Как и чем лечить трихомониаза у женщин: схема приема, лекарства

Своевременное лечение трихомониаза у женщин, эффективные препараты и грамотная схема их применения становятся гарантией избавления от неприятного заболевания, а также устранения риска развития тяжелых осложнений. Развитие венерического заболевания провоцируется простейшим микроорганизмом Trichmonas vaginalis. Чаще всего эти паразиты обитают в женском влагалище и мужском мочеиспускательном канале, реже обнаруживаются в верхних отделах мочеполовой системы.

Уколы или таблетки? Выбор формы лекарства

Возбудителю болезни свойственно наиболее активно проявлять себя в организме представительниц слабого пола, и провоцировать появление неприятной симптоматики – пенистых выделений, зуда, болезненного мочеиспускания. Трихомонады склонны взаимодействовать с другими бактериальными инфекциями. Многие бактерии «скрываются» от действия лекарств внутри их клеток.

Для лечения трихомониаза традиционно используются антибиотики и противопаразитарные препараты. Выбор подходящего лекарственного средства зависит от различных сопутствующих факторов. Острая форма заболевания гораздо лучше поддается терапевтическому воздействию, чем хроническая. На этом этапе часто становится достаточным применение таблетированных препаратов.

При развитии рецидивов или хронизации трихомоноза помимо приема таблеток целесообразным является назначение пациентке капельниц и уколов. Также терапия обеих форм болезни включает в себя:

  • Применение вагинальных таблеток, шариков и кремов.
  • Спринцевания с антимикробными растворами.
  • Назначение иммунокорригирующих препаратов.
  • Устранение сопутствующих инфекций.

Завершающим этапом проводится нормализация влагалищной и кишечной микрофлоры.

Рекомендуемый список антибиотиков и стоимость препаратов

При трихомониазе препаратами первого выбора часто становятся противопротозойные и противомикробные средства из группы нитроимидазолов. В таблице ниже представлены самые популярные продукты, а также их актуальная стоимость.

Метронидазол Проявляет высокую эффективность против широкого спектра простейших. Не применяется в первом триместре беременности. Стоимость 24 таблеток по 250 мг – 1, 38 USD.
Тинидазол Имеет схожую с метронидазолом структуру и принцип воздействия на возбудителя заболевания. Цена препарата – 2, 35 USD за 4 таблетки по 500 мг.
Орнидазол Занимает вторую позицию по популярности при лечении трихомониаза. Данный продукт можно приобрести по цене 3, 07 USD за 10 таблеток по 500 мг.
Ниморазол (Наксоджин) Назначается реже вышеперечисленных препаратов. Не рекомендован несовершеннолетним пациенткам. Стоимость таблеток – 5, 05 USD за 6 шт. по 500 мг.

В случаях обнаружения индивидуальной непереносимости нитроимидазолов специалисты назначают альтернативные противотрихомонадные препараты.

Терапия проводится аминитразолом, трихолавалом, макмирором, эфлораном, атриканом, тибералом, фуразолидоном, доксициклином.

Схемы лечения

Существует общепринятая в медицине схема лечения данного заболевания у взрослых пациенток.

Острая форма трихомониаза 0, 5 г метронидазола троекратно в сутки на протяжении 5 дней.
2 г тинидазола однократно или в течение 1 часа 4 раза по 0, 5 г.
Триконидазол, фазижин – применяются аналогично с тинидазолом.

Основное лечение трихомониаза у женщин, препараты, схема часто дополняются назначением средств для вагинального введения (геля метрогил, метронидазолового крема, таблеток клион-д 100), иммуномодулирующих средств, гепатопротекторов (легалона), орошений влагалища и цервикальной зоны антисептическими средствами с 2-3-дневными интервалами (в случае одновременного выявления других инфекций). Чтобы быстро вылечить острую фору заболевания, многие специалисты рекомендуют принимать лекарства, повышающие сосудистую проницаемость, усиливающие эффективность противотрихомонадной терапии, ферментативные медикаменты.

Дополнительно потребуется соблюдать данные специалистом рекомендации относительно половой жизни, правильного питания и соблюдения личной гигиены. В период лечения обязательным условием эффективной борьбы с болезнью становится полный отказ от алкоголя.

