Анализ на цитомегаловирус диагностика, которая жизненно необходима беременным женщинам, грудничкам и людям со сниженным иммунитетом, так как заболевание может нанести непоправимый вред здоровью. По статистике, у 90% пациентов, проходящих обследование, выявляется положительный результат.
Как подготовится к сдаче анализа на цитомегаловирус
Существует несколько способов определения вируса в организме человека:
- Полимерная цепная реакция (ПЦР), которая выявляет ДНК инфекции в крови пациента.
- Культуральный способ, который выявляет вирус, культивируя его в благоприятной среде.
- Цистоскопия, которая обнаруживает пораженные клетки и антитела в организме человека.
Любой из этих способов не требует длительной подготовки.
Если запланирован анализ крови на цитомегаловирус, то пациент должен осуществлять ее на голодный желудок, также за три дня до этого отказаться от алкоголя, острой, жирной и сладкой пищи.
Рекомендуется исключить прием лекарственных средств, если это возможно, в другом случае важно предупредить врача о препаратах, которые принимает пациент.
При сдаче ПЦР анализа нужно исключить половые отношения за три дня до процедуры, за сутки не использовать предметы гигиены антибактериальные средства, а также стоит воздержаться от похода в туалет за три часа. Исключен забор материала в период менструации.
Когда нужно сдать анализ крови на ЦМВ
Опасность цитомегаловируса в том, что заболевание в основном протекает в скрытой форме, но при снижении иммунитета, он поражает внутренние органы, обостряет хронические заболевания, и возникают осложнения.
Особенно страдают младенцы, у которых еще не выработался иммунитет. Группой риска, которая наиболее подвержена серьезным последствиям цитомегаловируса:
- беременные женщины и планирующие ребенка, в том числе и путем ЭКО;
- новорожденные груднички;
- ребенок, который подвержен частому развитию ОРВИ;
- пациенты с развитием опухолевых новообразований;
- люди употребляющие цитостатики;
- ВИЧ-инфицированные;
- люди, ожидающие пересадку органов;
- доноры;
- взрослые и дети, страдающие от длительного течения заболеваний.
Женщинам, которые узнали о беременности, в первую очередь назначают данный анализ. Выявленный иммунитет будет свидетельствовать о том, мама перенесла заболевания и ее антитела позволят защитить плод. В обратном случае, требуется постоянное отслеживание ситуации, чтобы при обнаружении цитомегаловируса принять необходимые меры в кратчайшие сроки.
Особенно важно сдать анализ людям с ВИЧ-инфекцией, для редактирования дальнейшей терапии.
Как сдают материал на исследование
Чтобы точно определить диагноз, выявить наличие антител, и оценить в спящем или в обостренном состоянии находится заболевание, врачи рекомендуют осуществлять комплексное обследование, которое включает в себя:
- Иммуноферментный анализ (ИФА) определяет наличие цитомегаловируса в организме, считается первичной диагностикой. С его помощью обнаруживаются специфические антитела IgM и IgG иммуноглобулины, которые информируют о первичности болезни или ее рецидиве.
- Полимеразная цепная реакция (ПРЦ) выявляет ДНК в таком биологическом материале, как кровь, слюна, моча, соскобы шейки матки или бронхов. Наличие положительной реакции на вирус в крови говорит о его активной фазе, если он присутствует и в другом биологическом материале, значит заболевание находится в хронической стадии.
- Если первые два анализа противоречат друг другу, проводят цитологию пораженного органа или биологического материала.
Посев позволяет обнаружить антитела к цитомегаловирусу. Для анализа производят забор крови, мочи, спермы, мазка из влагалища и околоплодных вод. Биологический материал помещают в специальную среду, в которой размножается вирус, и анализируют рост колоний. На основании этих данных определяется стадия болезни и вероятные способы лечения.
В некоторых случаях один анализ не может дать полную картину течения заболевания, и врачи назначают несколько видов диагностики.
Имея точное представление о распространении вируса врач может назначить соответствующее лечение.
Расшифровка результатов – нормы и отклонения
Правильно расшифровать результаты анализа на цитомегаловирус может только врач. Так как учитывается множество факторов для точного выявления положительной или отрицательной реакции. Анализ на ЦМВ определяет наличие таких видов иммуноглобулина, как IgM его присутствие говорит о первичности или рецидиве болезни, и IgG позволяет анализировать форму течения заболевания.
