Ибупрофен широко известен как препарат, с помощью которого можно избавиться от болевых ощущений и повышенной температуры.
Для изготовления этого медикамента из группы нестероидных противовоспалительных средств используются производные пропионовой кислоты.
Ученые тщательно изучали свойства и эффекты препарата в течение длительного времени. Результаты их работы позволили Всемирной Организации Здравоохранения внести ибупрофен в список наиболее важных лекарственных препаратов.
История ибупрофена
Мир узнал об ибупрофене более 50 лет назад, когда ученые из Соединенных Штатов Джон Николсон и Стюарт Адамс синтезировали этот препарат. Это было в 1962 году. Тогда же открытие было запатентовано, а затем с помощью медикамента стали лечить ревматоидный артрит.
Прошло десять лет, и американцы расширили сферу применения ибупрофена: он стал использоваться и как обезболивающее, и как жаропонижающее средство.
Спустя еще десять лет лекарство стали продавать без рецепта ибупрофен зарекомендовал себя как достаточно безопасный препарат. Прошло еще два года, и количество тех, кто использовал это лекарство, достигло ста миллионов человек в мире.
В настоящее время жители большинства государств могут приобрести ибупрофен или его аналоги. Доступность медикамента помогает миллионам больных поддерживать здоровье и бороться с болезнями.
Итак, как действует ибупрофен? Медикамент должен замедлять биосинтез простагландинов E и F на центральном и периферическом уровнях.
Важно знать, что лекарственная форма напрямую влияет на фармакодинамические и фармакокинетические свойства ибупрофена. Постарайтесь не забывать, что специалисты не рекомендуют употреблять препарат по своему усмотрению.
Отсутствие медицинского образования не дает возможности учесть все побочные эффекты и противопоказания, поэтому пациенту следует отправиться на обследование и получить консультацию доктора.
Показания к применению
Существует множество заболеваний, при которых можно принимать ибупрофен для избавления от болевого синдрома, так гласит официальная аннотация к разным формам препарата.
Первым в списке показаний к использованию медикамента стоит ревматоидный артрит. Развивающийся воспалительный процесс может повлечь необратимые изменения в суставах, поэтому необходимо начинать действовать на начальной стадии болезни. В это время активный компонент наиболее эффективен.
Если же заболевание достигло поздней стадии, то эффективность ибупрофена снижается по сравнению с эффективностью «Ортофена» или «Индометацина». Тем не менее, этому фактору редко придают значение, потому что пациенты хорошо переносят препарат из-за меньшего количества побочных эффектов.
Ибупрофен применяется не только при ревматоидном артрите, но и при других болезнях. Принимать медикамент можно при анкилозирующем спондилите (дозировка начинается с 400 мг), деформирующем остеоартрозе и других патологиях ревматоидного характера.
В некоторых случаях воспалительный процесс наносит вред периферической нервной системе, что приводит к возникновению болезненных ощущений. В такой ситуации необходимо принимать лекарственное средство, не отступая от рекомендаций лечащего врача.
Ибупрофен часто входит в состав вспомогательной и комплексной терапии в тех случаях, когда у пациента диагностированы:
- аднексит (воспаление придатков);
- проктит (воспаление слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки);
- болезни ЛОР-органов;
- головные и зубные боли.
Поскольку ибупрофен помогает понижать температуру тела, в последнее время его стали часто применять как антипиретик.
Препарат способен справиться с лихорадочными явлениями, вызванными гриппом, ОРВИ и т.п. В этом действие ибупрофена похоже на действие парацетамола.
Если говорить о лечении детей, то парацетамол более безопасен, поскольку работает только на центральном уровне. Возникает вопрос: «Что лучше ибупрофен или парацетамол?». Ответ прост: в данное время для устранения жара в первую очередь выбирают парацетамол.
Противопоказания
Можно ли найти препараты без противопоказаний? Увы, нет, и ибупрофен не исключение.
Перед началом терапии следует обратить внимание на весь список противопоказаний, в особенности на повышенную индивидуальную чувствительность. Это касается определенных компонентов в составе лекарства.