Сколько лечится трихомониаз у женщин

Продолжительность лечения определяется в первую очередь формой и стадией заболевания. При наличии у пациентки свежей трихомонадной инфекции длительность медикаментозной терапии может составлять от 2-х недель до 2-х месяцев. Этот период нередко варьируется, и определяется формой патологии, которая может быть острой, подострой или торпидной (склонной обостряться под воздействием внешних факторов употребления алкоголя, жирной пищи и т. д.).

Борьба с хроническим трихомониазом в основном проводится дольше, и часто подразумевает проведение нескольких курсов лечения. Требует назначения эффективных препаратов и трихомонадоносительство, при котором инфекция не проявляется, однако может быть выявлена лабораторными методами. Заболевание считается излеченным, если после полного курса лечения результаты обследования показывают отсутствие трихомонад, а состав вагинальной микрофлоры имеет нормальные показатели.

Любые формы трихомониаза требуют лечения одновременно обоих половых партнеров, и сдачи ими контрольных анализов спустя неделю после приема последних доз лекарств.

Обследование проводится повторно еще через 8 недель, после чего каждые 3 месяца потребуется посещать врача для исключения возможного рецидива.

Борьба с хронической формой

Хронический трихомониаз отличается длительным течением и периодическими обострениями. Эта форма болезни развивается в следующих случаях:

  • при игнорировании заболевания и отсутствии какого-либо лечения;
  • в результате невыполнения всех рекомендаций лечащего врача;
  • вследствие не до конца пройденного курса антибиотикотерапии.

Схема лечения хронической формы патологии выглядит следующим образом:

Вариант № 1 2 г метронидазода однократно в 24 часа или 500 мг трижды в сутки 7-10-дневным курсом, 2 г тинидазола ежедневно в течение 3-х суток.
Вариант № 2 0, 5 г орнидазола дважды в сутки. Длительность курса 10 дней.
Вариант № 3 Капельное введение раствора метронидазола в вену по 500 мг 3 раза в день на протяжении 1 недели.

Помимо основных лекарств терапевтический курс подразумевает применение местных антисептических средств и вагинальных суппозиториев. Нередко применяют средства неспецифической терапии аутогемотерапию, лактотерапию, апитерапию, УВЧ. Выраженным лечебным действием обладают мед или оротат калия, используемые для локальных аппликаций и влагалищного электрофореза. Курс такой терапии занимает от 25 до 30 дней.

Пациенткам с хронической формой течения болезни и постоянными рецидивами может быть рекомендовано внутривенное введение специальной вакцины (солкотриховака).

Данный препарат назначается внутримышечно в дозировке 0,5 мл. Предусмотрено выполнение 3-х инъекций, между которыми необходимо выдержать 2-недельный интервал. По истечении 1 года делается еще одна инъекция.

Лечение во время беременности

Беременность накладывает определенные ограничения на применение сильнодействующих препаратов при диагностировании трихомониаза. В первом триместре вынашивания антибиотики полностью противопоказаны. Прием подобных лекарственных средств способен приводить к поражению различных органов и систем формирующегося плода. Наиболее безопасной терапевтической мерой на этом этапе является ежедневная обработка влагалища и мочеиспускательного канала антисептическими средствами (раствором марганцовокислого калия, 4% водным раствором бриллиантового зеленого).

Последующие триместры вынашивания позволяют расширить схему лечения. В этот период беременным пациенткам назначается один из следующих препаратов в таблетках:

  1. Метронидазол (однократный прием в количестве 2 г).
  2. Орнидазол (разовое употребление 1,5 г на ночь).
  3. Тинидзол (однократно 2 г перед сном).

В схему лечения включаются вагинальные суппозитории с метронидазолом (по 1 единице перед сном на протяжении 1 недели), местнодействующие протистоцидные и противовоспалительные медикаментозные средства.

Последние недели беременности и лактация являются противопоказанием к приему метронидазола и тинидазола, так как в этот период существенно возрастает риск негативного воздействия данных лекарств на организм ребенка.

Свечи от трихомониаза

В процессе лечения трихомониаза у женщин применяются следующие виды вагинальных свечей:

  • тинидазол;
  • метронидазол;
  • неотризол;
  • макмирор;
  • тержинан;
  • осарбон;
  • орнидазол.

Тинидазол необходимо вводить во влагалище по 1 суппозиторию дважды в течение дня. Препарат противопоказан на любом сроке беременности и в лактационный период, при активных заболеваниях центральной нервной системы и нарушенном кровообращении.

