Генитальный герпес при беременности является симптомом того, что у пациентки ухудшилась работа иммунной системы. Во время вынашивания ребенка организм женщины становится уязвимым и поэтому она может быстро заразиться вирусом. Попадая в организм человека герпес больше не покидает его и активизируется в определенные периоды, доставляя неудобства.
Как диагностировать генитальный герпес у беременных женщин
Генитальный герпес во время беременности обнаруживается на начальных этапах, если женщина наблюдается у гинеколога на протяжении всего периода вынашивания младенца. Для начала врач осуществляет опрос и осмотр пораженной области. Вирусное заболевание легко обнаружить при помощи лабораторного исследования.
Определить вирус герпеса можно благодаря следующим методам диагностики:
- Выявление антител в сыворотке крови. Данный вид диагностики является высокоточным и информативным. Наличие антител можно обнаружить даже при скрытой форме заболевания, когда нет внешних проявлений нарушения. Антитела появляются в результате реакции организма на действие вируса. Для их выявления также используется иммуно-ферментное исследование.
- Обнаружение герпеса в пораженных местах. Для обнаружения патогенных микроорганизмов берут соскоб из области влагалища и шейки матки. При обнаружении сомнительных результатов берется мазок из области маточных труб или уретры.
Чаще всего генитальный герпес обнаруживается на ранних сроках течения беременности, это происходит по ряду причин:
- половой контакт с больным человеком;
- полученная психическая травма;
- гормональные изменения в организме;
- недосыпание, нарушение режима дня и ночи;
- нервное истощение;
- простудное заболевание или перегрев на солнце;
- нарушение работы внутренних органов.
Обострение герпеса и насыщенность симптоматики зависит от вида микроорганизмов в теле женщины и их активности.
Признаки и симптомы во время беременности
Выявление генитального герпеса на этапе планирования беременности поможет предотвратить негативные последствия воздействия вируса на организм. Первичное инфицирование обычно не сопровождается яркой симптоматикой, особенно если до этого женщина переболела простым герпесом 1-го типа. В таком случае регулярно появляется рецидив заболевания или женщина становится носителем.
Первичный генитальный герпес обнаруживают по следующим симптомам:
- Высыпания в области половых органов. Тип кожного поражения зависит от состояния иммунной системы. Возможно появление эрозий, язв, везикул или папул. Сначала появляются единичные высыпания в области половых губ и заднепроходного отверстия, а затем они объединяются и поражают большую площадь кожного покрова и слизистых оболочек.
- Выделения. Наблюдается гной или слизь в области влагалища или мочеиспускательного канала.
- Зуд и жжение. Дискомфорт усиливается во время полового акта, ходьбы или занятий спортом.
- Покраснение. Сначала половые органы становятся насыщенного красного цвета, а затем появляется отечность.
- Болезненность во время мочеиспускания. Со временем появятся затруднения с выведением мочи из организма.
- Тянущая боль. У беременных женщин дискомфортные ощущения наблюдаются в области паха и промежности.
Сыпь появляется через 1-2 недели после заражения. После медикаментозного лечения не остается каких-либо следов, но может образоваться отечность.
Помимо перечисленных симптомов генитального герпеса, беременные женщины наблюдают общее недомогание. У некоторых повышается температура тела, появляется головная боль и бессонница. У 60% беременных женщин наблюдается атипичная форма течения болезни, при этом единственным симптомом становятся выделения из половых органов.
Рецидивировать герпес может 1 раз в месяц или раз в несколько лет. При этом появляются те же симптомы, что и при первичном вирусном заболевании. У многих к ним присоединяется воспалительный процесс. Вторичный генитальный герпес наблюдается во время третьего триместра беременности, поэтому существует риск нанесения вреда здоровью ребенка.
Лечение и препараты от генитального герпеса у беременных женщин
Во время вынашивания ребенка недопустимо заниматься самолечением.
Врачи для подавления вируса подбирают специальные препараты, которые не навредят развивающемуся младенцу. Терапия основывается на угнетении герпеса и коррекции иммунитета будущей матери.
Пораженную область кожи и слизистой обрабатывают противовирусными мазями или антисептиками. Наиболее популярным и при этом безвредным препаратом является ацикловир. Его активные вещества блокируют вирус герпеса и не позволяют бактериям размножаться. На ранних этапах беременности таблетки не используются, поскольку они больше вредят организму, чем сам вирус. Ацикловир внутрь принимают с 35 недели вынашивания ребенка.
Врачи советуют обрабатывать пораженные участки около 6 раз в сутки и особое внимание уделять гигиене половых органов. Мази разрешается использовать уже на первом триместре беременности.
Также используются универсальные методы лечения герпеса, а именно:
- ферментные препараты для усиления местного иммунитета;
- гипербарическая оксигенация (воздействие кислорода под давлением);
- терапия с использованием озона, она применяется даже на ранних этапах беременности;
- орошение пораженных участков озоносодержащими растворами.
