Зависимое расстройство личности – это одно из психических расстройств, которое характеризуется нежеланием человека брать на себя ответственность за свои действия и решения, беспомощностью, излишней покладистостью и жертвенностью в отношении близких людей. Он очень боится разрыва существующих контактов с людьми, так как уверен: без их поддержки он не выживет.
Определение понятия расстройства
Зависимое расстройство личности – это болезненное состояние психики, которое выражается в постоянных проявлениях собственной беспомощности, трудности при необходимости сделать даже простой выбор и потребности в непрекращающейся поддержке со стороны окружающих людей. Человек чувствует себя нежизнеспособным, боится существовать автономно от других людей, постоянно испытывает потребность в том, чтобы быть в чьем-либо подчинении. В результате, он зачастую попадает в деструктивные отношения, например – терпит насилие в семье по отношению к себе или относится к оскорблениям со стороны начальства, как к должному. При этом в случае разрыва значимых отношений впадает в тяжелые депрессии. Лечением зависимого расстройства личности занимается клинический психолог, врач-психиатр или психотерапевт.
Классификация
Можно выделить четыре вида зависимого расстройства личности:
- Астенический.
- Неадекватный.
- Пассивный.
- Самоподавляющий.
Причины
У зависимого расстройства личности есть внутренние и внешние причины. К первым относятся чаще всего врожденные особенности, связанные с характером и темпераментом: повышенная эмоциональная чувствительность, тревожность, низкая стрессоустойчивость, нерешительность, неуверенность. К внешним факторам относятся причины, исходящие из семьи и общества:
- Психологическая и эмоциональная депривация в возрасте до года. Речь идет об отсутствии выполнения важных для жизни потребностей в этом возрасте, что во взрослой жизни приводит к отсутствию сформированной самостоятельности и постоянному чувству своей нежизнеспособности.
- Нестабильное, резко изменяющееся поведение родителей приводит к тому, что малыш не знает, чего ожидать от значимого взрослого. В результате он постоянно оглядывается на родителя: не рассердился ли, не расстроился ли, не будет ли ругать, похвалит ли? В последствии подобное поведение закрепляется, и человек уже не может самостоятельно выполнять то, что ему необходимо, не ожидая мнения со стороны.
- Тревожные родители. С детства ребенку показывают, что мир – опасен, поэтому перед тем, как что-то сделать, нужно обязательно спросить одобрения на свой поступок у старших и более опытных.
- Наличие фобий. Например, если человек боится потерять работу или близкого человека, то он постоянно будет оглядываться на мнение окружающих и пытаться считывать их отношение к своим действиям.
Симптомы
К симптомам зависимого расстройства личности можно отнести следующие признаки:
- Человек очень подвержен влиянию других людей. Он позволяет решать за себя в любом удобном случае, касается это выбора марки молока в магазине или места учебы и работы.
- Постоянно присутствующий в жизни страх быть покинутым. Ему постоянно кажется, что близкий человек от него вот-вот отвернется, друзья предадут, а руководство на работе – только и ждет от него ошибки, чтобы уволить.
- Перекладывание на других собственной ответственности. Обычно человек с зависимым расстройством привыкает, что все решается за него. В результате, во взрослой жизни он говорит: «Мать не отпустила в ветеринарию, вот я и осталась без образования», «Друг не помог устроиться, вот и остался я без работы», «Коллега не взял трубку, чтобы мне помочь, вот я и наделал ошибок в отчете».
- Заниженная самооценка. Такой человек постоянно сравнивает себя с другими, обычно – не в свою пользу.
- Не может самостоятельно принимать решения. Перед тем, как что-то решить, он посоветуется со всеми вокруг, чтобы узнать мнение окружающих. На его выбор повлияет мнение большинства или самых значимых людей из опрошенных.
- Высокий уровень тревожности. Он постоянно переживает, обдумывает неудачи и размышляет о том, что будет, если что-то пойдет не так. У него могут развиваться тики, навязчивые действия и ритуалы.
- Отсутствие способности переносить одиночество. Человек с расстройством типа зависимой личности не может оставаться один, так как во-первых, его некому поддерживать, а во-вторых, он начинает накручивать себя и впадать в уныние.
- Склонность к депрессиям.
Диагностика
Диагностика проводится врачом-психиатром или психотерапевтом на основании жалоб, сбора анамнеза из уст самого пациента и его ближайшего окружения.
Для постановки диагноза «зависимое расстройство личности» пациент должен соответствовать хотя бы четырем пунктам:
- постоянно имеет склонность к передаче ответственности за решения или выбор на других людей;
- с близкими людьми старается во всем соглашаться, поддаваться и подстраиваться под их условия, даже если они его не устраивают;
- не может предъявить адекватные требования по отношению к партнеру;
- не терпит одиночества, так как боится не справиться с собственным жизнеобеспечением;
- чрезмерно боится потерь;
- имеет трудности в принятии простых бытовых решений без поддержки окружающих.
Кроме этого, врач проводит различные стандартизированные и проективные тестирования, делает разграничения с другими видами расстройств, определяет степень запущенности заболевания.
Лечение
Лечение зависимого расстройства личности назначается врачом, и основную его часто составляет психотерапевтическая работа. На индивидуальных консультациях психотерапевт помогает человеку с зависимым расстройством личности осознать, что самостоятельность и принятие собственных решений не исключает сохранения доброжелательных отношений с близкими. Групповая терапия направлена на взаимную поддержку участников и осознание, что человек – не один на свете с такой проблемой, и ее вполне можно постепенно решить.
При сопутствующих депрессивных состояниях или генерализированном тревожном расстройстве человеку также назначается терапия лекарственными препаратами, основные из них – антидепрессанты и транквилизаторы.
Полного выздоровления при таком расстройстве ожидать не стоит, симптомы сохраняются на протяжении всей жизни, но при правильной и своевременной психотерапевтической работе возможно наступление длительной компенсации.
Как избавиться от зависимого расстройства личности самостоятельно
Если человек осознает, что у него возникают проблемы с независимостью от других людей, то он может попытаться помочь себе самостоятельно:
- учиться говорить «нет», отстаивать сваи потребности и желания;
- стараться побороть страх независимости: самостоятельно купить билеты в кино или заказать пиццу, не перекладывая эти действия на другого;
- брать на себя обязанности. Начать можно с простых бытовых: приготовить еду или оплатить счета;
- учиться брать на себя ответственность отлично помогают домашние животные, если заботы о них не на кого переложить. Можно для начала попробовать завести хомячка или рыбок.
При длительном отсутствии позитивных изменений или усугублении симптомов в результате самостоятельного лечения, то человеку с зависимым расстройством личности стоит все же обратиться к врачу.
Заключение
Зависимое расстройство личности мешает человеку жить полноценно, а главное – своей собственной жизнью. Ему постоянно приходится делать то, что сказали, поступать учиться туда, куда отправили, и работать там, где престижно по мнению большинства. Ему не удается услышать свои желания, потребности и протесты, он смиренно плывет по течению. Такая ситуация рано или поздно вызывает тяжелые депрессии, требующие нахождения в стационаре. Своевременная психотерапевтическая помощь такому человеку необходима для стабилизации состояния и постепенного осознания и принятия собственной сущности, а не чужих мнений и приказов.