Терапия гарднереллеза у женщин: препараты, дозировка, схема

У женщин гарднереллез возникает при нарушении микрофлоры влагалища и развития условно-патогенных микроорганизмов, поэтому важно знать о симптомах и лечении данного заболевания. Дисбактериоз появляется на фоне воспалительного процесса. Патология сопровождается обильными выделениями и поражениями слизистых оболочек половых органов.

Что такое гарднереллез у женщин

При нарушении микрофлоры влагалища появляется воспаление мочеполовой сферы. Причиной нарушения в организме становится бактерия Gardnerella vaginalis. В основном микрофлора представлена лактобактериями, они вырабатывают молочную кислоту, которая препятствует размножению патогенных микроорганизмов.

Gardnerella присутствует даже в организме здоровой женщины. Она способна существовать в благоприятной для нее среде без кислорода. В области влагалища и уретры микробы начинают быстро размножаться, уничтожая молочнокислотных бактерий. Так происходит развитие гарднереллеза. Ученые выяснили, что в патологическом процессе участвуют и другие микроорганизмы, среди которых фузобактерии, пептострептококки, бактероиды и пр. После этого гарднереллез признали смешанной инфекцией и научно заболевание называется «бактериальный вагиноз».

Заболевание является широко распространенным. Высокая активность гарднерелл наблюдается у каждой 5 женщины.

Причины возникновения

Гарднереллез у женщин, симптомы и лечение которого может определить только врач, создает условия для развития инфекций половых путей. При отсутствии терапии увеличивается риск развития предракового состояния, появления кольпита, вагинита или хламидиоза.

Основные причины гарднереллеза у женщин:

  • ослабление иммунитета на фоне заболеваний;

  • использование антибиотиков или местных антисептиков без рекомендаций врача, это приводит к нарушению баланса микрофлоры;
  • длительный прием оральных контрацептивов;
  • гормональные изменения в организме на фоне беременности, климакса, в подростковый период;
  • хронические заболевания придатков или матки;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования в организме;
  • эндокринные нарушения, развитие сахарного диабета;
  • терапия сильными иммунодепрессантами или цитостатиками;
  • развитие иммунодефицита;
  • использование тесного нижнего белья из синтетических материалов;
  • неправильное питание или недостаток молочных продуктов в рационе;
  • использование агрессивного геля или сульфатного мыла для интимной гигиены.

Развитие гарднереллеза наблюдается при снижении защитных функций организма. Заболевание чаще диагностируется у женщин, которые живут половой жизнью и используют противозачаточные таблетки в качестве контрацепции. Благоприятные условия для бактерий создают частые спринцевания. Происходит нарушение микрофлоры и уменьшение количества полезных лактобактерий. При этом патогенные микроорганизмы начинают активнее размножаться.

Передается гарднереллез в основном при незащищенном половом акте.

Инфицирование возможно при любом виде проникновения. Это может быть оральный, анальный или вагинальный контакт. При значительном снижении иммунитета возможно заражение контактно-бытовым путем. Несколько часов гарднереллы могут выживать на поверхности постельного или нижнего белья, полотенцах, щетке, мочалке и других личных предметах.

Воспаление передается от матери ребенку во время родов. У детей гарднереллез не может развиваться, поскольку для этого необходим гликоген, а у новорожденных его мало. Ребенок становится носителем и может оставаться им длительное время. У носителей заболевание развается в любой момент, когда для этого появятся благоприятные условия.

Первые признаки и симптомы

Инкубационный период гарднереллеза составляет от 3 до 10 дней, после этого начинают появляться симптомы нарушения. Исключения составляют случаи, когда человек стал носителем патологии. Спрогнозировать развитие условно-патогенных микроорганизмов в таком случае невозможно, но при этом пациент остается опасным для окружающих людей.

Благоприятной средой для развития гарднереллеза является влагалище. У женщин размножение возбудителя происходит быстрее, чем у мужчин. Стремительно размножающиеся гарднереллы вытесняют полезных бактерий, после чего появляются симптомы гинекологического воспаления.

