Таривид: как принимать, аналоги антибиотика, отзывы

Таривид – антибактериальное лекарственное средство широкого диапазона действия, относящееся к респираторным фторхинолонам.

Данную фармгруппу препаратов еще именуют фторхинолонами второго поколения. Они имеют в составе активную субстанцию – офлоксацин.

Антибиотику присущи выраженные бактерицидные свойства: он тормозит образование ферментативного вещества ДНК-гиразы. Это приводит к уничтожению бактерий и останавливает распространение инфекционного процесса.

Состав препарата и выпускаемые формы

Таривид производят в следующих формах:

• В таблетированной форме: двояковыпуклые таблетки, закрытые пленочной оболочкой, вытянутой формы, желтовато-белого цвета, с риской. На каждой стороне таблетки имеется гравировка – М и XI, слева и справа от разделительной бороздки. В одном блистере содержится 10 таблеток таривида, которые вместе с инструкцией по применению упаковывают в картонную коробку.
• Инъекционный раствор: зеленовато-желтого оттенка, прозрачный. 1 флакон из бесцветного стекла емкостью 100 мл упаковывают в картонную коробку.

Содержимое 1 таблетки таривида:

• действующая субстанция: офлоксацин в количестве 200 мг;
• вспомогательные ингредиенты: полиоксиэтилен, крахмал, Е-464, сахар молочный, двуокись титана, тальк, стабилизатор Е-463, целлюлозогликолевая кислота, магния стеарат.

Содержимое 100 мл инъекционного раствора:

• активная субстанция: офлоксацин в количестве 200 мг (офлоксацина гидрохлорида содержится 220 мг);
• вспомогательные вещества: кислота соляная (с целью доведения уровня рН), натрий хлористый, вода для инъекций.

Для таривида характерен большой антибактериальный диапазон действия.

Механизм действия

1. Способность антибиотика устранять действие ДНК-гиразы приводит к нарушению удвоения бактериальной ДНК.
2. Таривид эффективен по отношению к синегнойной и кишечной палочкам, атипичным возбудителям (хламидиям, легионеллам, микоплазмам).
3. Антибиотик действует на возбудителей дизентерии, сальмонеллеза, гемофильной, гонококковой, менингококковой, стафилококковой инфекции и др.

Фармакокинетика:

1. После приема таривида внутрь всасывание осуществляется быстро и практически целиком: биодоступность лекарственного вещества порядка 100%.
2. Максимум концентрации отмечают спустя полчаса-час.
3. Высокое содержание антибиотика наблюдается в моче, желчи, слюне, содержимом мокроты, отделяемом экссудата, секрете простаты, коже.
4. Период полувыведения лекарства составляет около 5-7 часов.
5. До 90% таривида выводится почками, не метаболизируясь.

Показания к применению

В строгом соответствии с инструкцией, таривид используют в терапии инфекционно-воспалительных патологий, вызванных чувствительными к лекарственному средству бактериями.

Это инфекционные поражения органов и систем:

• Респираторных путей (за исключением пневмококковой инфекции);
• ЛОР-органов уха, носа, горла (не считая острого тонзиллита);
• Брюшной полости, желчевыводящих протоков;
• Почек, мочевыводящих путей, простаты, мочеиспускательного канала (в том числе, возбудителем гонореи);
• Органов малого таза;
• Суставных поверхностей и костей;
• Кожи, мягких тканей.

Антибиотик назначают больным с нарушениями иммунитета, включая пациентов, страдающих нейтропенией, в составе профилактических мероприятий.

Противопоказания

Абсолютные:

1. Тендиниты, обусловленные проводившейся ранее терапией фторхинолонами.
2. Эпилептические приступы.
3. Повреждения ЦНС, характеризующиеся пониженным судорожным порогом. Это встречается после кровоизлияния в мозг, воспалительных реакций в ЦНС, черепно-мозговой травмы (для таблетированной формы антибиотика).
4. Беременность и лактационный период.
5. Индивидуальная непереносимость таривида и других фторхинолонов.

Антибиотик нельзя принимать лицам, не достигшим 18 лет.

Относительные (нужно соблюдать осторожность при назначении):

1. Органические повреждения сердца, характеризующиеся увеличением интервала QT (для таблетированной формы таривида).
2. Атеросклеротические изменения сосудов головного мозга (для таблетированной формы таривида).
3. Хроническая недостаточность почек (для таблеток).
4. Нарушения кровообращения в анамнезе (для таблеток).
5. Повреждения ЦНС, характеризующиеся пониженным судорожным порогом. Это встречается после кровоизлияния в мозг, воспалительных реакций в ЦНС, черепно-мозговой травмы (для инфузий антибиотика).

Побочные эффекты

К нежелательным явлениям, которые могут возникнуть на фоне приема медикамента, относятся:

• Диспепсические расстройства.
• Головные боли, изменение сна, головокружение, понижение быстроты реакций.
• Увеличение концентрации билирубина, повышение активности печеночных ферментов.
• Фотосенсибилизация (избыточная чувствительность к ультрафиолетовым лучам).
• Аллергические процессы, характеризующиеся сыпью на коже, отечностью лица и голосовых связок. Возможно развитие удушья или шокового состояния.