Инструкция по применению ибупрофена говорит, что таблетки запрещено употреблять при:
- эрозийно-язвенных заболеваниях ЖКТ в острой фазе;
- бронхиальной астме, крапивнице и рините, которые были вызваны приемом некоторых НПВП;
- нарушениях свертываемости крови;
- болезнях зрительного нерва и нарушении цветового зрения;
- лейкопении и тромбоцитопении;
- гиперкалиемии;
- диатезе геморрагического происхождения;
- тяжелых болезнях почек и печени;
- недостаточности сердечной мышцы.
Для детей существуют некоторые ограничения по употреблению ибупрофена в той или иной форме. Малышей младше трех месяцев нельзя лечить с помощью свечей и сиропа, а до полугода запрещено использовать шипучие таблетки.
Детям младше 12 лет нельзя употреблять растворимые гранулы, таблетки и капсулы. Применение ибупрофена в качестве внутривенного средства ограничено при:
- инфекциях, способных привести к летальному исходу;
- кровотечениях;
- нарушениях нормальной свертываемости крови;
- почечной недостаточности;
- некоторых врожденных пороках сердца;
- некротизирующем энтероколите.
Если пациент страдает от мокнущих дерматозов, экзем и нарушений целостности кожи, то использовать препарат в формах для наружного применения не рекомендуется.
Инструкция по применению
Таблетки
Инструкция по применению ибупрофена в таблетках советует употреблять медикамент так:
- для взрослых: преимущественно по 2-3 таблетки (400-600 миллиграмм) до четырех раз в сутки;
- для детей: преимущественно по 5-10 миллиграмм на один килограмм веса ребенка также до четырех в сутки;
- максимально допустимая дозировка для взрослых: 4 таблетки (800 миллиграмм);
- суточная максимально допустимая дозировка для взрослых: 12 таблеток (2400 миллиграмм).
Важно учитывать особенности развития ребенка и его возраст при определении максимальной разовой и суточной дозы (начинается с 200 мг). Конечно, нужно проконсультироваться с доктором.
При употреблении препарата для понижения температуры надо знать, как рассчитывается дозировка. При 38,5 градуса требуется 5 мг на 1 кг массы тела, при 39,2 градуса 10 мг на 1 кг массы тела.
Сироп
Перед использованием сироп ибупрофена взбалтывают до однородной консистенции и пьют после приема пищи. Суспензию для детей рекомендуется принимать в определенной дозировке:
- 0,5-1 год: 2,5 миллилитра жидкости 3-4 раза в сутки;
- 1-3 года: 5 миллилитров жидкости 3 раза в сутки;
- 3-6 лет: 7,5 миллилитра жидкости 3 раза в сутки;
- 6-9 лет: 10 миллилитров жидкости 3 раза в сутки;
- 9-12 лет: 15 миллилитров жидкости 3 раза в сутки.
После вакцинации лечить детей сиропом следует с осторожностью. Речь идет о малышах с определенными патологиями или сторонними осложнениями, а также о кормящих матерях.
Принимать ибупрофен в качестве жаропонижающего препарата не следует дольше трех дней, в качестве обезболивающего не дольше пяти дней.
Мазь и гель
В инструкции по применению ибупрофена в мази говорится, что препарат используется и как отдельное лекарственное средство, и как дополнение к лечению другими НПВС в таблетках.
Для нанесения мази или геля требуется полоска средства длиной до 10 см. Препарат наносят на пострадавшую область и втирают до полного впитывания. Мазь надо наносить 3-4 раза в день в течение трех недель.
Ибупрофен особенно хорошо помогает при боли, вызванной остеохондрозом.
Уколы
При мышечных спазмах специалисты проводят блокаду. Вводить лекарство можно двумя способами.
- В первом случае специалист находит определенные точки в области позвоночника и внутримышечно вводит препарат.
- Во втором случае доктор вводит медикамент в область эпидурального канала.
Только квалифицированный медицинский работник или прошедший специальное обучение человек с медицинским образованием может проводить такую процедуру.
Раствор для инъекций внутримышечно или внутривенно вводят в пораженную зону. По мнению врачей, предпочтительнее внутримышечные инъекции: препарат быстро проникает в кровоток и достигает нужного участка.
Но это не единственное преимущество внутримышечного введения: при таком способе использования ибупрофена количество побочных эффектов сводится к минимуму.
Желудочно-кишечный тракт не страдает от действия лекарства, поэтому организм пациента остается в безопасности.