Женщины заметят у себя обильные выделения серого или зеленого цвета, они имеют плотную консистенцию и прилегают к стенкам влагалища. Слизь обладает резким неприятным запахом, напоминающим испорченную рыбу. От этого симптома невозможно избавиться даже при регулярной гигиене и смене нижнего белья. Также наблюдается жжение и зуд усиливающиеся при активности или занятии спортом.

Усугубление проявления гарднереллеза происходит после незащищенного полового акта. Причиной этому становится щелочная среда семенной жидкости. Взаимодействие выделений с любой щелочью провоцирует усугубление симптомов и усиление неприятного запаха. Поэтому врачи запрещают своим пациенткам во время лечения пользоваться мылом.

Запущенные случаи гарднереллеза со временем перерастают в пиелонефрит или цистит. При этом наблюдается тянущая боль в пояснице или нижней части живота, обильное потоотделение, головная боль, тошнота, общее недомогание, боли в суставах, повышение температуры до 38 градусов. Также возникает неприятное чувство во время справления нужды.

В некоторых случаях воспаление приводит к развитию эндометрита. Появляются кровянистые или гнойные выделения, повышается температура до 39 градусов, женщина испытывает озноб и недомогание.

Диагностика

При наличии перечисленных симптомов или подозрений на гарднереллез, пациентке следует обратиться к венерологу или гинекологу. Врач сможет быстро диагностировать заболевание, поскольку процесс выявления болезни не представляет сложностей.

Сначала специалист осмотрит недомогающую женщину на гинекологическом кресле. Во время осмотра происходит взятие мазка для определения микрофлоры. На начальном этапе развития заболевания симптомы могут не проявляться, поэтому назначаются лабораторные методы исследования. Наиболее распространенным и точным способом является мазок с микроскопией. В лабораторных условиях видны клетки взятой жидкости, поэтому удается быстро выявить возбудителя.

Кроме этого определяется pH среда влагалища. У здоровой женщины она должна быть кислой, а при развитии патологии становится щелочной. Подтверждается диагноз благодаря реакции на изонитрил. Во время этого обследования в биологический материл женщины добавляется специальное вещество, оно позволяет специалистам быстро выявить гарднерелл.

Дополнительным методом исследования является анализ крови, его сдают для выявления уровня лейкоцитов.

Широко распространенные способы диагностики вроде ПЦР или ИФА не используются, поскольку они способны определять только вредных микроорганизмов, а гарднереллы присутствуют на слизистой оболочке каждой женщины. Для определения состояния шейки матки и слизистой влагалища выполняют кольпоскопию, во время этой процедуры используется оптический прибор с лампочкой. После постановки диагноза могут быть назначены дополнительные обследования для определения сопутствующих нарушения в организме.

Схема лечения гарднереллеза у женщин

Терапия гарднереллеза осуществляется в несколько этапов. Сначала подбираются эффективные средства подавляющие рост условно-патогенной микрофлоры. Для этого назначаются антибактериальные препараты. Используются лекарства, где основным действующим веществом выступает клиндамицин или метронидазол.

Женщинам при гарднереллезе обычно назначают местные препараты в виде мазей, свечей, гелей или таблеток. Курс лечения длится не более 10 дней. Дозировка лекарств определяется врачом, решение принимается на основании состояния пациента. Препараты подбираются в зависимости от возраста, стадии заболевания, веса и сопутствующих заболеваний.

Через 10 дней лечения начинается второй этап терапии. Его целью является заселение полезной микрофлоры в область влагалища. Это необходимо для того, чтобы удостовериться в остановке роста гарднерелл. Используются препараты с бифидо и лактобактерий. Назначаются пероральные лекарства и местные суппозитории. Перед вторым этапом лечения от гарднереллеза выполняется контрольное обследование.

Немаловажным фактором при составлении схемы лечения является питание пациентки. Во время приема медикаментов необходимо придерживаться диеты. Следует полностью исключить из своего рациона алкоголь, газированные напитки, копченые, острые и жирные блюда, выпечку, соленья, пряности, специи.