Инструкция по применению

Дозировка и длительность терапии антибиотиком зависят от самочувствия больного, выраженности и вида инфекции, а также состояния работы почек.

Таблетки

Согласно инструкции, таривид принимают внутрь не разжевывая, запивая водой, до приема пищи или во время еды.

Следует избегать сочетания таривида с антацидными препаратами. Взрослым рекомендуют принимать таривид в таблетках в дозировке от 200 до 600 мг в сутки.

Продолжительность терапии составляет 7–10 дней.

Рекомендуемая периодичность употребления, исходя из суточной дозировки:

• не более 400 мг: однократно, лучше в утреннее время;
• свыше 400 мг: за 2 приема, выдерживая одинаковые промежутки между ними.

Особые случаи назначения таривида:

• неосложненные инфекционные поражения мочевого пузыря, уретры и простаты (у мужчин): 200 мг в сутки на протяжении 3–5 дней;
• тяжелые инфекционные повреждения или лечение больных с избыточной массой тела: допускается повышение суточной дозировки до 800 мг;
• гонорейная инфекция: 400 мг за один прием.

Максимально разрешенное суточное количество антибиотика при нарушениях функций печени – 400 мг.

При достижении нужного терапевтического результата после парентерального применения таривида необходимый эффект закрепляют употреблением антибиотика внутрь.

Раствор

1. При выраженном инфекционном поражении вводят внутривенно с помощью капельницы на протяжении часа.
2. Количество  0,2 г антибиотика в 5% растворе глюкозы.
3. Повторное введение возможно только спустя 12 часов.
4. Суточную дозировку повышают до 0,6 г при тяжелом течении болезни, а также лицам с избыточным весом.
5. Инфузионное лечение таривидом спустя несколько суток можно заменить употреблением таблеток.

Передозировка

При превышении рекомендуемой дозы антибиотика возможно возникновение такой симптоматики:

• Со стороны ЦНС: нарушение сознания и ориентации в пространстве, сонливость, головокружение, заторможенность.
• В желудочно-кишечном тракте: диспепсические расстройства.

При употреблении большого количества таблеток таривида необходимо промыть желудок и произвести симптоматическое лечение. Специфического антидота у антибиотика не имеется.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием таривида и других препаратов приводит к развитию различных реакций, например:

1. Алюминий фосфорнокислый, железо, цинк, антацидные средства, содержащие алюминия и магния гидроокиси задерживают всасывание таривида. Поэтому интервал между приемом таривида и этих веществ должен составлять не менее 2 часов.
2. Другие медикаменты, выводящиеся через почки – Фуросемид, Пробеницид, Циметидин, Метотрексат повышают содержание таривида в сыворотке крови.
3. Таривид повышает сывороточное значение Глибенкламида.
4. НПВС, препараты из группы метилксантинов и нитроимидазола вместе с таривидом приводят к повышению риска развития нейротоксичности.
5. Теофиллин, Фенбуфен и прочие НПВС и лекарства, понижающие порог судорожной готовности провоцируют выраженное понижение порога судорожной готовности, а, значит, ускорение наступления судорог.
6. При приеме антагонистов витамина К и таривида следует контролировать свертываемость крови.
7. Медикаменты, увеличивающие интервал QT (антибиотики из группы макролидов, трициклические антидепрессивные препараты, противоаритмические средства IA и III кл.) влияют на удлинение интервала QT.
8. Глюкокортикостероидные препараты и таривид повышают риск разрыва сухожилий, особенно у лиц пожилого возраста.
9. Лекарства, повышающие рН мочи (цитраты, натрий двууглекислый, ингибиторы карбоангидразы) в сочетании с таривидом повышают токсическое действие на почки и увеличивают риск развития кристаллурии.

Особые указания

• При лечении таривидом следует избегать влияния прямых солнечных лучей и УФ-облучения, поскольку прием антибиотика повышает вероятность возникновения фотосенсибилизации.
• В период длительного лечения антибиотиком возможно формирование вторичной инфекции, обусловленное развитием устойчивости бактерий к таривиду. Чтобы предотвратить это, следует провести повторное обследование пациента и принять необходимые меры.
• Развитие тендинита является показанием для отмены таривида. В этом случае следует провести иммобилизацию Ахиллова сухожилия и посетить врача-ортопеда.

Если во время или после терапии антибиотиком возникает диарея (в том числе, персистирующая, тяжелого течения, с кровью в кале), это говорит о развитии псевдомембранозного колита.

В такой ситуации лекарство отменяют и проводят специфическое антибактериальное лечение (ванкомицин внутрь, тейкопланин внутрь или метронидазол).

Медикаменты, тормозящие перистальтику кишечника, не назначают.

Аналоги таривида

К средствам с аналогичным действием относят:

1. «Ашоф».
2. «Глауфос».
3. «Джеофлокс».
4. «Зофлокс».
5. «Офлокс».

Цена таривида

Цена упаковки из 10 таблеток варьируется от 330 до 380 рублей. Цена таривида для парентерального введения – 180 рублей за 1 флакон емкостью 100 мл.

Лекарство следует хранить в затемненном месте при температуре не выше 25°C (антибиотик не замораживают). Беречь от детей.

Таривид является рецептурным препаратом. Срок годности таривида – не более 3 лет.

(Пока оценок нет)

Загрузка...