Инфицирование герпесным вирусом происходит при ослаблении иммунитета. Поэтому составляя терапию врачи включают в нее иммуностимуляторы. Это позволяет сократить курс приема медикаментов. Перед назначением какого-либо препарата женщина сдает анализы для диагностики текущего состояния здоровья.
Для облегчения симптомов назначается зовиракс, валтрекс, герпевир, валацикловир и др. Противовирусные препараты сочетают со специфической или неспецифической иммунотерапией. Это зависит от симптомов и других показателей состояния беременной женщины.
Народные способы лечения тоже допустимо использовать, но только в качестве вспомогательных веществ. Они не могут выступать в качестве единственного средства. Для оказания противовоспалительного эффекта используются мази с экстрактом календулы или ромашки. Стимулирование работы иммунной системы организма обеспечивается за счет употребления чая с добавлением меда, ягод или лимона.
Чем опасен генитальный герпес при беременности
Влияние генитального герпеса на организм беременной женщины до конца не изучено. Предугадать что именно повлечет за собой вирусное нарушение невозможно, поскольку многое зависит от индивидуальных особенностей организма.
Ослабление иммунной системы негативно сказывается на общем состоянии.
Инфекция может способствовать массивному поражению внутренних органов, подобное воздействие вируса наблюдается в запущенных случаях, когда герпес долгое время не лечился. Также могут появиться изменения работы сердечно-сосудистой системы, почек или печени. Наиболее опасным для беременной женщины является проникновение вируса герпеса в центральную нервную систему или мозг. В таком случае некоторые последствия становятся необратимыми.
Генитальный герпес помимо угнетения иммунитета вызывает психические расстройства. Женщины страдают от депрессии, резкой смены настроения и беспричинных расстройств.
Влияние на плод
Наибольшей опасности подвергается ребенок во время первого триместра беременности. Вирус герпеса провоцирует серьезные отклонения в развитии и пороки. Существует риск выкидыша или замирания беременности, что приведет к смерти младенца. Также во время первого триместра беременности герпес может вызвать у ребенка глухоту, водянку и патологию сердечно-сосудистой системы.
Во втором триместре вероятность инфицирования повышается. При этом может возникнуть воспаление оболочки головного мозга, возникает отставание в умственном и физическом развитии.
Также существует вероятность инфекционного заражения крови, что приводит к внутриутробной гибели ребенка.
Осложнения появляются только при отсутствии лечения или неправильно подобранных медикаментах. Врач постоянно наблюдает за женщиной во время медикаментозной терапии, поэтому при обращении в медицинское учреждение риск развития осложнений сводится к минимуму.
Рецидив генитального герпеса при беременности
Частота возникновения рецидивов зависит от множества факторов и предугадать этот процесс невозможно. РГГ (рецидивирующий генитальный герпес) при поражении половых органов вызывает цистит, цервицит или аднексит. Симптомы повторно возникшего вируса остаются такими же, как при первичном инфицировании, но не так ярко выражаются и для их полного устранения требуется в разы больше времени.
Во время рецидивов герпеса женщины замечают боль в области живота, зуд, жжение и неустойчивость в эмоциональном плане. Сначала происходит поражение наружных половых органов, влагалища и шейки матки. Затем вирус начинает распространяться по всему организму и вызывает общие признаки интоксикации. Диагностируется высокая температура, боль в суставах, мышцах, слабость, озноб. В редких случаях на фоне рецидива развивается миокардит или панкреатит.
Лечение вторичного генитального герпеса подбирается с учетом особенностей пациентки. Во время первого триместра беременности внутривенно вводится иммуноглобулин. Второй и третий триместр беременности допускают употребление медикаментов. Назначаются противогерпесные и антивирусные лекарства. Наиболее популярными среди них является фавмир, зовиракс, ацикловир, валацикловир.
Спровоцировать рецидив генитального герпеса могут недолеченные патологии внутренних систем и органов. Также провоцирующим фактором является снижение иммунитета, переохлаждение, нервные сотрясения и физическое переутомление.
Можно ли беременеть с генитальным герпесом
Если вы решили зачать ребенка, то необходимо пройти полное обследование организма. Получив анализы врач сможет сказать, как ведет себя вирус в данный момент. На этапе реактивации герпеса, когда в крови находится много антител группы IgM, зачатие ребенка может повлечь за собой проблемы.
В таком случае родителям необходимо пройти медикаментозное лечение, а затем вновь приступать к планированию беременности. При отсутствии высыпаний и невысоком количестве антител можно не бояться и начинать делать детей. Даже при зачатии ребенка во время активного развития вируса герпеса можно избежать негативных последствий вовремя обратившись к врачу. Если будущая мать ранее уже болела генитальным герпесом, то ей необходимо регулярно наблюдаться у врача и вовремя проходить профилактическое лечение.