Примерная расшифровка результатов на цитомегаловирусную инфекцию:
- полное отсутствие IgG и IgM у человека не иммунитета к ЦМВ;
- IgM- и IgG+ иммунитет к заболеванию есть, обострение отсутствует;
- IgG+ и IgM+ ЦМВ в организме есть, как и иммунитет от повторного заражения, но заболевание находится на стадии обострения;
- IgG- и IgM+ произошло первичное заражение, которое требует терапии.
При расшифровке анализа важно обратить внимание и на количественные показатели иммуноглобулина, высокий IgG при отсутствии IgM свидетельствует о норме для здорового человека.
Типы антител, их авидность и норма в крови
Источником цитомегаловируса является герпес 5 типа, он, как и другие представители класса герпесвирусов, является слабым антигеном, который производит изменение некоторой генетической информации в организме и фактически от него невозможно избавиться.
При инфицировании человека начинается активная выработка иммуноглобулинов. В первую очередь возникает IgM и подавляет первичное заражение. IgG возникает не раньше чем через две недели и из него формируется пожизненный иммунитет человека к ЦМВ.
Понятие авидность свидетельствует о степени давности заболевания. Она применима к степени выработки IgG, который имеет низкий индекс с момента заражения и до 14 дней менее 40%. Затем показатель увеличивается, если анализ сделан в промежуточном этапе формирования иммунитета IgG не более 60%, требуется повторная сдача анализа через некоторое время. Высокий индекс авидности достигается через 2-4 месяца после заражения и составляет не менее 70%.
Результаты анализа на цитомегаловирус у беременных
При планировании ребенка или на первых этапах беременности, женщине обязательно делают анализ на определение антител к цитомегаловирусу. Это позволит выявить возможную опасность для дальнейшего протекания беременности. При наличии IgG и отсутствии IgM, можно спокойно планировать беременность и будущий ребенок находится в безопасности благодаря иммунитету мамы.
Если все иммуноглобулины отсутствуют, то беременная попадает в группу риска по ЦМВ. Также очень опасно состояние, когда IgG- а IgM+, так как это говорит о первичной форме заражения, при которой происходит инфицирование плода, что, в свою очередь, может привести к его гибели на ранних сроках. Если мама заразилась на третьем триместре беременности, то у ребенка формируются тяжелые последствия увеличение внутренних органов, поражение ЦНС, желтуха, проблемы со слухом и зрением. Сразу после рождения младенцу делают многократные анализы по определению титра ЦМВ, чтобы точно выявить тип заражения внутриутробный или вертикальный. Последний несет более благоприятный прогноз.
Если у женщины уже присутствует иммунитет, но возникло обострение, то для ребенка это не несет прямой опасности. Он обычно проявляется как обычная простуда, которая сама по себе доставляет множество неудобств. Единственные ее отличия от ОРВИ длительное течение болезни и активное обострение хронических заболеваний.
Цена вопроса
Стоимость проведения анализа зависит от таких факторов, как вид медицинского учреждения, специфика используемого материала и тип назначенного анализа. В среднем в коммерческих медицинских центрах проводят диагностику по следующим ценам:
- ПРЦ диагностика, которая определяет наличие не менее 20 инфекций стоит в среднем 90$.
- Сдача крови на антитела к цитомегаловирусу стоят около 12$ за один тип иммуноглобулина.
- Минимальная стоимость цистоскопии 50$, средняя цена 105$.
- Иммуноферментный анализ стоит 12$, но является первичной диагностикой, которая всегда требует дополнительных обследований.
Стоимость также зависит от вида биологического материала, который необходимо анализировать. Также цена увеличивается при срочной необходимости результатов.
Где сдать анализ
Сдать анализ можно в любой государственной или частной медицинской лаборатории, но при выборе места важно учитывать, что государственные учреждения требует обязательное медицинское страхование, для бесплатной диагностики, вероятно наличие очередей, длительность ожидания результатов анализа и возможное отсутствие необходимых реагентов.
При выборе платных медицинских учреждений, пациент сам назначает дату и время проведения анализа, от него не требуются специфические документы или направление, только удостоверение личности. Отдельно стоит отметить возможность ускоренной диагностики, но только в отдельных видах анализа, так, к примеру, культуральный метод выявления цитомегаловируса требует не менее 7 дней.
Также при повторном проведении анализа нужно обращаться в ту же лабораторию, так как показатели, которые приняты за норму у каждого медцентра индивидуальные.
Если выбор сделан в пользу платной медицинской лаборатории, необходимо убедиться в правомерности выполняемых услуг. Учреждение должно быть сертифицировано и лицензировано в соответствии с ГОСТами и требованиями министерства здравоохранения РФ.
(Пока оценок нет)
Загрузка...