Для инъекций нужны стерильные одноразовые инструменты. К инструкции по применению ибупрофена прилагаются ампулы для уколов, а иглы надо приобретать отдельно. Использование тонкой иглы способствует снижению болезненных ощущений от уколов в ягодичную мышцу, лопатку или запястье. Дозировка зависит от болезни и степени ее тяжести.
Возможные побочные действия
У ибупрофена есть ряд побочных эффектов, впрочем, как у любых других медикаментов. Стоит отметить, что они возникают в редких случаях, однако о них надо знать и быть подготовленным.
- У больного может появиться тошнота и рвотные позывы, болевые ощущения и сухость слизистых оболочек. Иногда пациент теряет аппетит, страдает от метеоризма, поноса или запора. В отдельных случаях в пищеварительном тракте появляются небольшие кровоточащие язвы и эрозии.
- Побочные действия ибупрофена также приводят к головным болям, повышенной раздражительности и некоторой замутненности сознания. Пациент может столкнуться с сонливостью и различными галлюцинациями.
- Что касается органов чувств, то они тоже могут подвергнуться негативному действию препарата. Зрение становится затуманенным и неясным, в ушах появляется звон, иногда нарушается слух.
- Употребление ибупрофена сказывается и на сердечно-сосудистой системе. Пациент может пострадать от сердечной недостаточности, тахикардии и повышения артериального давления. Кроме того, среди побочных эффектов отмечаются анемия, лейкопения и др.
- Применяющему ибупрофен больному стоит опасаться бронхоспазмов и одышки.
- Со стороны выделительной и мочеполовой систем возникает почечная недостаточность, отеки, полиурии и цистит.
- Иногда у пациента возникают кожные аллергические реакции, чаще всего в виде сопровождающейся зудом сыпи. Особенно опасен отек Квинке, анафилактический шок, нефрит и аллергический ринит.
Важно обращать внимание на индивидуальные особенности человека, форму выпуска препарата и его дозировку, наличие в анамнезе тех или иных патологий. Перечисленные факторы напрямую влияют на частоту возникновения побочных реакций, их тип и потенциальную опасность.
Ибупрофен и беременность
- В первые два триместра терапия при помощи ибупрофена не рекомендована об этом говорит производитель. На заключительном этапе беременности, т.е. в третьем триместре, использование препарата строго запрещено.
- Кормящая мама может принимать ибупрофен: в грудном молоке препарат содержится в очень малых дозах. Лекарство не может повлиять на малыша, поэтому грудное вскармливание не препятствует лечению матери.
Здоровье ребенка подвергается риску только в том случае, когда будущая мать в период вынашивания долго принимает большие дозы ибупрофена. Опасность заключается в том, что у малыша может возникнуть порок сердца или гастрошизис. Кроме того, лекарственное средство повышает риск выкидыша.
Как уже говорилось, в первые два семестра использование препарата лучше исключить. Принимать ибупрофен можно тогда, когда здоровье женщины находится в большей опасности, чем здоровье ребенка. В таком случае начинать терапию надо с минимальных доз.
Что будет с плодом, если употреблять ибупрофен в третьем семестре:
- у ребенка может возникнуть гипертензия легких, а также несвоевременное закрытие артериального протока;
- функциональность почек малыша может нарушиться вплоть до почечной недостаточности.
Препарат способен ухудшить не только состояние ребенка, но и состояние будущей мамы. В чем это выражается:
- развитие антитромбоцитарного эффекта;
- увеличение продолжительности кровотечения;
- нарушение сократительной функции матки.
Как вы видите, ибупрофен довольно опасен и для женщины, и для будущего ребенка, следовательно, его использование лучше исключить. В период вынашивания лучше отдать предпочтение более безопасным лекарственным средствам.
Лекарственное взаимодействие
Первое, что должен сделать принимающий ибупрофен пациент, полностью отказаться от других НПВС. Совместимость ибупрофена и других НПВС низкая, а риск возникновения побочных эффектов высокий.
Препарат ощутимо снижает эффективность ацетилсалициловой кислоты при одновременном приеме этих веществ. Аспирин теряет и противовоспалительное, и антиагрегационное свойство. Помимо этого, больной может пострадать от коронарной недостаточности.
Алтеплаза, стрептокиназа и урокиназа это средства, оказывающие тромболитическое действие. Их комбинация с ибупрофеном значительно увеличивает риск кровотечений у пациента. Что касается антиагрегантов, антикоагулянтов и фибринолитиков, то ибупрофен в несколько раз увеличивает их эффективность.