Предпочтение рекомендуется отдавать кисломолочным продуктам. Подойдут натуральные йогурты, ряженка, творог и кефир. Одновременно с гарднереллезом наблюдается дисбактериоз влагалища, поэтому важно нормализовать микрофлору кишечника.

Основной причиной развития нарушения является снижение иммунитета, поэтому врачи назначают иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

Свечи

Вагинальная свеча оказывает направленное действие, поэтому при отсутствии противопоказаний врачи стараются назначать местные препараты. Перечислим наиболее эффективные медикаменты в борьбе с условно-патогенными микроорганизмами:

  1. Бетадин.
  2. Клиндамицин.
  3. Макмирор.
  4. Тержинан.

Благодаря перечисленным лекарствам создается оптимальная среда во влагалище и гарднереллы постепенно погибают. Лекарства на основе метронидазола или тинидазола используют 1 раз в сутки. Длительность терапии составляет 7-10 дней. Начинать лечение местными лекарствами рекомендуется через несколько дней после окончания менструального цикла.

Во время местной терапии или употребления пероральных антибиотиков запрещается вести сексуальную жизнь. Пациентка не только представляет угрозу своим партнерам, но и может сама повторно заразиться. Это делает лечение безрезультатным.

Народные средства

Негативное воздействие на условно-патогенные микроорганизмы оказывает череда, ромашка, шалфей, дубовая кора. Эти травы оказывают антимикробное действие. Для заживления слизистой применяется оливковое или облепиховое масло. Перед применением средств народной медицины обязательна консультация у специалиста. Без разрешения врача использовать какой-либо рецепт опасно.

Настои и отвары из перечисленных трав используются для внутреннего употребления или спринцевания. Достаточно добавить 10 г измельченной травы на стакан кипятка и дать лекарству настояться 30 минут. Длительность лечения средствами народной терапии составляет от нескольких недель до месяца.

Хроническая форма

Хронический гарднереллез диагностируется при длительном течении заболевания с периодически возникающими рецидивами. Заметив дискомфорт в области влагалища некоторые женщины игнорируют его. Спустя некоторое время симптомы исчезают, но через 2-3 месяца появляются вновь. Женщина наблюдает у себя обильные выделения желтого оттенка, они обладают тягучей или пенистой консистенцией.

С каждым разом состояние пациентки будет усугубляться. Многократные рецидивы приведут к присоединению сопутствующих заболеваний и ухудшению общего самочувствия. Лечение хронической формы гарднереллеза предполагает использование сильных медикаментов на протяжении длительного периода времени. Врачи назначают пероральные медикаменты и местные лекарства после выявления уязвимости условно-патогенных микроорганизмов.

Терапия во время беременности

Прием антибиотиков во время беременности противопоказан, поэтому полностью устранить заболевание во время вынашивания ребенка невозможно. Врачи назначают местные антибактериальные лекарства позволяющие уменьшить дискомфорт и избавиться от симптомов. Также разрешенные во время беременности препараты позволяют снизить активность гарднерелл.

Завершить терапию женщина сможет после родов.

При обнаружении патологии женщине необходимо 1 раз в месяц проходить обследование, чтобы врач мог контролировать состояние здоровья. Помимо употребления выписанных лекарств рекомендуется делать спринцевания, сидячие ванночки и орошения специальными растворами.

Осложнения и последствия у женщин

Гарднереллез быстро переходит в хроническую форму, поэтому терапию по его устранению следует начинать сразу после обнаружения дискомфорта. Существует риск развития хронического цистита или пиелонефрита. Может возникнуть воспаление придатков или эндометрит.

Негативные последствия гарднереллеза часто встречаются у беременных. При отсутствии контроля со стороны врача могут случиться преждевременные роды, также заболевание негативным образом сказывается на развитии младенца. Существует риск открытия кровотечения и инфицирования плода во время родов. Для предотвращения тяжелых последствий достаточно вовремя обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Строгонова Мария Александровна/ автор статьи

Эксперт информационного ресурса: Doctor-Loder.ru
Профессиональный стаж: 5 лет.
Врач 2-й категории.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник про причины, симптомы заболевания и о лучших способах лечения