Применение азитромицина при лечении хламидиоза дает хорошие результаты только в случае назначения правильной схемы приема. Разработать ее может лечащий врач, который учтет степень развития заболевания, наличие осложнений, а также возраст и состояние иммунной системы пациента.
Фармакокинетическая особенность азитромицина
Препарат относится к группе макролидов, которые имеют способность длительно сохраняться в пораженных тканях. Азитромицин накапливается в клетке, которая заражена хламидиозом и воздействует на заболевание изнутри. Важно отметить, что концентрация в крови в этот период существенно ниже. Такая особенность позволяет принимать дозировки более низкие, в сравнении с антибиотиками другой группы.
Если сравнивать с другими препаратами группы макролидов, азитромицин отличается от них и имеет высокую эффективность. Связано это с устойчивостью в кислотной среде, благодаря входящему в состав метилированному азоту.
Преимущества азитромицина:
- возможность внутривенных инъекций, которые увеличивают эффективность препарата;
- быстрое всасывание при пероральном приеме;
- отсутствие влияние на развитие цитохрома в плазме, способствующего очищению крови;
- местное воздействие, которое не влияет на сердце, почки и печень;
- выздоровление наступает уже после первого курса приема препарата;
- длительная концентрация в зараженных клетках.
Благодаря особенности скапливаться на клеточном уровне, азитромицин не способен взаимодействовать с другими антибиотиками, поэтому проводится монотерапия.
Азитромицин при хламидиозе (схема лечения подбирается индивидуально врачом) после того как накопится в инфицированных тканях до необходимого уровня, перестает проникать в клетку и начинает попадать в кровь. Поэтому, если по результатам анализа видно увеличение концентрации препарата, то прием антибиотика необходимо прекратить.
Определить необходимую дозировку можно по анализу крови. Азитромицин применяется при лечении хронического или мутирующего хламидиоза.
Схема лечения на начальной стадии и при обострении
Лечение азитромицином предполагает разработку индивидуальной схемы, которая зависит от стадии заболевания, наличия обострения и сопутствующих патологий. Поэтому врач назначает анализы, которые призваны помочь определить правильную дозировку препарата.
Если с момента заражения прошло менее трех месяцев и отсутствуют симптомы острой формы, азитромицин принимается разово за два часа до еды и совместно с иммуномодуляторами.
При обострении состояния на начальной стадии схема лечения изменяется. Препарат пьют однократно не менее семи дней и совмещают его с лекарствами, восстанавливающими микрофлору кишечника и гепатопротекторами.
Общая дозировка антибиотика на начальной стадии хламидиоза обычно не превышает 3 грамм вещества. Но в основном количество принимаемого азитромицина варьируется исходя из многих факторов. Например, если лечение проходит пара, то концентрация препарата у мужчины может отличаться от дозировки женщины.
Схема лечения хронического хламидиоза
Терапия хронической формы хламидиоза требует длительного времени и ее эффективность возможна только при точном следовании рекомендациям врача.
Курс лечения азитромицином составляет от двух до трех недель. Вводится препарат внутривенно, это позволяет повысить его эффективность и снизить нагрузку на печень и сердце. Параллельно необходимо проводить укрепляющую терапию гепатопротекторами и кардиопротекторами, обычно они назначаются в виде уколов.
Для лечения хронической формы заболевания, необходимо соблюдение правил:
- Принимать азитромицин в одно и то же время. Это позволит удерживать концентрацию в клетках на необходимом уровне.
- Не пропускать и не бросать прием лекарства, если не прописаны аналогичные препараты на замену. Прерывание лечения может сформировать устойчивость хламидиоза к антибиотику и в следующий курс лечения он будет неэффективен.
- Прием азиромицина проводить только по рекомендации врача. Следование курсу лечения по инструкции может привести к побочным эффектам или к скрытой форме.
- Терапию должны проходить оба партнера. Половой покой для них прописан до подтверждения полного выздоровления.
- Во время курса лечения необходимо исключить употребление алкоголя. В противном случае уменьшается всасываемость препарата.
Прием при беременности
Лечение хламидиоза при беременности требует особенного подхода. Врач должен сопоставить вероятные риски для матери и будущего ребенка.
В основном назначаются антибиотики из ряда макролидов, которые эффективны при коротком курсе лечения.
Согласно инструкции, азитромицин разрешен для приема во время беременности, но дозировку и длительность лечения должен назначать только врач.
Препарат не назначают до 14 недель, в связи с побочными эффектами, после этого срока проникновение антибиотика через плаценту затруднено и риск для плода уменьшается, но не исчезает.
Побочные действия и противопоказания к средству
Азитромицин может вызывать побочные эффекты:
-
тошнота и рвота;
- сбой работы ЖКТ, диарея;
- быстрая утомляемость, сонливость, бессонница;
- головные боли;
- аллергическая реакция в виде сыпи и зуда;
- почечная недостаточность;
- сбои в работе сердца.
- изменение вкуса в связи с воздействием на вкусовые рецепторы;
- шум в ушах и снижение слуха.
Противопоказан азитромицин при непереносимости организма макролидов, в этом случае назначают антибиотики группы тетрациклинов или фторхинолонов. Наиболее популярным аналогом считается доксициклин.
Если у пациента наблюдается нарушение работы почек и печени, препарат назначают с осторожностью и совместно с поддерживающей терапией.
Обязателен контроль органов, который позволит отменить антибиотик при отрицательных изменениях.
Врачи не рекомендуют принимать азитромицин в период грудного вскармливания, так как нет информации на возможное влияние препарата на ребенка через грудное молоко. Беременной женщине могут назначать данный антибиотик, но только под контролем врача.
Стоит отметить, что азитромицин считается монопрепаратом, который не применяется совместно с другими антибиотиками. Отдельно стоит отметить, что вероятны нежелательные последствия при одновременном приеме с антацидами уменьшается всасываемость. Опасно совместное использование с антикоагулянтами увеличивается риск кровотечений.
Цена препарата
Азитромицин это антибиотик российского производства, который эффективно борется с широкой разновидностью болезнетворных микробов. Его стоимость зависит от количества активного вещества в препарате. Так, капсулы 250 мг стоят не менее 3 $, 500 мг от 4 $.
Данный антибиотик имеет аналоги как с низкой, так и с высокой ценой. Ближайшим аналогом считается азитрокс – препарат российского производства. Он полностью совпадает по дозировке и ценовой категории, но выпускается только в форме таблеток, которые противопоказаны детям до 12 лет.
Эритромицин бюджетный антибиотик, который выпускается в виде таблеток и мазей, его стоимость от 0,6 $.
Сумамед импортный аналог азитромицина, продается в виде капсул по цене не менее 8 $. Перечисленные антибиотики имеют одинаковое действие в связи с аналогичным составом и концентрацией активного вещества.