Дексаметазон состоит в фармакологической группе глюкокортикостероидов.
Имеет антиаллергенные, противоотечные и противовоспалительные свойства.
Активное вещество: дексаметазон (гормон, вырабатываемый надпочечниками). Применение данного препарата требует предварительной дексаметазоновой пробы.
Состав и форма выпуска
- Активное действующее вещество: фосфат натрия.
- Вспомогательные вещества: метабисульфат натрия, гидроксид натрия, эдетат динатрия, метилпарабен, вода для инъекций.
Дексаметазон производится в двух лекарственных формах – таблетированной и в виде инъекционного раствора.
- Дексаметазон в таблетках (1 таблетка содержит 500 мкг вещества) упакован в блистеры по 10 штук либо в стеклянные флаконы по 10 штук; пачка картонная, содержит подробную инструкцию к препарату.
- Дексаметазон в виде раствора – жидкость без цвета и запаха, не имеет посторонних примесей; допускается желтоватый оттенок. Разливается в ампулы из темного стекла объемом 1-2 мл (4-8 мг активного вещества). Одна пачка содержит 25 ампул и инструкцию к препарату.
Дексаметазон необходимо хранить в темном прохладном месте, беречь от детей. Не допускать замораживания ампул.
- Срок годности таблеток: 5 лет с даты выпуска.
- Срок годности раствора: 3 года с даты выпуска.
- Условия отпуска: только по рецепту.
Фармакодинамика
Дексаметазон – синтетический глюкокортикостероидный препарат. Обладает выраженным антиаллергенным, противоотечным, иммудепрессивным и противовоспалительным эффектами.
Легко всасывается и начинает действовать уже спустя 40 минут после приема.
При необходимости в мгновенном терапевтическом эффекте, Дексаметазон вводится внутримышечно либо внутривенно (также подходит для капельниц).
Инъекционный раствор может применяться для ингаляций.
Показания
Дексаметазон в таблетированной форме показан при:
- Почечных и печеночных патологиях;
- Болезнях кровеносной системы;
- Сывороточной патологии;
- Аллергических реакциях;
- Заболеваниях кожи;
- Патологиях суставов и соединительной ткани;
- Воспалениях слизистой оболочки глаз и носа;
- Язвенных болезнях;
- Болезни Крона;
- В посттрансплантационный период.
Показанием к постановке уколов Дексаметазона являются:
- Болезни соединительной ткани;
- Заболевания дыхательных путей;
- Шоковое состояние (вследствие ожогов, травм и т. д.);
- Отек головного мозга;
- Поражения зрительного нерва;
- Кожные заболевания в тяжелой стадии;
- Тромбоцитопеническая пурпура;
- Инфекционные заболевания, вызвавшие тяжелые поражения систем и тканей организма (как часть комплексной терапии).
Дексаметазон как в виде таблеток, так и раствора может применяться в терапии следующих состояний:
- Поражения эндокринной системы;
- Анафилактический шок;
- Отек Квинке;
- Онкология (как часть комплексной терапии).
Противопоказания
Данное лекарство нельзя принимать людям с непереносимостью дексаметазона.
Относительным противопоказанием к применению Дексаметазона в таблетированной форме является наличие следующих состояний:
- вирусные и грибковые заболевания;
- паразитарные поражения организма;
- лимфаденит;
- болезни ЖКТ в период обострения;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- тяжелые поражения печени и почек;
- некоторые сбои эндокринной системы (болезнь Иценко-Кушинга, диабет, гипертиореоз, гипотериоз, тиреотоксикоз);
- избыточная масса тела III-IV стадий.
Относительным противопоказанием к применению Дексаметазона в виде инъекционного раствора является наличие всех вышеперечисленных для таблетированной формы состояний, а также:
- болезни инфекционного типа;
- СПИД;
- тяжелая артериальная гипертензия;
- глаукома;
- недавний инфаркт миокарда или острый инфаркт;
- герпес;
- 14-60 дней до или после вакцинации;
- первые 3 месяца беременности;
- период интенсивного роста и развития у детей.
Дексаметазон может применяться исключительно по назначению лечащего врача и строго под его наблюдением!