Метронидазол одинаково эффективен при острой и хронической формах болезни. Средство вводится в вагину двукратно в сутки, после чего пациентке необходимо принять горизонтально положение для равномерного распределения препарата по стенкам влагалища.

Перед применением неотризола свечу следует смочить в теплой кипяченой воде. Препарат используют 1 раз в сутки, в вечернее время. Лекарство необходимо применять ежедневно, в том числе при месячных.

Макмирор в суппозиториях применяется 1 раз в вечернее время. Свечу вставляют во влагалище незадолго до сна. Перед применением препарата не должны проводиться спринцевания с мыльным раствором.

Свечи тержинан, осарбон и орнидазол также показаны для однократного применения в вечернее время суток. Максимальная продолжительность лечения суппозиториями – 5-14 дней.

Во время лечения перечисленными средствами необходимо исключить употребление алкоголя. В начале курса и после его завершения пациенткам рекомендована сдача анализов крови.

Применение народных средств

Усилению основного лечения способствует применение народных средств. При остром трихомониазе они позволяют ускорить выздоровление, а при хронической форме — избавиться от частых рецидивов.

Наиболее эффективными в домашних условиях становятся:

  1. Спринцевания с травяными сборами (календулой, чистотелом, цветками сирени) или соком алоэ.
  2. Обработка влагалища маслом облепихи.
  3. Употребление внутрь целебных напитков, стимулирующих иммунитет (меда, растворенного в теплой воде, или настоя корней аира).
  4. Сидячие ванны с шалфеем, аптечной ромашкой.
  5. Введение во влагалище тампонов с чесночным соком, смешанным с глицерином в соотношении 1:20.
  6. Обмывания настойкой хрена наружных половых органов.

Борьба с трихомонадой народными методами не имеет большого перечня противопоказаний, однако требует немалого промежутка времени.

Часто она становится актуальной при наличии аллергии на медицинские препараты.

Осложнения после лечения трихомониаза

В некоторых ситуациях после пройденного терапевтического курса (или нескольких повторных) пациентку начинают беспокоить нетипичные выделения из влагалища. Подобные явления нередко связаны со следующим:

  • недостаточной эффективностью применяемой схемы лечения;
  • отказом от приема лекарственных препаратов половым партнером пациентки, и повторным заражением;
  • нарушением влагалищной и кишечной микрофлоры.

В первом и втором случаях проблема устраняется назначением эффективной терапии обоим половым партнерам. Для восстановления баланса во влагалище и кишечнике рекомендуются такие препараты как вагинорм, бифидумбактерин, хилак-форте, гексикон, ацилакт, вагилак, гинофлор.

Другим осложнением перенесенного трихомониаза может становиться цистит, проявляющийся в виде воспаления мочевого пузыря. Эта патология встречается у представителей обоих полов, однако преобладает у женщин по причине более короткой уретры.

Чтобы минимизировать риск развития осложнений, лечение трихомониаза должно проводиться при появлении первых признаков заболевания. Важно исключить бесконтрольный прием лекарственных препаратов, и осуществлять терапию под врачебным контролем.

Профилактика заболевания

Профилактика трихомониаза у женской половины населения подразумевает:

  1. Использование эффективных мер контрацепции при половых контактах, наличие постоянного сексуального партнера.
  2. Исключение случайных интимных связей.
  3. Ежедневное соблюдение личной гигиены с использованием качественных уходовых средств.
  4. Полноценное питание с включением в рацион продуктов, богатых витаминами, минералами и клетчаткой.
  5. Правильное распределение времени для активности и отдыха в течение дня.
  6. Укрепление иммунной системы и умеренные занятия спортом.

К профилактическим мероприятиям также относятся осмотры у гинеколога (дважды-трижды в течение года), медицинские обследования с целью выявления больных урогенитальным трихомониазом, привлечение к прохождению лечения всех половых партнеров инфицированного человека. При появлении каких-либо нарушений или отклонений со стороны мочеполовой сферы, важно избегать самостоятельного выбора лекарственных препаратов, и обращаться за консультацией к специалисту.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Строгонова Мария Александровна/ автор статьи

Эксперт информационного ресурса: Doctor-Loder.ru
Профессиональный стаж: 5 лет.
Врач 2-й категории.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник про причины, симптомы заболевания и о лучших способах лечения