, повышенное газообразование, рвота, тошнота, абдоминальные боли, потеря массы тела, увеличение массы тела;
- хрупкость костей, мышечная слабость.
Передозировка
Передозировка Габапентином проявляется через следующие состояния:
- понос;
- расстройство органов зрения и речи;
- состояние усталости, сонливость, головокружение.
В случае возникновения указанных симптомов следует незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь и до прибытия врачей принять активированный уголь либо вызвать рвоту.
Лечение передозировки в стационарных условиях связано с устранением симптоматики. Если больной имеет дисфункцию почек в виде недостаточности, ему показано прохождение гемодиализа.
Меры предосторожности
- Людям пожилого возраста следует принимать Габапентин в минимальных дозах и строго под наблюдением врача, так как высока вероятность влияния активного вещества препарата на печень и почки.
- Больным с сахарным диабетом следует периодически сдавать общий анализ крови и строго следить за уровнем глюкозы.
- При возникновении побочных реакций в виде болей в желудке и поджелудочной железе, тошноты, рвоты следует незамедлительно перестать принимать Габапентин и вызвать скорую медицинскую помощь.
- При резком прекращении приема Габапентина может возникнуть синдром отмены, выраженный в развитии эпилептического статуса. В связи с этим, дозировку лекарства следует уменьшать постепенно в течение 7 дней вплоть до ее полного сведения на нет.
- Габапентин влияет на внимательность и скорость реакции, потому во время терапии данным средством рекомендовано отказаться от управления автотранспортом и другими сложными механизмами.
Габапентин нельзя принимать параллельно с алкоголем, так как это может вызвать отравление организма, заторможенность центральной нервной системы и другие побочные эффекты.
Совместимость с другими препаратами
Антациды снижают всасываемость Габапентина, что приводит к уменьшению эффективности данного препарата.
Беременным и кормящим женщинам
- Исследований касательно влияния Габапентина на организм беременных женщин не проводилось. В связи с этим принимать препарат данной категории пациентов имеет смысл только в том случае, если ожидаемая польза преобладает над предполагаемым вредом для плода.
- Активное вещество препарата способно попадать в грудное молоко, однако нет данных касательно действия габапентина на организм грудничков. В связи с этим во избежание риска рекомендуется отказаться от грудного кормления и временно перевести ребенка на искусственное питание.
Аналоги Габапентина и стоимость
Синонимами Габапентина являются:
- Габагама;
- Лепситис;
- Эгипентин;
- Эплиронтин;
- Нейротин.
Необходимо помнить, что состав и принцип действия аналога может отличаться от оригинала, потому перед применяем лекарства-заменителя необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Беречь от влажности и открытых солнечных лучей. Максимально допустимая температура хранения: 25 °C. Не допускать попадания в руки детям.
- Срок годности: 2 года с даты выпуска.
- Отпуск: по рецепту врача.
Цена Габапентина может различаться по регионам, как правило, средняя стоимость находится в пределах 500 рублей.