Инструкция по применению Дексаметазона
- Дозировка Дексаметазона назначается врачом индивидуально каждому пациенту в зависимости от типа заболевания и текущих жизненных показателей. Общие рекомендации по дозированию таковы:
- лицам от 14-ти лет 500 мкг в сутки (по одной таблетке) с последующим доведением дозы до 2-3 таблеток в сутки;
- лицам до 14-ти лет дозировку определяет врач в индивидуальном порядке.
- Таблетку необходимо принимать во время приема пищи (не измельчать), запивая обильным количеством воды. Общая доза за сутки должна делиться на несколько приемов.
- По достижении нужного лечебного эффекта дозировку Дексаметазон снижают постепенно, вплоть до полного прекращения приема. В противном случае возможно возникновение синдрома отмены в виде угнетения работы надпочечников.
- Если лечение продолжается длительное время, для защиты слизистой ЖКТ необходимо принимать антациды.
- Раствора для инъекций подходит для внутривенного, внутримышечного и инфузионного введения. Помимо этого, возможно введение непосредственно в очаг патологии. Дозировка Дексаметазона определяется лечащим врачом как для детей, так и для взрослых.
- Как колоть инфузию: раствор Дексаметазона показано разводить физраствором натрия хлорида либо раствором декстрозы в 5%.
По достижении нужного эффекта необходимо снижать дозировку Дексаметазона постепенно во избежание возникновения синдрома отмены. В случае необходимости лечение можно продолжить Дексаметазоном в таблетированной форме.
Побочные действия
Дексаметазон не вызывает побочных эффектов при условии соблюдения правил приема, определенных лечащим врачом. Однако в отдельных случаях применение таблетированной формы данного препарата может вызвать:
- ощущение тошноты, рвоту, понос, болевой синдром, увеличение объема печени;
- повышение давления, учащенное сердцебиение или иные нарушения ритма;
- судороги, бессонницу, головокружение, чувство тревоги;
- расстройство органов зрения;
- изменение пищевого поведения, набор веса;
- мышечную слабость, хрупкость костей;
- сбои в работе кровеносной системы;
- аллергию.
Постановка уколов Дексаметазона может привести к:
- сахарному диабету, сбоям работы надпочечников, появлению болезни Иценко-Кушинга, торможению полового развития;
- тошноте, рвоте, абдоминальным болям, панкреатиту, изменению аппетита, сбоям в работе печени;
- сбоям сердечного ритма, повышению давления, заболеваниям крови, влияющим на свертываемость;
- эмоциональной нестабильности, потере ориентации в пространстве, галлюцинациям, нарушениям сна, судорогам, головокружению;
- заболеваниям зрительного нерва, пучеглазию, катаракте, скачкам внутриглазного давления;
- аллергие;
- снижению регенерации, изменению пигментации.
Процесс введения препарата может быть сопряжен с болями в вене, чувством жжения, изменением цвета кожного покрова, некрозом.
Передозировка
Передозировка Дексаметазоном может быть вызвана:
- длительной терапией;
- увеличением дозировки без согласования с лечащим врачом.
Признаки передозировки выражаются так же, как и описанные выше симптомы побочных действий, сочетаясь с угнетением работы почек, надпочечников и печени.
При первых подозрениях передозировки необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как лечение данного состояния выражается не только в устранении симптоматики, но и промывании желудка. В отдельных случаях может быть показан диализ.
Совместимость с алкоголем
Спиртосодержащие напитки усиливают побочные действия данного лекарства в силу мочегонного эффекта (жидкость выходит из организма, тем самым увеличивается концентрация активного вещества препарата в организме), что может вызвать передозировку.
Аналоги
Дексаметазон в таблетированной форме можно заменить на:
- Дексона-Д;
- Дексаметазон-Ферейн;
- Дексазон.
Дексаметазон в виде раствора можно заменить следующими препаратами:
- Дексавен;
- Дексазон;
- Дексаметазон-Ферейн.
- Дексамед.
Что лучше: Дексаметазон или Преднизолон
Сравнивать данные препараты не совсем корректно, так как каждый из них содержит неодинаковое количество действующего вещества.
Лекарства на основе гормонов в принципе по-разному влияют на организм человека. Однако установлено, что Преднизолон в 7 раз слабее Дексаметазона. Но это не значит, что он хуже.
Определить, что именно нужно конкретному пациенту, может только врач.
Цена Дексаметазона
Цена на таблетированную форму находится в пределах 40 рублей. Стоимость раствора 90 рублей.