Специалисты не рекомендуют употреблять ибупрофен и индукторы микросомального окисления одновременно. Такое сочетание нежелательно: увеличивается выработка активных метаболитов. В то же время одновременное употребление с ингибиторами частично защищает печень от негативного воздействия тех или иных препаратов.
Антациды и колестирамин могут снижать адсорбцию ибупрофена. Кофеин способен усиливать обезболивающее действие медикамента. Цефамандол, цефоперазон и цефотетан в сочетании с ибупрофеном могут привести к гипопротромбинемии.
Между ибупрофеном и другими лекарственными средствами есть определенная связь:
- Миелотоксические препараты повышают гематотоксичность.
- Соединения золота и циклоспорин ведут к увеличению гепатотоксичности и нефротоксичности.
- Аминогликозиды увеличивают нефротоксичность и ототоксичность.
- Блокаторы канальцевой секреции увеличивают количество ибупрофена в плазме и ускоряют его выведение.
Ибупрофен снижает эффективность средств для снижения давления и усиливает эффект от употребления пероральных гипогликемических препаратов.
Совместимость с алкоголем
Ибупрофен эффективный и распространенный препарат, поэтому люди часто задаются вопросом а можно ли принимать медикамент с алкоголем или после него?
Специалисты утверждают, что ибупрофен и этиловый спирт несовместимы.
Причина кроется в специфическом метаболизме медикамента: препарат остро реагирует на появление частиц микросомального окисления в человеческом организме.
Что такое микросомальное окисление? Это сложный процесс, направленный на обезвреживание ксенобиотиков, образующихся в организме. Пример таких веществ не поглощенные тканями аминокислоты, которые остались неиспользованными и стали загнивать. Микросомальное окисление и конъюгация два этапа обезвреживания.
Передозировка
Пациенты не всегда считают нужным придерживаться рекомендаций доктора и превышают назначенную дозировку.
Если увеличить дозу, то можно столкнуться с дискомфортом, неприятными ощущениями и другими опасными симптомами. У больного могут появиться боли в области живота, головная боль, рвота и тошнота.
Также возникают неврологические нарушения в виде депрессии, повышенной сонливости, заторможенности, метаболического ацидоза и пр.
В случаях превышения дозировки пациент сталкивается с такими последствиями:
- острая форма нефротической недостаточности;
- понижение давления;
- тахикардия или снижение частоты сердцебиения;
- фибрилляция предсердий;
- остановка дыхания.
С опасными симптомами необходимо бороться. Больному будет необходимо промывание желудка в первый час после употребления препарата.
Затем пациент должен будет принять нужную дозу активированного угля. Помимо этого, полезно пить щелочные жидкости, следить за процессом диуреза и проводить симптоматическую терапию.
Симптоматическое лечение заключается в корректировке кислотно-щелочного баланса, поддержке нормального давления и профилактике желудочного кровотечения (или его остановке).
Стоимость и аналоги
Фармацевтика предлагает потребителям разные лекарственные формы ибупрофена, что дает возможность применять препарат для лечения многих заболеваний.
Цена ибупрофена зависит от формы выпуска, а форма связана с показаниями и способом применения.
Сколько стоит ибупрофен:
- Таблетки ибупрофена и «Ибупрофен-Акрихин» от 20 до 50 рублей;
- Мазь ибупрофена около 30 рублей;
- Гель ибупрофена около 100 рублей;
- Капсулы ибупрофена от 50 до 100 рублей;
- Суспензия ибупрофена около 80 рублей;
- Ректальные свечи ибупрофена около 90 рублей.
К аналоговым средствам по действующему веществу относятся:
- «Адвил»,
- «Бонифен»,
- «Бруфен»,
- «Ибупром»,
- «Ибусан»,
- «МИГ»,
- «Нурофен»,
- «Солпафлекс»,
- «Фаспик» и т.д.
Высокая эффективность и полезные свойства ибупрофена сделали препарат популярным. Тысячи людей пользуются им для снижения температуры и устранения болевых ощущений.
Проконсультируйтесь со специалистом и только потом применяйте ибупрофен. Появились побочные эффекты? Прекратите прием и обратитесь к врачу за помощью.